• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

永失我父,有憾有悔!病友们继续加油!

[复制链接]
46819 102 a95221740 发表于 2012-12-23 14:25:45 |

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?立即注册

x
本帖最后由 a95221740 于 2013-10-25 15:19 编辑 - \7 ^5 M/ J; [; z  D
/ P+ ]' `- v7 U" x. ?
以前的帖子太乱了,将各类数据补充,重新整理一下。. D& b7 U1 `) J
- i) g, f5 m4 x  {: g
父亲,60岁,右肺肺门附近中央型腺癌,腰椎骨转。EGFR19号外显子缺失突变。免疫组化为:EGFR+ VEGF少量弱+ Her2-
: i, M  Q' i/ V' O2012-11-20~2012-12-15 腰椎  直线加速器适型放疗 150个放射野共17天
' m% S& R& Y  J- B4 x* u
6 m- f& l( v& a* P* B6 l; I8 r2012-11-24 腰椎3和腰椎4 骨水泥手术
3 i% |7 R8 F3 q& u: b5 j
' d& I+ O1 f8 X& p7 E/ ~4 Q2012-11-29~2013-2-22(3个月) 特罗凯(2个月正版、1个月印版)。3 z5 s# R  F, J0 i$ \. ]+ v; x# O
CEA 3.18->1.59(下降50%) ; CF21-1 6.53->2.94(下降55%) ;CT主病灶头两个月缩小,从5*4变为4*3.5,缩小30%。症状好转
, y- l' {: ~2 ^$ f6 r' u; B  l& C' E$ X+ ^8 c' V! R# l  ]' z
2013-2-22~2013-4-22(2个月)力比泰+顺铂2次。- F0 p# M8 f9 z: F; O
CEA 1.59->2.25(上升41.5%) ;CF21-1  2.94->4.48(上升52.4%) ;CT主病灶增大为6*4.5。由于2月份CT丢失,未能评估具体增大幅度。症状稳定,无变化。6 ?: z" n! Z( z

; ?1 k5 o8 q2 w8 r) A* o, a2013-4-22~2013-6-20(2个月)易瑞沙(1个月印版,1个月赠药)。& [, `% a2 _! I5 O. d  F3 O* f
CEA 2.25->1.72 (下降23.5%); CF21-1 4.48->11.90 (上升165%) ;CT主病灶增大,从6*4.5变为6*6,增大33.3%。出现左左腿疼痛的新症状,停药后出现左胯疼痛的新症状。# i5 _( I$ C' d" O8 Y* O2 z7 b

6 g1 I5 l9 D3 s7 X3 c- |  e5 {2013-6-25~2013-8-4(2个月)健泽+顺铂两次
5 @! M  B) Q! jCEA 1.77(6/20)->3.61(7/23,升高103%)->5.04 (8/2,升高40%) ;CF21-1 11.9(6/20)->11.14 (7/23,降低6%) ->21.53(8/2,升高93%);CT主病灶增大,从6*6变为7.2*6.2,增大24%。左胯和左腿疼痛的症状在用药期间有短暂的三四天的好转,之后继续疼痛。
7 w3 Z; B& E3 y( L. j) D+ [5 I/ x1 X$ \
2013-8-5~2013-9(1个月) 特罗凯7 x/ U7 b1 t5 i" I1 l
PET-CT检查结果显示,进一步进展,特罗凯无效。8月下旬的两个星期,症状恶化的很快,心率快,咳嗽,憋闷,乏力,特彻底耐药,改服60mg2992
7 Q5 S2 D% c8 I- x! T: \# t8 `: e; o/ b: ?3 p4 z
服2992五天后,由于皮疹严重且憋气浮肿症状严重,入院稳定心率抽胸水抗感染治疗,暂停2992.
; a9 C' m- ], d+ G& H/ O& V希望各位能帮我分析一下,下面我应该怎么做才好?我怎么做才能救爸爸呢

检测结果

检测结果

治疗方案计划

治疗方案计划

102条精彩回复,最后回复于 2014-9-20 01:09

happens  小学三年级 发表于 2012-12-23 18:15:45 | 显示全部楼层 来自: 广东
内容肺部放疗要谨慎啊,据说剂量大的话容易有放射性肺炎,很麻烦。既然特有效,何不试试本坛的轮换用药大法?
陪你一起走过  小学五年级 发表于 2012-12-29 21:48:45 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我妈妈12月13日被检查出肺癌晚期。其实他肺部直到现在都没有一点点症状,既不咳嗽也不吐痰,也没有胸水。开始的症状是腰疼,迅速恶化为连床也起不来。
+ _) y8 @1 E" \- I! N上面这段话是直接复制您的,因为我妈妈的病情跟您描述的一样。检查结果低分化腺癌。  [- L4 x, \, i' I( ^

7 G8 R* |- w, j1 `" Y! \目前妈妈腰部接受12次放疗。腰部疼痛缓解,但是腰两侧疼痛增强,尤其是右侧。医生说可能是副作用。请问,您爸爸有过这样的现象吗?这是正常的吗  C# J* k; V$ F! ^2 H/ R2 N
9 z  U- x/ A: u! z
a95221740  高中一年级 发表于 2013-1-2 14:22:13 | 显示全部楼层 来自: 山东济宁
陪你一起走过 发表于 2012-12-29 21:48
( q) z$ A  `0 s/ B2 \' Q7 K- R( S我妈妈12月13日被检查出肺癌晚期。其实他肺部直到现在都没有一点点症状,既不咳嗽也不吐痰,也没有胸水。开 ...
* R) {2 Z$ @$ z' z. c
回过一次,回帖不知道跑哪儿去了,再回一次。我爸爸现在静止的时候腰部一点也不疼了,活动的时候有一点疼痛。如果担心是放疗副作用,可以咨询下放疗所用的具体计量,再到大医院的放射科去问一下吧。或者做一个pet-ct全身检查排除转移。我现在最头疼的就是所在的医院没有pet-ct,爸爸又不能移动,我很担心其他部位的转移,又担心特罗凯无效,非常纠结。希望您母亲疼痛的现象早点减轻。
房子盖在海上  初中一年级 发表于 2013-1-2 21:10:40 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我也是阻塞性肺炎,靶向药后也出现了积液,郁闷ing
a95221740  高中一年级 发表于 2013-1-17 17:09:48 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 a95221740 于 2013-1-17 17:11 编辑
# k% j) [6 y/ G
3 {6 i" k6 M0 d" v9 I, T服特7周,CT显示进展 怎么办!
2 G7 r6 A$ j+ m. j1 q0 p3 q! ]* L+ A6 ^: e0 p
免疫组化为:EGFR+ VEGF少量弱+ Her-  (北京医科院肿瘤医院)* X$ X- }- A5 M5 ?
HCK+ CK7+ P63- SCLC- NapA - LRP+ TTF1- P53+++ SP-A- Ki-67 (>70%)  (上海长海医院)0 C6 C! }) b, e1 k

! C2 G$ h) u( i: j1 U明明是有表达有突变的啊!!!!!求助
' O4 ]  ]4 M; h7 K% y# d0 s' b) `2 F3 O
好失望。本来想着今天的CT复查结果好就让他出院过年的,怎么样特罗凯也能撑几个月,过完年再考虑换药的事情。现在这个样子,我不知道该怎么办了……
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-17 18:27:12 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
a95221740 发表于 2013-1-17 17:09
  \4 ~& X: Y1 P4 Q服特7周,CT显示进展 怎么办!
( }6 P. j3 S5 u4 |3 h! U: A% G# u* |: N  C0 h4 n
免疫组化为:EGFR+ VEGF少量弱+ Her-  (北京医科院肿瘤医院)
4 s5 B9 C7 G) R4 W5 ~
你要小心,别把有效当无效,那就惨了。/ J+ _: c" `3 \! T# r# n9 ~
你要先说清楚,上一次什么时候做CT检查?什么时候开始吃特罗凯?上一次CT检查是多少X多少?现在是多少X多少?吃特罗凯前的什么症状?现在有什么症状?5 ?, U# U! X; g' I4 ]5 k' R) y
你先回答上面的问题,才得出特罗凯有没有效的结论。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
a95221740  高中一年级 发表于 2013-1-17 18:45:40 | 显示全部楼层 来自: 中国
憨豆精神 发表于 2013-1-17 18:27
8 D7 u+ [/ s8 K: @你要小心,别把有效当无效,那就惨了。8 h: {& q7 Z; w. T9 G* l- _
你要先说清楚,上一次什么时候做CT检查?什么时候开始吃特罗凯? ...

3 t6 R% Q( Q- K) n. k% H憨豆叔,我父亲是从11月29日开始服特罗凯的。# y: w' C% |6 T& s
11月14日 第一次CT增强 右肺肺门肿块 最大截面4.3cm*4.2cm 2 j( |1 q: n8 s7 b- ]) n# f/ F+ v
12月18日 第二次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微减小 我请北京的专家看了,也说是略微减小$ @9 C" X- U6 M$ j2 L% X
1月17日  第三次CT平扫 报告未写尺寸 主任说是略微增大 我还没拿到片子。
' D; u" h4 ]& Z
6 \& q$ [+ u% g3 c! f0 T" v从症状上看,我爸爸肺部一直没有症状,胸痛 咳嗽都没有的。但住院时没有胸水,现在有1cm的胸水。
; E' O% \! f! p7 b1 a2 Z* `他是腰剧烈疼痛入院,现在已经完全没有了,行动能力也恢复了。但中间做过腰部放疗,所以不好说是不是特罗凯的效果。
3 Y% Y" R* C3 e7 T+ A
seacat  版主 发表于 2013-1-17 19:08:58 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
你要了解疗效评估的基本知识啊。只要不出现新病灶,原来的病灶增长小于20%都算稳定,CT报告写略增大而没有写具体尺寸说明增大很小,不超过20%。
. q! O! i8 o6 Y6 k: m; q& K. i5 G这在评估术语里算稳定(SD)。病灶稳定而且症状改善说明特有效。当然疗效不是很明显,因为你免疫组化EGFR只有一个+
) t% Y2 T& B8 L' j7 @( j
& d, h& f; C) e3 l% m不要慌乱,要了解基础知识。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
平安!  退休老干部 发表于 2013-1-17 19:45:39 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-1-17 19:47 编辑
' ?% c  H/ E( n) x8 \; q* u5 x4 x* D( R9 v5 |4 ^; s
低分化腺癌,Ki67达70%以上,说明恶性程度非常高。吃特罗凯7周出现双侧胸腔积液。* e8 H; f1 o: R  R
建议上化疗。

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表