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爸爸肺腺癌1b,记录历程&寻求指点

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33720 14 liluyun 发表于 2020-9-22 10:23:59 |

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本帖最后由 liluyun 于 2020-9-25 12:30 编辑

一、爸爸今年56周岁,在职未退休,无抽烟史,平时身体较强壮,体检前无症状。8月13号参加了单位体检,第一次做出来肺下叶29mm不规则结节密度不均,癌胚抗原3.4在正常值,8月31日拿到体检结果后马上去医院检查,并且入院准备增强CT
二、增强CT结果显示结节46mm。医生说不要急考虑肺它能充气还有增强CT照的清楚,不一定是突然急速增大。
三、9月12日在当地三甲医院与上海肺科医院联合,行胸腔镜手术切除肺下叶(因为手术要排队,只能12号做,我们肯定是越快做手术越好并不想拖延),手术结果为浸润型肺腺癌1b期肿块大小33mm,未侵犯胸膜,腺泡型为主部分为乳头型,周围可见贴壁增长型,支气管切段无癌。9月17日出院后在家休养恢复。
四、9月16日送检肿块组织样本做基因检测+免疫应答,预计9月23-24日拿到结果。

由于我爸爸还年纪不大,之前身体真的很好,想通过治疗过正常人生活有正常的寿命。我们肯定是积极治疗应对,但是家族里没有癌症史,这次也是第一次接触肺癌,听闻1b型的复发概率比1a要翻倍,也很心急,想要正确走对每一步,所以想来问问大家:
1、如果基因配对上,只吃靶向药不化疗是否可以?靶向药+化疗一起上的话是否可以降低复发几率?
2、如果pd1应答高,医生介绍,pd1不能和靶向药一起吃,而单吃pd1是不保险的,不能做到有效的术后残余癌细胞的清除。但是pd1可以和化疗一起进行。但是pd1的优点就是对身体损伤低,那么pd1+化疗的优点是否是降低复发几率?
等基因结果出来我会把报告贴上来让大家帮我出出主意


另咨询,胸腔镜术后恢复问题。现在是术后第十天,想要今后肺功能尽量趋近正常的话,目前可以进行哪些有利于肺部恢复的运动,每天的活动量是多少?动多了,怕不利于外部伤口和被切掉一叶的肺的恢复,动少了,怕以后恢复的不好
QQ图片20200925121417.png

14条精彩回复,最后回复于 2022-2-10 08:20

小白007  初中三年级 发表于 2020-9-22 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
1、1B期没有高危因素可以不化疗 定期复查就可以 但最新的研究结果 1B期术后吃三代靶向药三年可以降低复发几率

2、有基因突变的首选靶向药物 有基因突变的人PD1效果不好 就算你PD1表达高 目前作为术后辅助治疗还没有这方面的依据 所以PD1不作为早期术后常规的辅助治疗

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liluyun  小学六年级 发表于 2020-9-22 15:52:05 | 显示全部楼层 来自: 江苏
小白007 发表于 2020-9-22 15:37
1、1B期没有高危因素可以不化疗 定期复查就可以 但最新的研究结果 1B期术后吃三代靶向药三年可以降低复发几 ...

谢谢!我们倾向于彻底治疗,尽量不拖成慢性病,,,心中一万个疑问,虽然检测报告明后天才会出,今天就打算来询问下

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liluyun  小学六年级 发表于 2020-9-24 17:03:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
基因检测今天出来了

                               
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liluyun  小学六年级 发表于 2020-9-25 08:56:27 | 显示全部楼层 来自: 江苏
现在测出来结果是egfr21突变,这个突变比例47是什么意思呢?
手术切的还是很干净的,医生说位置长得比较好,那么术后辅助治疗的话,是从哪一款药开始?

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liluyun  小学六年级 发表于 2020-9-25 12:27:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
补一个病理报告

                               
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一定要加油123  小学六年级 发表于 2020-9-27 15:21:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
我爸也是常规体检,检查出来的,但是隔了一个月才重视起来,也是因为肿瘤标志物都很低。现在心急如焚,等待pet ct报告

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一定要加油123  小学六年级 发表于 2020-9-27 15:22:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
楼主爸爸手术之前做了pet和脑部扫描吗,医生说要做一下再手术比较稳妥

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liluyun  小学六年级 发表于 2020-9-27 17:04:59 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
一定要加油123 发表于 2020-09-27 15:22
楼主爸爸手术之前做了pet和脑部扫描吗,医生说要做一下再手术比较稳妥

我们没有做,就让做了增强ct,医生也没让做。现在想想是不是应该做一下?也不知道术后再做行不行

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一定要加油123  小学六年级 发表于 2020-9-28 09:06:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
liluyun 发表于 2020-09-27 17:04
我们没有做,就让做了增强ct,医生也没让做。现在想想是不是应该做一下?也不知道术后再做行不行

我爸前面情况跟你爸爸差不多,体检发现,肿瘤标志物很低,所以没引起重视耽误了一个多月。
但是现在还在等pet ct和脑部磁共振的结果。大夫说全部出来了再手术也可以

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