十化后左锁骨上淋巴结肿大

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今年二月份我妈诊断出了肺腺癌，经过六次顺铂＋贝伐＋培美化疗后，去顺铂维持治疗，已组织基因检测无有效突变。
昨天做的彩超发现左锁骨上有淋巴结肿大，同时看cea等肿标都在缓慢上升，肺原发肿瘤有轻微减小，请问这个方案是耐药了吗？淋巴结肿大该怎么控制？

阳光～ · 发表于 2020-9-29 08:24:01

我总觉得靶向这个路太舒服了，很多人也都是没有基因突变，但是也会碰到一些人盲试靶向药成功，你家可以拿出半个月来试试阿法，个人不成熟建议，概率比较低，没有基因突变的前提下，只是赌，或者继续化疗，换方案，也可以做个免疫和化疗药的基因检测

地狱先生 · 发表于 2020-9-30 01:40:21

整体治疗经过还是了解的，如果没有常见的基因突变的话，不太清楚为什么不用免疫治疗作为一线使用？

DIVEN. · 发表于 2020-9-30 10:07:44

地狱先生发表于 2020-09-30 01:40
整体治疗经过还是了解的，如果没有常见的基因突变的话，不太清楚为什么不用免疫治疗作为一线使用？

做了pd1检查只有2%没敢作为一线使用。

地狱先生 · 发表于 2020-9-30 15:49:31

虽然应答比例比较低，但是只要使用上就比不用强，联合化疗有效率肯定比单用化疗高。还有就是第1次基因检测测了多少个基因的，能发上来报告看一看。

f15965 · 发表于 2020-9-30 16:59:26

免疫表达低就化疗联合免疫啊，哪怕表达阴性化疗联合免疫也有起效率的。组织测的没基因突变首选免疫，我朋友妈妈肺腺癌没有基因突变都没做免疫表达直接上的化疗联合免疫，快一年了肿瘤持续缩小。对于淋巴转移不受控的情况，我觉得可以咨询放疗科医生，直接放掉

DIVEN. · 发表于 2020-10-12 17:36:18

地狱先生发表于 2020-09-30 15:49
虽然应答比例比较低，但是只要使用上就比不用强，联合化疗有效率肯定比单用化疗高。还有就是第1次基因检测测了多少个基因的，能发上来报告看一看。

825基因半年前做的用的组织
系统才显示有消息辛苦先生您帮忙看看了！

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地狱先生 · 发表于 2020-10-12 22:54:03

DIVEN. 发表于 2020-10-12 17:36
825基因半年前做的用的组织
系统才显示有消息辛苦先生您帮忙看看了！

还是换个化疗方案联合pd1免疫治疗吧，白蛋白紫杉醇，pd1药物进口用k药，国产推荐用信达。

DIVEN. · 发表于 2020-10-12 23:04:36

地狱先生发表于 2020-10-12 22:54
还是换个化疗方案联合pd1免疫治疗吧，白蛋白紫杉醇，pd1药物进口用k药，国产推荐用信达。

好的谢谢先生！！

共8条精彩回复，最后回复于 2020-10-12 23:04