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营养知识』助力赶跑“肿瘤君”,这5点我都帮你总结好了

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9869 1 营养课堂小助手 发表于 2020-10-22 17:33:17 |

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前言:要说营养也是治疗,部分朋友可能无法彻底相信,肿瘤治疗不是手术、放化疗、和靶向治疗吗?怎么和营养扯上关系了呢?今天小编就和您唠唠这在医生那里已是共识的营养治疗的“大事情”
2 i& k3 T& g7 D  _) m4 {( m8 f
  j: E, o6 s, ?3 ]- Y* x说起来可能你不相信,病友中营养不良普遍存在:营养不良的发生率高达40-80%;而且营养不良导致消瘦、体弱等,严重地影响患者的体力,导致生活质量下降。近20%的患者直接死于严重营养不良。吓人吧?1 J' \4 ^0 k; x$ p

6 p7 J) {4 A7 b7 O01# {" m) {7 V; F1 P% a8 v+ H
发生营养不良原因
4 A. _- G" T/ E1 v: [  H, l2 H为什么会如此容易地发生营养不良呢?归纳起来主要有以下两点:摄入减少和消耗增加。
+ K) `) }0 o" y; x- Q' ]: c7 `
" H4 h: g1 M7 }. z$ K- M' H! C! m% z摄入减少4 E7 k6 N/ L1 [/ S

! _& r  \6 n8 S8 a. Q肿瘤会直接造成患者吞咽困难、食欲下降、恶心呕吐、腹泻等症状,另外,包括手术、化疗、放疗、介入等在内的综合治疗,副作用的发生率较高,患者会有乏力、味觉改变、恶心呕吐、食欲下降、腹泻等症状,以上都会直接影响到患者的营养摄入和吸收。
$ d2 X$ v/ S+ u$ G6 n7 D8 C' g/ |1 |" b/ X) V- v( y! K& f6 _* s1 G
消耗增加
' Z. f" K" f7 h" `; `% V# n2 E* y- Y6 F% V
肿瘤细胞是一种快速增殖的细胞,生长过程需要大量营养(以糖分为主),再加上低烧、身体内环境长期处于慢性炎症状态,从而使患者机体长期处于高分解、高代谢的消耗状态。$ J2 w0 ?1 U' Y' m3 j

! c9 X. o2 G& g  O: h8 H6 s因此,这内因和外因的共同作用下,导致了营养不良。是不是很有道理呢?9 r  N. W, ^; b6 A8 b* V. [! i- s
& }5 k9 K3 b, @; G/ J; O

" A. z) B( K8 ?3 N  C026 h, i* r! W8 O- A
营养不良后果; D4 |% R6 B6 V3 i3 w+ F# t& I
营养不良能带来哪些不好的后果呢?不是吓唬您,营养不良可以导致:治疗难度增加,例如增加感染等并发症风险,也会使放化疗的效果减低、患者的耐受性下降。由此增加了患者的治疗费用,健康状态更差、家庭和社会负担更重。最终,营养不良会明显降低肿瘤患者的生存质量和生存时间,增加死亡风险。0 q3 s. Q# @4 v$ h6 M. {) u

$ x5 p8 b6 [+ S+ Z6 ~+ A: Q7 }" i3 B因此,《中国肿瘤营养治疗指南》中明确提出:肿瘤营养治疗是与手术、化疗、放疗 、靶向治疗、免疫治疗等肿瘤基本治疗方法并重的一种治疗方法。$ e; A$ a0 r2 o

# @$ A: y: {3 l. H% j/ T03
$ l0 z2 H2 y$ V  v8 }2 w* v* h! }简单判断营养不良) L. p7 t/ i6 x1 W+ O
如何简单地判断自己出现了营养不良?从表现上来讲:体重减轻是首要的表现,也可随着病程和治疗进展而持续加重。肿瘤患者的体重减轻是脂肪和骨骼肌均明显丢失的表现,而与饥饿或厌食症的人体重减轻不同的是后者主要为脂肪消耗。
8 i# h+ {+ f: w7 k
. Q9 W  a$ C" B; n5 G这里帮您介绍一个简单实用也是医生常用的工具:营养风险筛查NRS2002进行初步判断,具体使用方法如下:6 E# a: a/ m% t1 X
! I/ M- J1 U1 j! ^
04" Y+ Z' B1 w: J6 A1 S& g% ~# E! m% j
如何纠正营养不良3 l; t+ }6 Q- M  m8 t2 c
营养治疗要达到哪些目标呢?具体有以下几个:
( r( V# T3 V7 F9 X" C1 ?: ]3 w6 a, Q8 k8 e2 ^
& D8 j" Z# m$ r' a! h$ Y
预防和治疗营养不良或肿瘤恶病质; 5 E0 Y3 o0 ~+ l" r" s
0 s" r" j3 ?0 C6 a
提高对放、化疗的耐受性与依从性; 4 I( R  A1 _) R) X) w+ q1 V7 U. Z

* ^0 i7 l4 ?( z9 r+ G控制放、化疗的副反应; 3 T7 L" Z: U( y( E8 ~

9 A0 p2 `# T& p* r改善生活质量。9 I& ^! U1 v$ k. M& s# M: D
$ l1 M& O: p4 D  R/ }0 R. |( r0 I
不同治疗阶段饮食不同,这里给您以下几个方面的建议:
( O0 W1 ^' o9 I+ G* [
/ F) n7 z& M; c2 W' NA.手术后:EN(肠内营养)、PN(肠外营养)、流质、半流质+ONS(口服营养)! z$ L# [9 X6 J9 O$ \
  q2 [+ Z7 |) V; r8 P' J
B.放化疗期间:清淡易消化饮食、ONS、SPN(补充性肠外营养); s! h; O. ^* h7 \

0 A2 m% j/ _) w( \) X) `4 xC.恢复期间:营养丰富的均衡饮食+ONS3 V( G6 T3 L" v6 d5 g
& p8 W! l$ l8 D; Z# ]7 j9 t4 \
05
( e$ d8 c! |+ u什么类型的口服营养(ONS)最适合
  B5 Z9 K( l- f% ^! M. }我们注意到以上每个阶段都提到ONS,如此重要的口服营养补充剂最好具备以下特点:9 f5 Y! I( A& {8 N$ \; n% ~7 u: `

! g$ c# j4 `3 j+ n0 w$ p3 y( p" \  z, l4 z
8 D. y) @0 ?, i高能量,高脂肪,低碳水化合物1 ~1 L1 X. ]8 y
) N: ^; ?. n" }" e4 h+ U
高蛋白,维持机体免疫力7 y6 u" ~7 X7 [1 X8 T7 J$ ?1 H

* ^$ u. B0 @! A- x% L2 R富含免疫营养物质,如 ω-3脂肪酸,抑制炎症反应
, c! G6 k3 y  y1 N" _7 [3 {: y, P5 y7 |6 |6 b. z0 R1 |. _: @
富含膳食纤维及抗氧化维生素A、C 、E
7 t0 s! a1 F$ H. L, t! f) c0 ~) h4 S1 D3 c0 z
结语
$ I2 N/ \* h$ @病友们加强营养的摄入很重要,营养治疗应早期实施,以保证满足营养需要,维持身体良好的营养状态,只有这样抗肿瘤治疗才能事半功倍。1 H" s% P' l8 N  v+ Z1 M

) E& _. R8 c9 y另小编为您准备了Tips:我怎样才能知道我摄入了足够的食物以增加体重预防营养缺乏?欢迎留言询问哦。
9 W- l/ [4 b* d$ P2 Y0 D

1条精彩回复,最后回复于 2021-3-26 11:55

少先队员  初中一年级 发表于 2021-3-26 11:55:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
感谢分享,谢谢

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