肺腺癌晚期合并恶性胃肠间质瘤肝转移

2019年8月确诊肺腺癌非小细胞癌，同时脑转。先给胃肠间质瘤做手术，术后开始给头部放疗10次，以后开始六次化疗。在这期间我们每隔两个月到三个月复查，头部肺部都有控制住，有所变小。疫情期间刚好是化疗结束不久，医生建议休息。六月份开始吃安罗替尼，到现在肺部有变大的迹象，7月份发现肝脏有异样，医生建议观察，同时继续吃安罗替尼，后期 10月份检查肝脏变大了很多，医生建议活检。发现是胃肠间质瘤转移，所以现在是胃肠间质瘤和肺部同时治疗，请问有什么好的方案吗？病人化疗意愿不强烈，我们还没有完全告知实情给病人

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可以考虑把这次穿刺的实体组织重新做一个pdl1免疫组化应答，看看是否适合免疫治疗。

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aizheren 发表于 2020-11-14 04:35
什么意思？胃部间质瘤是肺部转移病灶？感觉不太会吧

胃部间质瘤是另外的，转移到了肝脏

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地狱先生 发表于 2020-11-14 03:04
可以考虑把这次穿刺的实体组织重新做一个pdl1免疫组化应答，看看是否适合免疫治疗。

这次穿刺的是肝脏，去年做过的肺部穿刺没有基因突变显示

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小道理 发表于 2020-11-23 00:02
这次穿刺的是肝脏，去年做过的肺部穿刺没有基因突变显示

我让你做的是免疫治疗相关的检查。不是基因检测。

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地狱先生 发表于 2020-11-23 00:31
我让你做的是免疫治疗相关的检查。不是基因检测。

好的，谢谢！！！

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截止11.23日
这一周放疗加吃伊罗替尼，有便秘，恶心吃不下饭，胸闷的现象，骨转移给激素和止痛药。激素慢慢减量，吃止痛药，便秘给开塞露，情况有所改善，能够吃东西，便秘改善，没有骨痛了。

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11.25日，肺部放疗继续，伊替尼继续，今天没有打激素，腰痛又开始了，止痛药在吃，人的体感不太好，头晕，走路不稳，大腿发麻，今天皮肤有些痒，不知道什么原因造成的，求解

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