自从11月份做介入后咳嗽就没好过，现在天气冷，一冷就咳，特别是早上，把痰咳出来就舒服了，今天让医生听 ...
我们也咳嗽，我们就傍晚咳嗽严重，白天晚上都不大咳。我们也淋巴结转移。下一步看看去局部治疗。
RE: 肝癌并两肺多发转移，肺炎
检查项 AFP CA199 ALT AST ALP GGT白蛋白 球蛋白 胆汁酸 间胆 直胆 总胆白细胞血小板用药正常值 0~8.1 0~370~40 0~4030~1508~5835~5520~350~10 2~18 0~6.83~204~10 100~300
11-06-1535.8 / 30 73 295 261 30.9 36.5 24.9 17.4 42.3 9.4 348
11-06-22 77.7145.1 52 95 320 337 33.0 43.6 28.6 14.7 43.3 / / 多吉美
11-07-08 83.7144.6 95 122 222 354 36.8 31.5 29.9 15.5 45.4 7.6 103 多吉美
11-07-2773.5 120.9 59 81 175 312 36.5 29 20.1 10.2 9 .8 20 7.2 156 多吉美
11-08-25 152.3 81.4 40 60 132 305 38.8 29.3 16.1 8.0 6.5 14.5 4.7 120 多吉美
11-09-16217.255.6 39 60 132 341 40.2 28.4 10.4 13.4 9.0 22.4 5.0 123 多吉美
11-10-12317.4 / 32 55 112 315 39.9 26.3 8.1 8.9 9.0 17.9 5.7 125多吉美
11-12-01 100.129.8 55 38 182 304 31.2 27.4 19.7 7.8 15.5 13.3 7.5 245射频8天
11-12-2956.3 30.3 14 35 116 148 31.4 25.7 17.7 9.2 6.3 15.5 2.7 67索坦21，射频36天
12-01-27 57.1 / 33 51 105 149 34.2 23.6 47.6 9.1 10.3 19.4 2.4 71 索坦21，射频65天
12-02-09 78.5 37.3 40 62 112 199 37 22.7 12.7 8.3 6.1 14.4 3.6 111索坦 11射频77天
12-02-24 89.7 / 64 89 138 216 38.4 22.2 60.6 17.9 10.3 28.2 3.4 90 索坦21
12-03-26 91.7 52.1 45 74 168 257 44.3 26.9 21.1 14.0 7.3 21.3 7.3 132 阿西+依
12-04-23 119.6 / 23 57 131 268 44.2 29.5 5.3 19.1 10.4 29.5 10.4 215 中药
12-05-28 175.8 29.9 34 95 120 273 39.4 23.9 6.6 8.6 3.3 11.9 5.2 175 中药
12-06-20 247.424.6 36 103 170 280 40.2 27.4 6 12.5 4.1 16.6 7.7 266 中药
12-07-21 248.6 / 55 172 203 243 42.9 34.2 10.3 15.4 2.4 7.8 7.7 208 阿西+依30天
12-08-22378.8 / 45 172 231 103 41.2 28.9 36 15.8 5.6 21.4 6.6 219 阿西+依30天
12-09-25 606.237.5 80 227 261 247 39.7 26.9 11.7 16.8 4.8 21.6 5.1 174 184（100mg)+依30天
12-10-29 848.919.7 112 213 182 197 38.1 19.1 34.5 14.4 5.3 19.7 4.9 180 LY索坦11天+正版索坦16天，停药五天
12-11-26653.6 24 211 360 402 38.7 25 6.4 12.5 4.3 16.8 5.9 348介入21天，多吉美足量11天
13-01-12106735 54 210 289 413 42.5 25.3 6.2 10.4 3.9 14.3 6.0 224 介入68天，多吉美59天
13-01-241118 / 50 218 474 392 39.2 29.5 8.4 9.1 6.2 15.3 5.9 200 多吉美
13-02-061354 / 60 225 541 580 41.6 32.7 8.1 10.8 6.9 17.7 8.2 228 多吉美
13-02-17 / / 38 206 270 386 35.5 23.8 6.1 19.3 6.6 25.9 7.2 211阿帕10天，6天吃2粒，4天吃1泣
CEA（0-5） CK（26-196 ） CKMB（0-25） LDH（109-245） HBDH（72-182）C反应蛋白（0-10）
12-08-22 5.52 199 60 539 299 40阿西+依30天
12-09-25 9.05 532 96 949 517 36 184（100mg)+依30天
12-10-29 6.9 228 17 615 291 33 索坦
12-11-266.23 281 49 695 339 75 介入21天，多吉美11天
13-01-125.32 212 42 849 368 58介入68天，多吉美59天
13-01-24 / 166 65 710 370 84.2头饱西丁一周
13-02-06 / 198 116 800 419 70.3哌拉西林，氟康唑
13-02-17 / 141 28 997 467 89 哌拉西林（1月26到2月12号）2月13号阿米卡星，口服丹参滴丸5天，肌酣片11天
1.1月12号看到AFP涨，就做CT，提示有肺炎，1月16号住院，一直静滴护肝药，可谷丙谷草降不明显
2.住院前C反应蛋白58，做痰培养没找到细菌，医生用头饱西丁（1月20号到1月26号），用了消炎药一周，C反应蛋白反而上升84.2，1月28号痰查到白色念珠菌，开始静滴氟康唑（1月28号到2月12号）哌拉西林（1月27到2月12号）2月13号阿米卡星，哌拉西林跟阿米卡星是根据痰培养加药敏选择了，可现在炎症控制不了，C反应蛋白创最高。
3，住院一个月了，仍咳嗽咳痰，阿帕10天，其中4天是吃一粒，因为静滴氟康唑能增加阿帕的血药浓度，而老公感觉阿帕副作用太大，头痛，乏力，肝区时有不舒服，口腔溃疡，食欲不振，所以只吃一粒，停氟康唑后改吃回2粒，500毫克。
住院一个多月抗感染，体温一直是正常的，可不知是病情进展还是用了太多消炎药，人是越来虚弱，乏力，已有十来天没外出练功了。 检查项 AFP CA199 ALT AST ALP GGT白蛋白 球蛋白 胆汁酸 间胆 直胆 总胆 白细胞血小板用药
正常值 0~8.1 0~370~40 0~4030~1508~5835~5520~350~10 2~18 0~6.83~204~10 100~300
11-06-1535.8 / 30 73 295 261 30.9 36.5 24.9 17.4 42.3 9.4 348
11-06-22 77.7145.1 52 95 320 337 33.0 43.6 28.6 14.7 43.3 / / 多吉美
11-07-08 83.7144.6 95 122 222 354 36.8 31.5 29.9 15.5 45.4 7.6 103 多吉美
11-07-2773.5 120.9 59 81 175 312 36.5 29 20.1 10.2 9 .8 20 7.2 156 多吉美
11-08-25 152.3 81.4 40 60 132 305 38.8 29.3 16.1 8.0 6.5 14.5 4.7 120 多吉美
11-09-16217.255.6 39 60 132 341 40.2 28.4 10.4 13.4 9.0 22.4 5.0 123 多吉美
11-10-12317.4 / 32 55 112 315 39.9 26.3 8.1 8.9 9.0 17.9 5.7 125多吉美
11-12-01 100.129.8 55 38 182 304 31.2 27.4 19.7 7.8 15.5 13.3 7.5 245射频8天
11-12-2956.3 30.3 14 35 116 148 31.4 25.7 17.7 9.2 6.3 15.5 2.7 67索坦21，射频36天
12-01-27 57.1 / 33 51 105 149 34.2 23.6 47.6 9.1 10.3 19.4 2.4 71 索坦21，射频65天
12-02-09 78.5 37.3 40 62 112 199 37 22.7 12.7 8.3 6.1 14.4 3.6 111索坦 11射频77天
12-02-24 89.7 / 64 89 138 216 38.4 22.2 60.6 17.9 10.3 28.2 3.4 90 索坦21
12-03-26 91.7 52.1 45 74 168 257 44.3 26.9 21.1 14.0 7.3 21.3 7.3 132 阿西+依
12-04-23 119.6 / 23 57 131 268 44.2 29.5 5.3 19.1 10.4 29.5 10.4 215 中药
12-05-28 175.8 29.9 34 95 120 273 39.4 23.9 6.6 8.6 3.3 11.9 5.2 175 中药
12-06-20 247.424.6 36 103 170 280 40.2 27.4 6 12.5 4.1 16.6 7.7 266 中药
12-07-21 248.6 / 55 172 203 243 42.9 34.2 10.3 15.4 2.4 7.8 7.7 208 阿西+依30天
12-08-22378.8 / 45 172 231 103 41.2 28.9 36 15.8 5.6 21.4 6.6 219 阿西+依30天
12-09-25 606.237.5 80 227 261 247 39.7 26.9 11.7 16.8 4.8 21.6 5.1 174 184（100mg)+依30天
12-10-29 848.919.7 112 213 182 197 38.1 19.1 34.5 14.4 5.3 19.7 4.9 180 LY索坦11天+正版索坦16天，停药五天
12-11-26653.6 24 211 360 402 38.7 25 6.4 12.5 4.3 16.8 5.9 348介入21天，多吉美足量11天
13-01-12106735 54 210 289 413 42.5 25.3 6.2 10.4 3.9 14.3 6.0 224 介入68天，多吉美59天
13-01-241118/ 50 218 474 392 39.2 29.5 8.4 9.1 6.2 15.3 5.9 200 多吉美
13-02-061354 / 60 225 541 580 41.6 32.7 8.1 10.8 6.9 17.7 8.2 228 多吉美
13-02-17 / / 38 206 270 386 35.5 23.8 6.1 19.3 6.6 25.9 7.2 211阿帕10天，6天吃2粒，4天吃1泣
13-03-07565 / 37 203 301 286 37.3 26.9 7.2 19.4 8.6 28 5.4 174 阿帕28天
CEA（0-5） CK（26-196 ） CKMB（0-25） LDH（109-245） HBDH（72-182）C反应蛋白（0-10）
12-08-22 5.52 199 60 539 299 40阿西+依30天
12-09-25 9.05 532 96 949 517 36 184（100mg)+依30天
12-10-29 6.9 228 17 615 291 33 索坦
12-11-266.23 281 49 695 339 75 介入21天，多吉美11天
13-01-125.32 212 42 849 368 58介入68天，多吉美59天
13-01-24 / 166 65 710 370 84.2头饱西丁一周
13-02-06 / 198 116 800 419 70.3哌拉西林，氟康唑
13-02-17 / 141 28 997 467 89 哌拉西林（1月26到2月12号）2月13号阿米卡星，口服丹参滴丸5天，肌酣片11天
13-03-07 8.83 147 50 748 386 39.3
姐姐加油！:)
祝福阿帕有好表现！ 加油,坚持抗战,路会越走越长的! 本帖最后由 风雨相牵 于 2013-4-21 16:38 编辑
2012年1月27日AFP 57.1索坦第二月，射频65天
2012年2月24日AFP 89.7索坦第三个月
2012年3月26日AFP 91.7 阿西加依一个月
2012年4月23日AFP 119.6中药
2012年5月28日AFP 175.8 中药
2012年6月20日AFP 247.4 中药
2012年7月21日AFP 248.6 阿西+依30天
2012年8月22日AFP 378.8 阿西+依30天
2012年9月25日AFP 606.2 184+依30天
2012年10月29日AFP 848.9原料索坦11天+正版索坦16天
2012年11月26日AFP 653.6介入21天，多吉美足量11天
2013年01月12日AFP 1067 介入68天，多吉美59天
2013年01月24AFP 1118 多吉美
2013年02月06日AFP 1354 多吉美
2013年03月07日AFP 565 阿帕28天
2013年04月12日AFP1797 空窗四天阿帕31天
一：3月7号抽血化验就给老公停药，本想停药休息几天，AFP又下降是最舒服的，哪知7号早上上楼顶晒太阳，估计出汗，回屋后温差大，晚上就感觉说话有些鼻音，8号晚即咳得厉害，是最厉害的一次，9号去医院让医生听诊，没有罗音，开了安茶碱和细辛脑吃，还开了中药，要晚上依然咳厉害，不能平卧，发现脚肿，11号化验小便正常。
二：3月11日重吃阿帕开始吃阿帕，打左氧氟沙星，12号吃利尿药，速尿一粒，安体舒通3粒，阿帕一粒，3月13日，继续利尿药口服，阿帕二粒，下午起床，感觉头痛，头晕，恶心，阿帕开始三天一天一粒，后面28天是一天两粒。
三：4月12日阿帕31天，AFP大涨1797，第一个月效果这么好，为何到了第二个月就反弹如此厉害？阿帕无效？C反应蛋白质也创了最高142，白细胞1.2万，住院抗感染用国产头饱哌铜，氟康唑（呼吸内科考虑1月份时痰培养曾找到过白色念珠菌，反复感染没好，考虑还是存在真菌感染，所以用氟康唑。4白13号痰培养是正常菌群，没办法做药敏，医生根据凭经验用消炎药）4月19日，再次消炎8天，依然感觉咳嗽咳痰没好转，说话超过3分钟就感觉气紧，复查白细胞1.11万，C反应蛋白248（具体数值忘记，记得应该是200多，明天找医生确认）CT提示肺结节增多增大，医生说结节占了肺的2/3，肺门，淋隔淋巴结变化不大。第二次留言痰培养加药敏结果出来，根据药敏结果换消炎药，用头饱呋辛苦及阿奇霉素。用了两天，感觉咳嗽咳痰减轻，依然时有气紧。
四：从4月12日再次住院消炎后就停了靶向药，1：啥时候再上靶向药合适？2：为何阿帕第一个月效果这么好，第二个月就这么差呢？3：下一步如何选择靶向药？ 本帖最后由 风雨相牵 于 2013-4-23 17:22 编辑
为何之前编辑的数据现在都不对齐了呢？:L稍后看看怎编辑再上传新的化验结果。
检查项 AFP CA199 ALT AST ALP GGT 白蛋白 球蛋白 胆汁酸 间胆 直胆 总胆 白细胞血小板用药
正常值 0~8.1 0~370~40 0~4030~1508~5835~5520~350~10 2~18 0~6.83~204~10 100~300
11-06-1535.8 / 30 73 295 261 30.9 36.5 24.9 17.4 42.3 9.4 348
11-06-22 77.7145.1 52 95 320 337 33.0 43.6 28.6 14.7 43.3 / / 多吉美
11-07-08 83.7144.6 95 122 222 354 36.8 31.5 29.9 15.5 45.4 7.6 103 多吉美
11-07-2773.5 120.9 59 81 175 312 36.5 29 20.1 10.2 9 .8 20 7.2 156 多吉美
11-08-25 152.3 81.4 40 60 132 305 38.8 29.3 16.1 8.0 6.5 14.5 4.7 120 多吉美
11-09-16217.255.6 39 60 132 341 40.2 28.4 10.4 13.4 9.0 22.4 5.0 123 多吉美
11-10-12317.4 / 32 55 112 315 39.9 26.3 8.1 8.9 9.0 17.9 5.7 125多吉美
11-12-01 100.129.8 55 38 182 304 31.2 27.4 19.7 7.8 15.5 13.3 7.5 245射频8天
11-12-2956.3 30.3 14 35 116 148 31.4 25.7 17.7 9.2 6.3 15.5 2.7 67索坦21，射频36天
12-01-27 57.1 / 33 51 105 149 34.2 23.6 47.6 9.1 10.3 19.4 2.4 71 索坦21，射频65天
12-02-09 78.5 37.3 40 62 112 199 37 22.7 12.7 8.3 6.1 14.4 3.6 111索坦 11射频77天
12-02-24 89.7 / 64 89 138 216 38.4 22.2 60.6 17.9 10.3 28.2 3.4 90 索坦21
12-03-26 91.7 52.1 45 74 168 257 44.3 26.9 21.1 14.0 7.3 21.3 7.3 132 阿西+依
12-04-23 119.6 / 23 57 131 268 44.2 29.5 5.3 19.1 10.4 29.5 10.4 215 中药
12-05-28 175.8 29.9 34 95 120 273 39.4 23.9 6.6 8.6 3.3 11.9 5.2 175 中药
12-06-20 247.424.6 36 103 170 280 40.2 27.4 6 12.5 4.1 16.6 7.7 266 中药
12-07-21 248.6 / 55 172 203 243 42.9 34.2 10.3 15.4 2.4 7.8 7.7 208 阿西+依30天
12-08-22378.8 / 45 172 231 103 41.2 28.9 36 15.8 5.6 21.4 6.6 219 阿西+依30天
12-09-25 606.237.5 80 227 261 247 39.7 26.9 11.7 16.8 4.8 21.6 5.1 174 184（100mg)+依30天
12-10-29 848.919.7 112 213 182 197 38.1 19.1 34.5 14.4 5.3 19.7 4.9 180 LY索坦11天+正版索坦16天，停药五天
12-11-26653.6 24 211 360 402 38.7 25 6.4 12.5 4.3 16.8 5.9 348介入21天，多吉美足量11天
13-01-12106735 54 210 289 413 42.5 25.3 6.2 10.4 3.9 14.3 6.0 224 介入68天，多吉美59天
13-01-241118 / 50 218 474 392 39.2 29.5 8.4 9.1 6.2 15.3 5.9 200 多吉美
13-02-061354 / 60 225 541 580 41.6 32.7 8.1 10.8 6.9 17.7 8.2 228 多吉美
13-02-17 / / 38 206 270 386 35.5 23.8 6.1 19.3 6.6 25.9 7.2 211阿帕10天，6天吃2粒，4天吃1泣
13-03-07565 / 37 203 301 286 37.3 26.9 7.2 19.4 8.6 28 5.4 174 阿帕28天
13-04-12 179730.2 99 198 499 583 41.8 27.4 20.2 19.1 8 27.1 12.1 299阿帕31天
13-04-20/ / 91 216 949 637 34.4 33.8 19.6 10.5 12.2 22.7 11.1 325停靶向药，消炎9天,头饱哌酮，氟康唑
CEA（0-5） CK（26-196 ） CKMB（0-25） LDH（109-245） HBDH（72-182）C反应蛋白（0-10）
12-08-22 5.52 199 60 539 299 40阿西+依30天
12-09-25 9.05 532 96 949 517 36 184（100mg)+依30天
12-10-29 6.9 228 17 615 291 33 索坦
12-11-266.23 281 49 695 339 75 介入21天，多吉美11天
13-01-125.32 212 42 849 368 58介入68天，多吉美59天
13-01-24 / 166 65 710 370 84.2头饱西丁一周
13-02-06 / 198 116 800 419 70.3哌拉西林，氟康唑
13-02-17 / 141 28 997 467 89 哌拉西林（1月26到2月12号）2月13号阿米卡星，口服丹参滴丸5天，肌酣片11天
13-03-07 8.83 147 50 748 386 39.3 阿帕28天
13-04-125.74 100 27 536 305 142.4 阿帕31天
把抗感染治疗摆在头等大事，把降C-反应蛋白为目前治疗的终极目标，这比抗肿瘤更艰难。
待抗感染成功或半成功（C-反应蛋白大幅度回落）后，可再用靶向药，不要再纠缠于过去用过的药，要尝试新的，如多韦替尼、雷利度胺、瑞戈非尼、TIVO-1等，用这些药时，可尝试联合少剂量的XL184(不超过40毫克)。 加油，坚持！！希望尽快把感染问题解决好。