与癌共舞四年半，两肺多发转移两年半，曲终.....

风雨相牵 发表于 2013-1-14 23:23

                               
登录/注册后可看大图

自从11月份做介入后咳嗽就没好过，现在天气冷，一冷就咳，特别是早上，把痰咳出来就舒服了，今天让医生听 ...

我们也咳嗽，我们就傍晚咳嗽严重，白天晚上都不大咳。我们也淋巴结转移。下一步看看去局部治疗。

检查项     AFP   CA199   ALT    AST     ALP      GGT  白蛋白 球蛋白 胆汁酸 间胆   直胆   总胆  白细胞  血小板  用药
正常值    0~8.1   0~37  0~40   0~40  30~150  8~58  35~55  20~35  0~10   2~18     0~6.8  3~20  4~10     100~300
11-06-15  35.8      /        30       73      295      261     30.9     36.5                  24.9      17.4    42.3    9.4      348   
11-06-22   77.7  145.1    52      95       320      337     33.0     43.6                  28.6      14.7    43.3     /          /      多吉美
11-07-08   83.7  144.6    95     122      222      354      36.8     31.5                 29.9      15.5    45.4     7.6     103    多吉美
11-07-27  73.5   120.9    59      81       175       312     36.5     29       20.1      10.2      9 .8     20       7.2      156   多吉美
11-08-25 152.3   81.4     40      60       132       305     38.8     29.3    16.1        8.0      6.5      14.5    4.7      120   多吉美
11-09-16  217.2  55.6     39      60       132       341     40.2     28.4    10.4       13.4     9.0      22.4     5.0     123    多吉美
11-10-12  317.4   /         32      55       112       315     39.9     26.3     8.1        8.9       9.0     17.9      5.7    125  多吉美
11-12-01 100.1  29.8      55      38       182       304     31.2     27.4    19.7       7.8      15.5    13.3      7.5     245  射频8天
11-12-29  56.3   30.3     14      35        116      148     31.4     25.7     17.7       9.2       6.3     15.5     2.7      67  索坦21，射频36天
12-01-27 57.1       /      33       51       105       149     34.2     23.6    47.6        9.1      10.3    19.4    2.4       71   索坦21，射频65天
12-02-09 78.5   37.3      40      62       112       199     37        22.7   12.7         8.3      6.1     14.4     3.6      111  索坦 11  射频77天
12-02-24 89.7     /       64       89       138       216     38.4     22.2    60.6        17.9     10.3     28.2     3.4     90    索坦21
12-03-26 91.7   52.1     45      74       168       257     44.3     26.9    21.1        14.0     7.3     21.3      7.3      132    阿西+依
12-04-23 119.6   /         23      57       131       268     44.2     29.5     5.3        19.1     10.4    29.5     10.4     215   中药
12-05-28 175.8 29.9     34      95       120       273     39.4     23.9     6.6         8.6       3.3     11.9       5.2     175   中药
12-06-20 247.4  24.6   36      103      170       280     40.2     27.4      6           12.5      4.1     16.6      7.7      266   中药
12-07-21 248.6   /       55       172      203       243    42.9     34.2    10.3        15.4       2.4     7.8       7.7       208   阿西+依30天
12-08-22  378.8   /      45       172      231       103    41.2     28.9     36          15.8     5.6      21.4      6.6      219   阿西+依30天
12-09-25 606.2  37.5   80       227      261       247    39.7     26.9     11.7        16.8     4.8     21.6       5.1      174   184（100mg)+依30天
12-10-29 848.9  19.7   112     213      182       197    38.1     19.1     34.5        14.4     5.3     19.7        4.9     180   LY索坦11天+正版索坦16天，停药五天
12-11-26653.6            24       211      360       402     38.7     25       6.4          12.5     4.3      16.8      5.9      348  介入21天，多吉美足量11天
13-01-121067  35       54       210       289       413     42.5     25.3    6.2         10.4     3.9      14.3       6.0      224 介入68天，多吉美59天
13-01-241118    /       50       218       474       392     39.2     29.5     8.4         9.1      6.2       15.3       5.9     200 多吉美
13-02-061354    /       60       225       541       580     41.6     32.7     8.1         10.8     6.9       17.7      8.2      228 多吉美
13-02-17   /       /       38       206       270       386     35.5     23.8     6.1         19.3     6.6       25.9      7.2      211阿帕10天，6天吃2粒，4天吃1泣   
               

             CEA（0-5）     CK（26-196 ）     CKMB（0-25）     LDH（109-245）    HBDH（72-182）  C反应蛋白（0-10）
12-08-22   5.52                 199                    60                       539                       299                      40  阿西+依30天
12-09-25   9.05                 532                    96                       949                       517                      36   184（100mg)+依30天
12-10-29   6.9                  228                    17                        615                       291                      33    索坦
12-11-26  6.23                 281                    49                        695                       339                      75   介入21天，多吉美11天
13-01-12  5.32                 212                    42                        849                       368                      58  介入68天，多吉美59天
13-01-24   /                     166                    65                        710                       370                      84.2  头饱西丁一周
13-02-06   /                     198                    116                      800                        419                      70.3  哌拉西林，氟康唑
13-02-17   /                     141                    28                        997                        467                     89   哌拉西林（1月26到2月12号）2月13号阿米卡星，口服丹参滴丸5天，肌酣片11天


1.1月12号看到AFP涨，就做CT，提示有肺炎，1月16号住院，一直静滴护肝药，可谷丙谷草降不明显
2.住院前C反应蛋白58，做痰培养没找到细菌，医生用头饱西丁（1月20号到1月26号），用了消炎药一周，C反应蛋白反而上升84.2，1月28号痰查到白色念珠菌，开始静滴氟康唑（1月28号到2月12号）哌拉西林（1月27到2月12号）2月13号阿米卡星，哌拉西林跟阿米卡星是根据痰培养加药敏选择了，可现在炎症控制不了，C反应蛋白创最高。
3，住院一个月了，仍咳嗽咳痰，阿帕10天，其中4天是吃一粒，因为静滴氟康唑能增加阿帕的血药浓度，而老公感觉阿帕副作用太大，头痛，乏力，肝区时有不舒服，口腔溃疡，食欲不振，所以只吃一粒，停氟康唑后改吃回2粒，500毫克。

住院一个多月抗感染，体温一直是正常的，可不知是病情进展还是用了太多消炎药，人是越来虚弱，乏力，已有十来天没外出练功了。

检查项     AFP   CA199   ALT    AST     ALP      GGT  白蛋白 球蛋白 胆汁酸    间胆   直胆    总胆    白细胞  血小板  用药
正常值    0~8.1   0~37  0~40   0~40  30~150  8~58  35~55  20~35  0~10   2~18     0~6.8  3~20  4~10     100~300
11-06-15  35.8      /        30       73      295      261     30.9     36.5                  24.9    17.4    42.3    9.4      348   
11-06-22   77.7  145.1    52      95       320      337     33.0     43.6                  28.6     14.7    43.3     /          /      多吉美
11-07-08   83.7  144.6    95     122      222      354      36.8     31.5                 29.9     15.5    45.4     7.6     103    多吉美
11-07-27  73.5   120.9    59      81       175       312     36.5     29       20.1      10.2     9 .8     20       7.2     156   多吉美
11-08-25 152.3   81.4     40      60       132       305     38.8     29.3    16.1       8.0      6.5      14.5    4.7      120   多吉美
11-09-16  217.2  55.6     39      60       132       341     40.2     28.4    10.4       13.4     9.0     22.4     5.0     123    多吉美
11-10-12  317.4   /         32      55       112       315     39.9     26.3     8.1        8.9      9.0     17.9      5.7    125  多吉美
11-12-01 100.1  29.8      55      38       182       304     31.2     27.4    19.7       7.8      15.5    13.3     7.5     245  射频8天
11-12-29  56.3   30.3     14      35        116      148     31.4     25.7     17.7       9.2       6.3     15.5     2.7      67  索坦21，射频36天
12-01-27 57.1       /      33       51       105       149     34.2     23.6    47.6        9.1      10.3    19.4     2.4       71   索坦21，射频65天
12-02-09 78.5   37.3      40      62       112       199     37        22.7   12.7         8.3      6.1     14.4     3.6      111  索坦 11  射频77天
12-02-24 89.7     /       64       89       138       216     38.4     22.2    60.6        17.9     10.3     28.2     3.4     90    索坦21
12-03-26 91.7   52.1     45      74       168       257     44.3     26.9    21.1        14.0     7.3     21.3      7.3      132    阿西+依
12-04-23 119.6   /         23      57       131       268     44.2     29.5     5.3        19.1     10.4    29.5     10.4     215   中药
12-05-28 175.8 29.9     34      95       120       273     39.4     23.9     6.6         8.6       3.3     11.9       5.2     175   中药
12-06-20 247.4  24.6   36      103      170       280     40.2     27.4      6           12.5      4.1     16.6      7.7      266   中药
12-07-21 248.6   /       55       172      203       243    42.9     34.2    10.3        15.4       2.4     7.8       7.7       208   阿西+依30天
12-08-22  378.8   /      45       172      231       103    41.2     28.9     36          15.8     5.6      21.4      6.6      219   阿西+依30天
12-09-25 606.2  37.5   80       227      261       247    39.7     26.9     11.7        16.8     4.8     21.6       5.1      174   184（100mg)+依30天
12-10-29 848.9  19.7   112     213      182       197    38.1     19.1     34.5        14.4     5.3     19.7        4.9     180   LY索坦11天+正版索坦16天，停药五天
12-11-26653.6            24       211      360       402     38.7     25       6.4          12.5     4.3      16.8      5.9      348  介入21天，多吉美足量11天
13-01-121067  35       54       210       289       413     42.5     25.3    6.2         10.4     3.9      14.3       6.0      224 介入68天，多吉美59天
13-01-241118    /       50       218       474       392     39.2     29.5     8.4         9.1      6.2       15.3       5.9     200 多吉美
13-02-061354    /       60       225       541       580     41.6     32.7     8.1         10.8     6.9       17.7      8.2      228 多吉美
13-02-17   /       /       38       206       270       386     35.5     23.8     6.1         19.3     6.6       25.9      7.2      211阿帕10天，6天吃2粒，4天吃1泣  
13-03-07565     /        37       203       301       286     37.3      26.9     7.2        19.4      8.6       28       5.4       174 阿帕28天
               

             CEA（0-5）     CK（26-196 ）     CKMB（0-25）     LDH（109-245）    HBDH（72-182）  C反应蛋白（0-10）
12-08-22   5.52                 199                    60                       539                       299                      40  阿西+依30天
12-09-25   9.05                 532                    96                       949                       517                      36   184（100mg)+依30天
12-10-29   6.9                  228                    17                        615                       291                      33    索坦
12-11-26  6.23                 281                    49                        695                       339                      75   介入21天，多吉美11天
13-01-12  5.32                 212                    42                        849                       368                      58  介入68天，多吉美59天
13-01-24   /                     166                    65                        710                       370                      84.2  头饱西丁一周
13-02-06   /                     198                    116                      800                        419                      70.3  哌拉西林，氟康唑
13-02-17   /                     141                   28                        997                        467                     89   哌拉西林（1月26到2月12号）2月13号阿米卡星，口服丹参滴丸5天，肌酣片11天
13-03-07 8.83                 147                     50                        748                        386                     39.3

姐姐加油！
祝福阿帕有好表现！

加油,坚持抗战,路会越走越长的!

2012年1月27日AFP 57.1  索坦第二月，射频65天
2012年2月24日AFP 89.7  索坦第三个月
2012年3月26日AFP 91.7 阿西加依一个月
2012年4月23日AFP 119.6  中药
2012年5月28日AFP 175.8   中药
2012年6月20日AFP 247.4   中药
2012年7月21日AFP 248.6    阿西+依30天
2012年8月22日AFP 378.8    阿西+依30天
2012年9月25日AFP 606.2    184+依30天
2012年10月29日AFP 848.9  原料索坦11天+正版索坦16天
2012年11月26日AFP 653.6  介入21天，多吉美足量11天
2013年01月12日AFP 1067   介入68天，多吉美59天
2013年01月24AFP 1118    多吉美
2013年02月06日AFP 1354    多吉美
2013年03月07日AFP 565   阿帕28天  
2013年04月12日AFP1797   空窗四天阿帕31天


一：3月7号抽血化验就给老公停药，本想停药休息几天，AFP又下降是最舒服的，哪知7号早上上楼顶晒太阳，估计出汗，回屋后温差大，晚上就感觉说话有些鼻音，8号晚即咳得厉害，是最厉害的一次，9号去医院让医生听诊，没有罗音，开了安茶碱和细辛脑吃，还开了中药，要晚上依然咳厉害，不能平卧，发现脚肿，11号化验小便正常。
二：3月11日重吃阿帕开始吃阿帕，打左氧氟沙星，12号吃利尿药，速尿一粒，安体舒通3粒，阿帕一粒，3月13日，继续利尿药口服，阿帕二粒，下午起床，感觉头痛，头晕，恶心，阿帕开始三天一天一粒，后面28天是一天两粒。
三：4月12日阿帕31天，AFP大涨1797，第一个月效果这么好，为何到了第二个月就反弹如此厉害？阿帕无效？C反应蛋白质也创了最高142，白细胞1.2万，住院抗感染用国产头饱哌铜，氟康唑（呼吸内科考虑1月份时痰培养曾找到过白色念珠菌，反复感染没好，考虑还是存在真菌感染，所以用氟康唑。4白13号痰培养是正常菌群，没办法做药敏，医生根据凭经验用消炎药）4月19日，再次消炎8天，依然感觉咳嗽咳痰没好转，说话超过3分钟就感觉气紧，复查白细胞1.11万，C反应蛋白248（具体数值忘记，记得应该是200多，明天找医生确认）CT提示肺结节增多增大，医生说结节占了肺的2/3，肺门，淋隔淋巴结变化不大。第二次留言痰培养加药敏结果出来，根据药敏结果换消炎药，用头饱呋辛苦及阿奇霉素。用了两天，感觉咳嗽咳痰减轻，依然时有气紧。
四：从4月12日再次住院消炎后就停了靶向药，1：啥时候再上靶向药合适？2：为何阿帕第一个月效果这么好，第二个月就这么差呢？3：下一步如何选择靶向药？

为何之前编辑的数据现在都不对齐了呢？稍后看看怎编辑再上传新的化验结果。
检查项     AFP   CA199   ALT    AST     ALP      GGT   白蛋白 球蛋白 胆汁酸   间胆     直胆   总胆   白细胞  血小板  用药
正常值    0~8.1   0~37  0~40   0~40  30~150  8~58  35~55  20~35  0~10    2~18     0~6.8  3~20  4~10     100~300
11-06-15  35.8      /        30       73      295      261     30.9     36.5                  24.9    17.4    42.3    9.4      348   
11-06-22   77.7  145.1    52      95       320      337     33.0     43.6                  28.6     14.7    43.3     /          /      多吉美
11-07-08   83.7  144.6    95     122      222      354      36.8     31.5                 29.9     15.5    45.4     7.6     103    多吉美
11-07-27  73.5   120.9    59      81       175       312     36.5     29       20.1      10.2      9 .8     20       7.2     156   多吉美
11-08-25 152.3   81.4     40      60       132       305     38.8     29.3    16.1        8.0      6.5      14.5    4.7     120   多吉美
11-09-16  217.2  55.6     39      60       132       341     40.2     28.4    10.4       13.4     9.0      22.4     5.0     123    多吉美
11-10-12  317.4   /         32      55       112       315     39.9     26.3     8.1        8.9       9.0     17.9      5.7    125  多吉美
11-12-01 100.1  29.8      55      38       182       304     31.2     27.4    19.7       7.8      15.5    13.3      7.5     245  射频8天
11-12-29  56.3   30.3     14      35        116      148     31.4     25.7     17.7       9.2       6.3     15.5     2.7      67  索坦21，射频36天
12-01-27 57.1       /      33       51       105       149     34.2     23.6    47.6        9.1      10.3    19.4    2.4       71   索坦21，射频65天
12-02-09 78.5   37.3      40      62       112       199     37        22.7   12.7         8.3      6.1     14.4     3.6      111  索坦 11  射频77天
12-02-24 89.7     /       64       89       138       216     38.4     22.2    60.6        17.9     10.3     28.2     3.4     90    索坦21
12-03-26 91.7   52.1     45      74       168       257     44.3     26.9    21.1        14.0     7.3     21.3      7.3      132    阿西+依
12-04-23 119.6   /         23      57       131       268     44.2     29.5     5.3        19.1     10.4    29.5     10.4     215   中药
12-05-28 175.8 29.9     34      95       120       273     39.4     23.9     6.6         8.6       3.3     11.9       5.2     175   中药
12-06-20 247.4  24.6   36      103      170       280     40.2     27.4      6           12.5      4.1     16.6      7.7      266   中药
12-07-21 248.6   /       55       172      203       243    42.9     34.2    10.3        15.4       2.4     7.8       7.7      208   阿西+依30天
12-08-22  378.8   /      45       172      231       103    41.2     28.9     36          15.8     5.6      21.4      6.6      219   阿西+依30天
12-09-25 606.2  37.5   80       227      261       247    39.7     26.9     11.7       16.8     4.8     21.6      5.1      174   184（100mg)+依30天
12-10-29 848.9  19.7   112     213      182       197    38.1     19.1     34.5       14.4     5.3     19.7      4.9     180   LY索坦11天+正版索坦16天，停药五天
12-11-26653.6            24       211      360       402     38.7     25       6.4         12.5     4.3     16.8      5.9      348  介入21天，多吉美足量11天
13-01-121067  35       54       210       289       413     42.5     25.3    6.2        10.4     3.9      14.3      6.0      224 介入68天，多吉美59天
13-01-241118    /       50       218       474       392     39.2     29.5     8.4        9.1      6.2       15.3       5.9     200 多吉美
13-02-061354    /       60       225       541       580     41.6     32.7     8.1       10.8     6.9       17.7      8.2      228 多吉美
13-02-17   /       /       38       206       270       386     35.5     23.8     6.1        19.3     6.6       25.9      7.2      211阿帕10天，6天吃2粒，4天吃1泣  
13-03-07565     /        37       203       301       286     37.3      26.9     7.2      19.4     8.6       28         5.4       174 阿帕28天
13-04-12 1797  30.2   99       198      499        583    41.8      27.4    20.2       19.1     8          27.1      12.1     299  阿帕31天  
13-04-20  /        /      91       216       949       637     34.4     33.8     19.6       10.5    12.2      22.7      11.1     325停靶向药，消炎9天,头饱哌酮，氟康唑
            

              CEA（0-5）     CK（26-196 ）     CKMB（0-25）     LDH（109-245）    HBDH（72-182）  C反应蛋白（0-10）
12-08-22   5.52                 199                    60                       539                       299                      40  阿西+依30天
12-09-25   9.05                 532                    96                       949                       517                      36   184（100mg)+依30天
12-10-29   6.9                  228                    17                        615                       291                      33    索坦
12-11-26  6.23                 281                    49                        695                       339                      75   介入21天，多吉美11天
13-01-12  5.32                 212                    42                        849                       368                      58  介入68天，多吉美59天
13-01-24   /                     166                   65                        710                       370                      84.2  头饱西丁一周
13-02-06   /                     198                    116                      800                        419                      70.3  哌拉西林，氟康唑
13-02-17   /                     141                    28                        997                        467                     89   哌拉西林（1月26到2月12号）2月13号阿米卡星，口服丹参滴丸5天，肌酣片11天
13-03-07 8.83                 147                     50                        748                        386                     39.3 阿帕28天
13-04-12  5.74                 100                   27                         536                        305                     142.4 阿帕31天  

把抗感染治疗摆在头等大事，把降C-反应蛋白为目前治疗的终极目标，这比抗肿瘤更艰难。
待抗感染成功或半成功（C-反应蛋白大幅度回落）后，可再用靶向药，不要再纠缠于过去用过的药，要尝试新的，如多韦替尼、雷利度胺、瑞戈非尼、TIVO-1等，用这些药时，可尝试联合少剂量的XL184(不超过40毫克)。

加油，坚持！！希望尽快把感染问题解决好。