重启宾 发表于 2020-7-2 06:43:36

当与医生治疗上出现分歧,怎么与医生沟通的问题,大家进来探讨一下

本帖最后由 重启宾 于 2020-7-2 06:48 编辑

1.我爸当时出现易瑞沙緩慢耐药的时候问过医生能否加倍服用或者换特罗凯,当然招到医生反对意思吃10粒都没用
2.因为血液基因检测未查出耐药基因,害怕出现特别的耐药基因比如met,braf,等等,问医生,主任有点不耐烦意思我比你懂得的多,不用你来教我怎么治疗
之后我爸只能化疗联合易瑞沙,效果不理想,后医生意思你爸现在只有安罗替尼和阿美替尼能试用(可能医生觉得阿美替尼试用代价太大要19600块万一无效后,医生选择安罗替尼
我爸比较听医生的服用安罗替尼,一个礼拜,人彻底垮掉

3.这次复查检查看看是否有效后(不会再吃)然后自行服用奧西替尼,如何告诉医生,我们这样做不知道医生会不会生气
所以我来问问大家怎么与医生沟通比较好
4.如果试用奧西替尼有效,是否再做一次血液基因检测(全身没地方穿刺)想自行联系基因检测公司,这样怎么和医生沟通,因为医院肯定和第三方基因检测公司有利益合作关系,怕不同意

qy120110 发表于 2020-7-2 08:28:12

没有办法,这个只能看医品不然就算嘴上说没事,心里不乐意也难办。。要么转院。 既然安罗不耐受医生肯定也知道,医生推荐的基因公司叫什么,如果靠谱的话也可以,我之前医生推荐的基因公司是泛生子 北京的还不错,就是很贵 爸妈也考虑医生的情况做了个近2万的套餐。。

重启宾 发表于 2020-7-2 08:39:38

之前做过一次,没出现t790,基因检测问过医生没有单测t790,最低7800,之前9800

重启宾 发表于 2020-7-2 08:40:10

qy120110 发表于 2020-07-02 08:28
没有办法,这个只能看医品不然就算嘴上说没事,心里不乐意也难办。。要么转院。 既然安罗不耐受医生肯定也知道,医生推荐的基因公司叫什么,如果靠谱的话也可以,我之前医生推荐的基因公司是泛生子 北京的还不错,就是很贵 爸妈也考虑医生的情况做了个近2万的套餐。。

之前做过一次,没出现t790,基因检测问过医生没有单测t790,最低7800,之前9800

重启宾 发表于 2020-7-2 08:41:04

而且是一个不靠谱去年才成立的公司

qy120110 发表于 2020-7-2 08:49:52

你家好像是无法穿刺?一般血液准确度最低,其次胸水、有异型细胞的脑脊液之类的,再到实体组织。。我觉得可以做多基因加免疫表达的同时盲试92 15到20天就去复查,密切观测体感,等基因出来看看耐药基因是什么,在针对用药。。不过归根结底还是医生不好沟通,和你家患者只听医生的 就很纠结这点帮不了什么https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_020.png

重启宾 发表于 2020-7-2 09:46:56

qy120110 发表于 2020-07-02 08:49
你家好像是无法穿刺?一般血液准确度最低,其次胸水、有异型细胞的脑脊液之类的,再到实体组织。。我觉得可以做多基因加免疫表达的同时盲试92 15到20天就去复查,密切观测体感,等基因出来看看耐药基因是什么,在针对用药。。不过归根结底还是医生不好沟通,和你家患者只听医生的 就很纠结这点帮不了什么

无地方穿刺,血液基因检测3月做过免疫等80个,免疫药物表达显示egfr有突变,其他没有,我好像看到地狱老师说血液里不准免疫的

环城线 发表于 2020-7-2 18:28:29

这样的医生建议换掉吧。另外找基因公司做血检的话,他们会给你抽血管子,你们自己去随便那个社区医院要求抽下血,然后基因公司会找物流来取,很方便,不用特意去医院抽。

重启宾 发表于 2020-7-2 18:52:47

环城线 发表于 2020-07-02 18:28
这样的医生建议换掉吧。另外找基因公司做血检的话,他们会给你抽血管子,你们自己去随便那个社区医院要求抽下血,然后基因公司会找物流来取,很方便,不用特意去医院抽。

其实换医生满难换,因为这家医院离我家走过去10几分钟路,我不想我爸折腾还要去赶公交车路途遥远,试奥希替尼和医生说估计不会有很大问题,毕竟她也考虑的经济问题,那个医生是主任医生也正好是查房时间,后面很多人等她,

重启宾 发表于 2020-7-2 18:54:53

环城线 发表于 2020-07-02 18:28
这样的医生建议换掉吧。另外找基因公司做血检的话,他们会给你抽血管子,你们自己去随便那个社区医院要求抽下血,然后基因公司会找物流来取,很方便,不用特意去医院抽。

也有可能她觉得,少个可以忽悠的人
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