袁训强 发表于 2020-9-17 19:18:59

求治疗方案

我2019年二月份在上海复旦大学附属医院确诊的,基因检测EGFR858,21突变,多发骨转,脑转单一(0.6×0.7cm)没有处理,二月二十八吃的第一粒特罗凯,效果非常好,病灶由原来的46mm×28mm缩小到18mm×17mm,胸水消失,可是好景不长,六个月后耐药,盲吃9291三个月无效,然后联184并加量9291一片半,服用五个月,184是吃三停一,最近没有做过基因检测,9291也是盲吃的孟版的白盒,到2020年四月二十五号去医院复查发展缓慢耐药,癌胚抗原由二月二十五号的184升到四月二十五号的196,然后在病友指导下单吃达克替尼(804)原料药(50mg)两周后(五月十号)去医院检查血像,癌胚抗原继续升高到213,体感胸疼,六月一号去医院复查,癌胚抗原到了266,CT显示继续进展,280增量到200mg×2联804(50mg)结果无效,六月二十四号基因检测结果显示,所有突变丰度太低,EGFR858突变丰度1.9,其余突变均为无效突变!六月二十六号在寿光人民医院住院化疗,也是第一次化疗,方案是培美+顺铂+贝伐,二化后癌胚抗原下降由化疗前273下降到158.但CT核磁显示略进展,四化结束复查基本稳定,癌胚抗原继续下降到123,求下一步的治疗方案

稻香老农 发表于 2020-9-17 20:40:45

建议原方案六化后特罗凯+贝伐。

小猪72 发表于 2020-9-17 20:49:41

袁训强 发表于 2020-9-18 10:53:20

稻香老农 发表于 2020-09-17 20:40
建议原方案六化后特罗凯+贝伐。

有病友建议92+培美+贝伐

hjx714367985 发表于 2020-9-18 11:58:34

为你加油!
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