有没有懂的大神帮看下这个基因检测

去年11月份脑膜转移，今年10月初脑脊液做的基因检测，之前是9291两粒，现在耐药了，麻烦懂的大神帮看下接下来如何用药比较好

                               
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主靶点还是19突变，奥西不能停，其他突变感觉干扰性没那么大，我觉得得联合入脑好的抗血管靶向药，还得抓紧时间找一下可以鞘内化疗的医院

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我们鞘注过了，目前头疼有缓解，主要症状是吞咽困难跟意识不清醒。我们已经联过了3759跟804，都差不多吃了一个星期左右，没有明显缓解。您有没有什么推荐的药，我们现在有184，目前在吃9291+安罗。

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阳光～ 发表于 2021-10-20 11:44
主靶点还是19突变，奥西不能停，其他突变感觉干扰性没那么大，我觉得得联合入脑好的抗血管靶向药，还得抓紧时间找一下可以鞘内化疗的医院

我们鞘注过了，目前头疼有缓解，主要症状是吞咽困难跟意识不清醒。我们已经联过了3759跟804，都差不多吃了一个星期左右，没有明显缓解。您有没有什么推荐的药，我们现在有184，目前在吃9291+安罗。

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为你祈福 发表于 2021-10-20 17:45
我们鞘注过了，目前头疼有缓解，主要症状是吞咽困难跟意识不清醒。我们已经联过了3759跟804，都差不多吃了一个星期左右，没有明显缓解。您有没有什么推荐的药，我们现在有184，目前在吃9291+安罗。

安罗入脑不怎么样啊，不如贝伐

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现在的情况是不是肺部控制挺好，但是头部脑膜转移已经无效了？为什么不选择鞘注化疗培美曲塞？

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