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[LV.4]与爱新星
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。0 H* W" X0 Q' W; x. m
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下面是家人的治疗过程:% ^0 L) `# x5 Y) R# Q. U
1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
: |& L9 `- I: u- s7 d5 V2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。- g4 P9 ]! A( w% d8 L
3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。- P7 y$ S3 e7 _, ?2 `1 X' e( `
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
' i& S6 y' F0 y( ^6 q6 H2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。7 L- y5 a1 o* |$ M" w. m4 c
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
, P, L: R9 y7 |# b# d2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。6 p/ U9 N1 [+ [
5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
% c+ ]3 W9 [1 p* d4 w# n! ^6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。8 y% [& y; N# D# m' x
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
5 I! i) [2 Q6 t; |. `4 {/ U8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。; f8 a& ~! e* C2 v$ x0 P/ A: [5 \
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
3 N% h; s. {9 l0 O( e2 E5 [7 ^10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
; E9 s# k! }7 m4 [/ c. ^# \6 e/ `7 p11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。; a+ o% a- r' c
12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。) u. K/ V% A" I
13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。
8 ]" s' M, m t; W14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
; r) [+ Y1 @$ u Q) H: g15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
# J5 v0 C6 G1 O! }# U16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
' d4 b1 \5 R* W, a/ V/ P0 D) |17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。- `' P" V9 ^' e
18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。 I# F4 m& U1 T& t7 O
19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。. l1 b2 v0 s# A" w4 X5 a8 M
20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。+ K7 e: P0 i/ Y8 E" A
21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
9 ~/ F0 p1 V2 x& l! v22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。* P f" Z* A2 c: n5 \8 j. B0 V
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。5 q2 F# c- N: f$ b: W+ [. h
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。
( g5 I/ L2 f3 f% a% w/ R' g(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)
6 f, M, p6 R, Y+ o5 i25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。5 U4 f9 r( b) @5 `9 z
(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)
, d$ K4 H& Y% l26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
3 Q. B" s' J: _1 g' @3 V2 T(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)* N, r5 e, w1 L7 o1 @
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)
$ E9 J& v9 P# I+ {( b28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)9 w+ y0 T/ B: F9 T- U
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。
1 r4 [) d" g/ { A" u c) ?1 ^27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
! y) m6 e! x; B- u) [8 `还在继续单用可瑞达,大概用至年底。 |
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