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[治疗分享] 二年的免疫治疗联合化疗的效果不错

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57845 16 鱼刀 发表于 2023-9-21 20:34:28 |
杜杜杜  初中二年级 发表于 2023-9-26 11:33:02 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
你们手术了吗?

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 16:49:44 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
家人发现时已经是肺癌晚期,没有手术机会。基因检测结果,没有相对的靶向药;PER-CT报告显示右肺上叶中央型MT,左肺上叶及右肺中下叶GGN,大者MT可能,并转移至纵膈淋巴结肿大。因此只能进行全身的治疗。
3 t7 i) M8 H8 x# o) i5 n# l% B/ {* ~* ]( N
下面是家人的治疗过程:
( p6 n( T  Z* q8 [  ~2 Q4 H! @1、2021年6月10日,仁济东院胸部HRCT诊断:右上肺门占位,考虑悪性肿瘤并右肺上叶浸润播散可能大;右肺中叶mGGO,需考虑肿瘤性病变;两肺(细)支气管炎,左肺下叶为著并多发粘液栓及气体潴留表现;纵隔多发淋巴结,部分肿大;扫及肝脏多发低密度影。
# g8 C0 O7 [5 K# x2 q2、2021年6月21日,肺科医院PET/CT诊断:右肺上叶中央型MT伴远端阻塞性改变可能;纵隔淋巴结转移不除外;左肺上叶及右肺下叶GGN,部分大者考虑MT可能;左肺下叶支扩;左侧贤上腺稍增粗;肝脏囊肿及钙化灶,左肾囊肿,左侧上额?窦炎。
8 \* l/ c4 q$ W3、2021年7月8日,肺科医院胸部CT诊断:右肺上叶中央型肺癌可能伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大:两肺数枚结节考虑恶性可能。  U" \- {% B) [# K# F& R& G
2021年7月8日,会诊仁济医院,病理学诊断:腺癌。免疫组化结果:CK(+)。P40(-),CR(少量+),CK7(+),NapsinA(+),KI67(40%+),CK5/6(-),P63(-),TTF-1(+),CD56(-) SYN(-),PD-L1(80%+,>50%)。
. L. U( t4 m- V  ~2021年7月8日、8月15日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达钴+培美曲塞。" a" u/ v% v& A" j5 I
4、2021年9月8日,肺科医院胸部增强CT诊断:右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性炎症,伴纵隔肺门淋巴结增大,较前片2021-7-8好转;两肺数枚结节灶,部分结节考虑恶性可能,较前片变化不大;附见左肾上腺稍增大。
( ?, \& h, b. q  d1 [' y2021年9月23日、11月6日,肺科医院治疗:可瑞达+奈达铂+培美曲塞。
' p/ W+ {) q+ d6 B$ R1 n0 ^5、2021年11月26日,仁济医院东院(肖秀英主任)可瑞达+培美曲塞。
( ]/ X) h/ ~- z: ]+ J6、2021年12月20日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。8 L& i9 |5 e$ n6 O- y
7、2022年1月13日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。  l9 v7 w9 |& P  T; x
8、2022年2月8日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。2 z9 r$ p) s% w0 A8 Z0 _$ @0 r% K3 v
9、2022年3月2日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。/ v- a9 p0 D/ \1 e! h
10、2022年3月25日,仁济医东院可瑞达+培美曲塞。
6 W% y. I1 u# `7 Z+ X; c11、2022年4月26日,因疫情严重,外配药可瑞达不能带入医院未能使用,只用了培美曲塞。
! X/ u: q/ ^4 o+ u9 K12、2022年5月19日,仁济东院可瑞达+培美曲塞。
) K$ N  V5 P0 P1 o8 z13、2022年6月13日,仁济东院单用可瑞达。8 }, }7 m; N, {9 Z+ I, F, ^
14、2022年7月4日,仁济东院单用可瑞达。
+ x4 u) m% i: V& |: `! M* M- V  A15、2022年7月25日,仁济东院单用可瑞达。
5 A7 W0 Z+ {4 X  D& `16、2022年8月19日,仁济东院单用可瑞达。
( f) w4 Z. N0 U% b5 j17、2022年9月13日,仁济东院单用可瑞达。
2 l; F* A  x9 A" n" Q18、2022年10月19日,仁济东院单用可瑞达。
+ h& u6 V* T; g# j: q$ O# k' G19,2022年11月9日,仁济东院单用可瑞达。
+ L3 A' _( G2 _  v7 P/ ]& Q- J   20,2022年11月30日,仁济东院单用可瑞达。1 G: @' B! D/ W) @' d7 B( w
   21,2022年12月21日,仁济东院单用可瑞达。
( t- F+ B0 h" w$ b1 E22,2023年1月11日,仁济东院单用可瑞达。& `% c8 [: j0 w& c# g$ U* q
23,2023年2月1日,仁济东院单用可瑞达。1 i8 n* \& t$ o' ^+ j
24,2023年2月21日,仁济东院单用可瑞达。4 W1 ?" ~0 X- ]& n, l, }8 `
(3.15-3.23住院激素治疗免疫性腹泻,出院口服激素1-2粒/天)- g, l) v* D& R; `
25,2023年4月7日,仁济东院单用可瑞达。
7 }! F4 P# c& M7 o(4.26-4.29住院治疗免疫性腹泻,出院口服激素2粒/天)   
( [$ H! x5 W! J* P26,5月12日,仁济东院单用可瑞达。
6 E. {9 b" @! T$ F# r& v(激素1粒/天,5.31起改服激素1粒/隔天)- c) w1 l7 y& P9 h$ `: x
27,6月12日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒/隔天)& p" J  ^% F3 n  f
28,7月10日,仁济东院单用可瑞达(激素1粒隔天)! R% j/ T* Y$ g9 g0 B
26,8月21日,仁济东院单用可瑞达。' d# E/ c1 R3 z* s. i9 ^
27,9月11月,仁济东院单用可瑞达。
( J0 l0 z! {1 ~7 W% a$ e3 q1 ~还在继续单用可瑞达,大概用至年底。

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liangna  高中一年级 发表于 2023-9-26 17:16:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 安徽宿州
瓶子 发表于 2023-09-26 10:09
: ?( x3 B( n; ~# ?如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直播,有讨论

! C3 I8 Z6 |  T4 z/ u怎么找?我试着搜了一下没有,我家也是单k两年,目前停药快3个月了,心里也是有点不踏实

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鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 19:50:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
闯关3AN2 发表于 2023-9-26 09:49; i2 s& O2 c: g  B+ Y
免疫基用满两年,全身稳定,后面怎么办,个人理解供你参考:1、pet-CT,脑部核磁全身评估一下,有没有活性 ...

" j9 e5 s+ p5 e' r5 Z, Q非常感谢你的建议,对我家很有帮助!
! ^' v& U- q* _$ e6 P治疗前per-ct检查过,其他地方没有发现肿瘤。上、下腹部增强ct与脑部增强核磁共振都定期检查的,到目前为止没有发现新的病灶。

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[LV.4]与爱新星
鱼刀  小学六年级 发表于 2023-9-26 20:15:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
瓶子 发表于 2023-9-26 10:09
! a2 ]$ Y/ ]: O9 o4 B如果是PR的话,建议拉长间隔,继续使用,不建议停药,关于这个角度讨论,你找下三月份鹰版和董晓荣主任的直 ...

9 p( p  p8 X9 \1 G4 h我搜索了董晓荣,没找到。

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-10-2 21:48:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 亚太地区
鱼刀 发表于 2023-09-26 20:15
  j5 f) h1 e4 f$ ^. N" h- V我搜索了董晓荣,没找到。
7 ~* S) X: z0 V' }0 l1 ]  ^5 d
好大夫有。

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[LV.6]超级爱粉
admin  管理员 发表于 2023-10-9 08:10:48 | 显示全部楼层 来自: 天津
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