肺腺癌-9291耐药后治疗方案——请教

请教各位：家母肺腺癌，骨转，2013年查出晚期，化疗一年进展后基因检测EGFR突变，吃特一年耐药后基因检测T790突变，改吃9291单药100mg，13个月后肺部结节增大有缓慢耐药迹象，今年3月份穿刺送检基因检测，结果如下：EGFR19外显子突变（p.[E746_A750del])、EGFR扩增、MET扩增、CDK4扩增（这个在肺部无相关治疗依据）、TP53也有突变，同时原T790M突变点消失，求教下一步该如何治疗，如果联药应怎么联。谢谢

大金鱼 发表于 2017-4-3 22:15
可以试试cmet这个靶点用下药试试

MET单药还是联合E靶点呢

大金鱼 发表于 2017-4-4 17:42
单用met这个靶点，e靶点不是已经耐药了吗，现在9291已经没有效了

您的意思是单药184或克，因为我最新检测有EGFR19突变和EGFR的扩增所以我想吃上特

大金鱼 发表于 2017-4-4 17:49
在吃回特，也不知道有没有效，也只能试试了

嗯 我最新打算吃特联合184

没有790是不是可以回特看看

不知医院医生如何解释和提出医治方案。