求助！9291耐药后用药

        紧急！求助各位大神！我妈妈肺癌脑转，肺部手术后已没有病灶，现在只有脑部有。从易瑞莎吃到阿法替尼再到9291，9291联安罗替尼耐药，联3759、贝伐人状况差，现在9291联布加替尼无效，身体状况差不能联昔妥西单抗，请问后面还能用什么药？现在已不能化疗。目前脑水肿较重，还会继发癫痫，癫痫在用药控制中。
        多年前肺部手术后组织基因检测情况：EGFR第19、20外显子为突变，第1内含子（CA）n重复16次。HER-2（+）。去年底9291联安罗替尼耐药后血液基因检测情况：EGFR第19外显子非移码缺失突变。其它都没测出来。
         请各位大神帮帮我和我妈！在线等！感谢！@包大大 @地狱老师
        

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其实最终办法还得重新基因检测，如果没有基因检测做指导，都是盲试，像乐伐也可以联药尝试，如果也可以，如果92联药很久了，是不是可以试试达克这个药

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阳光～ 发表于 2021-08-19 08:18
其实最终办法还得重新基因检测，如果没有基因检测做指导，都是盲试，像乐伐也可以联药尝试，如果也可以，如果92联药很久了，是不是可以试试达克这个药

我们只有头部有病灶，只能血液检测，做了3次，1次全阴2次结果一样只查出来19，也不知道耐药基因是啥。9291虽然耐药但是医生都不建议停，达克是单独用吗？对脑水肿有效吗？乐伐是什么？

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当时做的病理分期是什么样的

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Anne妈妈加油 发表于 2021-08-19 10:34
我们只有头部有病灶，只能血液检测，做了3次，1次全阴2次结果一样只查出来19，也不知道耐药基因是啥。9291虽然耐药但是医生都不建议停，达克是单独用吗？对脑水肿有效吗？乐伐是什么？

乐伐是抗血管靶向药，入脑，也可以试试贝伐，贝伐对于脑水肿有效，不建议单药，需要联药

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木槿暖夏 发表于 2021-08-19 11:45
9291联合安罗多长时间，我们联合3个月，好像耐药了，也着急不知道怎么办

我们用了一年多

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hbisgjzz 发表于 2021-08-19 11:24
当时做的病理分期是什么样的

一开始肺部发现的时候是lb，后来脑转了就是晚期了

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阳光～ 发表于 2021-08-19 11:38
乐伐是抗血管靶向药，入脑，也可以试试贝伐，贝伐对于脑水肿有效，不建议单药，需要联药

谢谢，我们可能打算还是用安罗，消水肿不错

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Anne妈妈加油 发表于 2021-08-19 12:07
谢谢，我们可能打算还是用安罗，消水肿不错

安罗入脑一般吧

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