胸水方案求助

妈妈靶向药奥西替尼+280耐药后，左侧胸腔产生大量胸水，现在住院放水放的差不多了。医生给了几个方案：
1.静脉注射 培美曲塞+卡铂+贝伐
2.胸腔灌注 贝伐；静脉注射：培美+卡铂
3.胸腔灌注 恩度；静脉注射：培美+卡铂+贝伐
另外，我是比较害怕铂类副作用，胸水太多，身体虚弱，最近半个月都在床上躺着，我怕加铂类身体垮了，但是医生说加铂效果才好。对于胸水，胸腔灌注才好控制，比静脉注射效果好。好纠结，求各位老师指教
@keenman @地狱老师 @阳光～

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我个人的想法是，胸腔灌注贝伐，静脉输培美，靶向药继续吃着。真是怕铂类把身体搞垮了

                               
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胸水放了为什么不用他做个基因检测，看看到底哪里耐药了？

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地狱老师 发表于 2021-11-23 13:20
胸水放了为什么不用他做个基因检测，看看到底哪里耐药了？

胸水有送检，还没出结果。那就是还是等下基因检测结果吗？这个胸水也重新做了病理，病理竟然没找到癌细胞，又第二次送检

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愿健康平安1128 发表于 2021-11-23 13:43
胸水有送检，还没出结果。那就是还是等下基因检测结果吗？这个胸水也重新做了病理，病理竟然没找到癌细胞，又第二次送检

等胸水的基因检测结果下来之后，再进行下一步的治疗方案。

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胸腔灌注贝伐可以，等基因检测结果出来看看能不能用卡博，如果病人体质差，我不建议上铂类，太遭罪了，化疗即使知道作用好，也得平衡一个度，病人生存质量也很重要的

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地狱老师，妈妈今天第一次培美+贝伐，基因检测结果就出来了，是不是还有药吃@地狱老师

                               
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培美曲塞＋贝伐单抗＋30mg阿法替尼

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地狱老师 发表于 2021-11-25 16:02
培美曲塞＋贝伐单抗＋30mg阿法替尼

这种是不是单阿法压不住？还是得化疗

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愿健康平安1128 发表于 2021-11-25 16:11
这种是不是单阿法压不住？还是得化疗

是的，你们家这个多线治疗，现在单化疗或者是单阿法也根本就压不住。包括后期可能选择不同的方案还需要联合卡玛替尼等等，先化疗2次联合评估，通过肿瘤标志物影像看一下。

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