肺腺癌晚期 呼吸困难 19突变无效 后期怎么办

肺癌已经三年，18年做的右肺切片切除手术，因为左肺有磨玻璃结节固继续化疗加放疗
2020年5发现淋巴结转移 19号突变 丰度4.3%  其余ALk ros1野生型 K-ras 基因12 B-raf基因600号密码均未突变 。
6月靶向治疗（易瑞沙吃三无作用）10月淋巴结活检后改化疗（附图）
培美曲塞+卡铂+替雷丽珠单抗
2021.1.18口服安洛替尼治疗
2021.2.8 艾弗替尼尝试赠药
2021.3.9 转移瘤增多增大
2021.3.15 Tp（辰易+顺铂）后略缩小减少
一共做了6次 至9月
2021年10月开始吃阿美替尼，目前呼吸困难，咳嗽频率高，气喘，食欲下降，感觉吃药效果不大，基本无副作用。
现疑似脑转
不知道广大病友有什么方法和建议 可以让人好受点

                               
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发一下当初手术的病理免疫组化报告和最新基因检测报告。

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我爸也是喘的不行，不过是因为用卡瑞造成的肺炎。化疗培美你家用了几次，没有效果吗。当时我爸第一培美曲塞加贝伐，那是效果最好的。后来的方案是一次不如一次。

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hanyudanei 发表于 2021-12-18 07:51
我爸也是喘的不行，不过是因为用卡瑞造成的肺炎。化疗培美你家用了几次，没有效果吗。当时我爸第一培美曲塞加贝伐，那是效果最好的。后来的方案是一次不如一次。

化疗6次，效果一次不如一次。化疗结束就没效果了

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地狱老师 发表于 2021-12-18 00:32
发一下当初手术的病理免疫组化报告和最新基因检测报告。

                               
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wozt 发表于 2021-12-18 11:15
化疗6次，效果一次不如一次。化疗结束就没效果了

你可以试试贝伐，我爸原先脑部ct说有点脑转，后来培美曲塞卡博贝伐，后就消失了。贝伐还是可以的，你也可以盲试下特罗凯。你家的症状和我爸一样，都是咳嗽喘，呼吸困难。我家这是当时卡瑞造成的肺炎，另一个方面其实也是肿瘤没控制住。应该双层的作用。

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我能给你的答案就是厄洛替尼或者达克替尼＋卡博替尼试一试，吃这个组合之前最好能重新穿刺取实体组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

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地狱老师 发表于 2021-12-18 14:22
我能给你的答案就是厄洛替尼或者达克替尼＋卡博替尼试一试，吃这个组合之前最好能重新穿刺取实体组织或者胸水，连血液等液体标本一起提交的基因检测公司，重新做基因检测，自己找大的基因检测公司，比如燃石医学、世和、思路迪。

好的，谢谢

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hanyudanei 发表于 2021-12-18 12:27
你可以试试贝伐，我爸原先脑部ct说有点脑转，后来培美曲塞卡博贝伐，后就消失了。贝伐还是可以的，你也可以盲试下特罗凯。你家的症状和我爸一样，都是咳嗽喘，呼吸困难。我家这是当时卡瑞造成的肺炎，另一个方面其实也是肿瘤没控制住。应该双层的作用。

请问是怎么确认是肺炎引起的呼吸困难，造成的肺炎后来怎么治疗的？

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hanyudanei 发表于 2021-12-18 12:27
你可以试试贝伐，我爸原先脑部ct说有点脑转，后来培美曲塞卡博贝伐，后就消失了。贝伐还是可以的，你也可以盲试下特罗凯。你家的症状和我爸一样，都是咳嗽喘，呼吸困难。我家这是当时卡瑞造成的肺炎，另一个方面其实也是肿瘤没控制住。应该双层的作用。

好的，谢谢

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