求助，9291耐药，下一步怎么办

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父亲2020年6月确诊肺腺癌，EGFR21 858R。从7月份开始吃易瑞沙，2021年4月底耐药，盲吃9291。一周前食欲减退，咳漱加剧，今天抽血检查结果CEA涨到了84，9月份正常时才14，9291耐药了！总共易瑞沙吃了8个多月，泰瑞沙也是8个多月
下一步怎么办，等基因检测？但时间好长……化疗？不知道食欲减退，已一周没怎么吃东西的父亲能否耐受？联药？9291联184还是280？
请各位不吝指教，多谢

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不留遗憾就好 · 发表于 2022-1-11 16:06:00

如果病人身体状态还可以，建议做基因检测，看看耐药后基因突变情况，然后可以考虑化疗一下进行打压。等结果出来了在确定方案！

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枕边书. · 发表于 2022-1-11 23:42:22

你家只是cea增长了吗，影像有变化吗

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妈妈别放弃 · 发表于 2022-1-12 07:19:20

做基因检测

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阳光～ · 发表于 2022-1-12 08:55:01

基因检测早晚都得做，现在做了最起码年前就知道结果了，再拖的话，年后不知道什么时候人家才上班才出结果，病情进展期，做决定就得冷静快速，能不能化疗，可以咨询当地医生，评估下情况，我个人觉得，病人饮食都成问题，化疗耐受力会比较差，即使化疗也选择一下温和点的方案，盲试靶向联合抗血管生成的也可以，或去医院培美贝伐联合奥西试试，反正不能像现在这样单药奥西了

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