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病人治疗5年多,多发脑转移遇到了治疗瓶颈

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127847 23 李宸烨 发表于 2022-3-15 14:48:35 |
李宸烨  初中一年级 发表于 2022-3-27 11:12:39 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海

解封的话下周先去化疗吧,想上免疫试试

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李宸烨  初中一年级 发表于 2022-4-4 19:02:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海

上化疗联合免疫了

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[LV.3]与爱熟人
Yuanhua1  硕士一年级 发表于 2022-4-5 01:17:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北美地区
李宸烨 发表于 2022-04-04 19:02
上化疗联合免疫了

你上免疫化疗后,千万别再使用TKI靶向药物,美国早前已有数篇报告指出免疫遇上TKI靶向药,间质型肺炎机率大幅提高。就算停免疫,也不要立刻回靶向,因为免疫药物半衰期很长,在体内还是可能交互作用,引发间质型肺炎。

我也有4颗脑转,虽然目前控制稳定,但在和医生讨论治疗方案时,仍经常面临“此路不通”的困境,我的医生建议,免疫是最后、最不得已的选择,因为免疫药物属大分子,不易进脑,所以尝试免疫之前,所有脑转一定要控制得很好。

你现在脑转数量不少,又用上免疫,真的要非常非常小心地监测脑转情况,大部分时候我也不建议全脑放疗,但有时这会是唯一选择。

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李宸烨  初中一年级 发表于 2022-4-5 11:19:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
Yuanhua1 发表于 2022-04-05 01:17
你上免疫化疗后,千万别再使用TKI靶向药物,美国早前已有数篇报告指出免疫遇上TKI靶向药,间质型肺炎机率大幅提高。就算停免疫,也不要立刻回靶向,因为免疫药物半衰期很长,在体内还是可能交互作用,引发间质型肺炎。

我也有4颗脑转,虽然目前控制稳定,但在和医生讨论治疗方案时,仍经常面临“此路不通”的困境,我的医生建议,免疫是最后、最不得已的选择,因为免疫药物属大分子,不易进脑,所以尝试免疫之前,所有脑转一定要控制得很好。

你现在脑转数量不少,又用上免疫,真的要非常非常小心地监测脑转情况,大部分时候我也不建议全脑放疗,但有时这会是唯一选择。

现在做了白紫加免疫,现在上海疫情我家也做不了全脑放疗,而且免疫做了也不耽误做全脑放疗的吧

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李宸烨  初中一年级 发表于 2022-4-5 11:21:18 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
Yuanhua1 发表于 2022-04-05 01:17
你上免疫化疗后,千万别再使用TKI靶向药物,美国早前已有数篇报告指出免疫遇上TKI靶向药,间质型肺炎机率大幅提高。就算停免疫,也不要立刻回靶向,因为免疫药物半衰期很长,在体内还是可能交互作用,引发间质型肺炎。

我也有4颗脑转,虽然目前控制稳定,但在和医生讨论治疗方案时,仍经常面临“此路不通”的困境,我的医生建议,免疫是最后、最不得已的选择,因为免疫药物属大分子,不易进脑,所以尝试免疫之前,所有脑转一定要控制得很好。

你现在脑转数量不少,又用上免疫,真的要非常非常小心地监测脑转情况,大部分时候我也不建议全脑放疗,但有时这会是唯一选择。

我看研究免疫联合特罗凯好像没有那么大的副作用,但是我家特罗凯也控制不了脑部转移,所以特罗凯我也暂时不用了

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小羊肖恩  小学五年级 发表于 2022-4-18 16:08:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
李宸烨 发表于 2022-04-05 11:21
我看研究免疫联合特罗凯好像没有那么大的副作用,但是我家特罗凯也控制不了脑部转移,所以特罗凯我也暂时不用了

我也在上海,因为疫情没法会老家陪妈妈治病,真的烦死了

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老虎(常)  高中三年级 发表于 2022-4-19 08:19:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
你家的情况比较复杂,你可以艾特地狱老师,鹰版,阳光等等大侠帮你参谋参谋。

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[LV.3]与爱熟人
MyW2c0rRhn  初中二年级 发表于 2022-4-19 13:33:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我家人也是9291耐药后联用达可(804)三个月超进展,脑部从无到最大38mm只用了不到一个月,上星期才做了全脑放出院。现病人感觉有点小头晕,味觉和听觉有点小问题,影响不大。没必要把全脑放看成洪水猛兽

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李宸烨  初中一年级 发表于 2022-5-5 15:29:25 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
MyW2c0rRhn 发表于 2022-04-19 13:33
我家人也是9291耐药后联用达可(804)三个月超进展,脑部从无到最大38mm只用了不到一个月,上星期才做了全脑放出院。现病人感觉有点小头晕,味觉和听觉有点小问题,影响不大。没必要把全脑放看成洪水猛兽

我估计也得去做全脑放疗,但是现在还是有点纠结

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[LV.7]狂热爱粉
April紫漾  大学四年级 发表于 2022-8-24 13:01:06 | 显示全部楼层 来自: 中国
keenman 发表于 2022-3-15 16:06
1、  L747P_T751delinsP,缺失插入对哪一种EGFR药物有效?
回复:目前基本上所有的EGFR靶向药都使用过了,现 ...

请问鹰版,免疫期间联合特罗凯没问题的吗?不是慎用靶向吗?另,如果脑部控制不好,且有硬脑膜转移,用白紫联合信迪利也可以加上特罗凯吗?

点评

联合特罗凯没事,有临床数据显示免疫联合特罗凯没有出现间质性肺炎。硬脑膜转移要比软脑膜转移容易处理一些,无论是通过手术还是放疗,都可以处理  详情 回复 发表于 2022-8-25 09:18

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