请教一下，这种情况是缓慢耐药了吧？下一步是不是考虑化疗一下比较好呢？

阳光～ · 发表于 2022-7-25 10:47:29

走到这一步，各种方案其实都可以试试，换作我，我会休息靶向，单靠化疗药维持试试，先来两次，联合铂类，有效的话，继续跟进两次，如果效果继续不错，也耐受，那就六次，然后继续挑战特罗凯，如果化疗效果不好，那就暂停铂类，培美贝伐联合靶向药，再观察进展情况，进展了，穿刺基因检测

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爱生活爱爸爸 · 发表于 2022-7-25 12:27:03

阳光～发表于 2022-07-25 10:47
走到这一步，各种方案其实都可以试试，换作我，我会休息靶向，单靠化疗药维持试试，先来两次，联合铂类，有效的话，继续跟进两次，如果效果继续不错，也耐受，那就六次，然后继续挑战特罗凯，如果化疗效果不好，那就暂停铂类，培美贝伐联合靶向药，再观察进展情况，进展了，穿刺基因检测

谢谢您啦~我的想法也是偏向于化疗之后继续挑战特罗凯，希望可以顺利吧。。

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爱生活爱爸爸 · 发表于 2022-7-26 10:22:53

阳光～发表于 2022-07-25 10:47
走到这一步，各种方案其实都可以试试，换作我，我会休息靶向，单靠化疗药维持试试，先来两次，联合铂类，有效的话，继续跟进两次，如果效果继续不错，也耐受，那就六次，然后继续挑战特罗凯，如果化疗效果不好，那就暂停铂类，培美贝伐联合靶向药，再观察进展情况，进展了，穿刺基因检测

您好，我们今天来看了医生，他认为增大不多，让观察一个月，之后可以考虑放疗。请问一下阳光老师对放疗怎么看呢？感觉论坛很少有人提及缓慢耐药用放疗？

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爱生活爱爸爸 · 发表于 2022-7-26 10:23:56

爱生活爱爸爸发表于 2022-07-26 10:22
您好，我们今天来看了医生，他认为增大不多，让观察一个月，之后可以考虑放疗。请问一下阳光老师对放疗怎么看呢？感觉论坛很少有人提及缓慢耐药用放疗？

医生认为增大不多，整体也不大，不能上化疗

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阳光～ · 发表于 2022-7-26 12:55:33

爱生活爱爸爸发表于 2022-07-26 10:22
您好，我们今天来看了医生，他认为增大不多，让观察一个月，之后可以考虑放疗。请问一下阳光老师对放疗怎么看呢？感觉论坛很少有人提及缓慢耐药用放疗？

局部放疗获益前提是全身都稳定，就寡转移病灶变大，那可以考虑，如果感觉整体到了平均耐药期了，还是建议全身控制一下

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爱生活爱爸爸 · 发表于 2022-7-26 13:08:28

阳光～发表于 2022-07-26 12:55
局部放疗获益前提是全身都稳定，就寡转移病灶变大，那可以考虑，如果感觉整体到了平均耐药期了，还是建议全身控制一下

那我家大概属于整体稳定吧？
跟您说下我家情况，我家的确诊之路一直比较尬，怀疑过胸膜转、脑转和后来的肝转，之前从未考虑过肺内转。
胸膜转的话胸膜上的结节从治疗最开始到现在都没变过，医生说有概率是良性，但是大概率恶性，太小了而且一直不变没法从影像判断；单发脑转化疗前拍片子的地方认为良性，化疗两次后缩小到基本看不见，但小了以后在北肿报告写的考虑良性，主治说不能确认性质；前几个月肝那出现新增结节，增强核磁后认为血管瘤。
这次复查了腹部彩超，头部增强核磁和肺ct，前俩都同前，肺ct唯一的区别就是写了微结节有增大的，然后cea从6.44到了10.26。
这种算局部耐药吗？医生认为增大的不多同时肿瘤本身不大，不考虑化疗，那么我后期主要考虑放疗和联贝伐吗？麻烦您了

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