脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

申医生 发表于 2024-05-09 07:14
  \/ |+ Q  X  Z! a; o3 P1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗
# d3 Y- l" ~2 [% V/ L  u2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
. Q, S4 i: s6 b# N' F
我父亲大致治疗过程：
" [0 W+ `# u4 X6 l
21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
! C2 V: M1 D0 s& i0 b" J$ l23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
% ~( ^. h) S6 s+ \7 N6 Q: q23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
9 n! b; Q$ Z( {& H4 S; y谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

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4 y+ C' P7 \4 q+ j8 K$ D5 m& G21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
3 H' k! o  o0 k  {/ g24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

3 o9 D3 S% H3 y4 P) Y. ^! M" t" ~试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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申医生 发表于 2024-05-09 21:42
9 S" I( h6 _# ^' J& F$ a2 ~5 D& F试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
0 s; L3 J. L9 j- n9 j' }6 X我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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总结的很好，谢谢分享，学习了。

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闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
  ?0 H/ y; o4 e2 B) z( h0 R+ p/ ]0 Q+ `2 S脑膜转移了，脑积液中都是癌细胞，放疗要照哪里呢？

( Z6 ^' P# v2 H5 _% Y. U全脑放疗

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申医生 发表于 2024-05-10 14:10
9 b' S4 n% L& U" p( a6 G6 K( t* `免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

2 d5 ~; M2 ~) H) Z, z0 R申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

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树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
申医生，我父亲今天确诊脑膜转（发现癌细胞），但体感只有头晕，和一侧乏力，医生说直接鞒注，我担心副作用，可以双倍伏美尝试吗，会影响病情不，谢谢

最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

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申医生 发表于 2024-09-01 19:49
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注，类似化疗加靶向。双倍药可以尝试，能鞘注联合更好

申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
5 E; r! }/ ]8 X& d0 W4 V9 y申医生鞘注埋襄那里做比较可靠，我们湖北没有医院做问医生都说不知道

0 E- {( `& g9 I- |/ k% }问神经外科，是特别小的手术

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