脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

今天又很好@ · 发表于 2024-5-9 09:38:09

申医生发表于 2024-05-09 07:14
8 ^2 U4 }" u! X8 W# Y1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障，然后全身治疗" X: r. P0 ^5 o( M6 R1 `0 }5 E" a
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷，也要联合全脑放疗或者全身化疗，这个情况单纯鞘注无效的

谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。

我父亲大致治疗过程：

21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
23.12肺咳血栓塞血管
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生 · 发表于 2024-5-9 21:42:45

今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38/ L& _3 H7 A/ \( M* m" h' K0 u
谢谢医生，他前期做过了脑放。不知道还能做吗？我们主治医师说不要折腾了，心都碎了。
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9 s6 X2 P2 x0 I# f! z/ h% i我父亲大致治疗过程：
2 j1 R$ U4 \2 V1 W0 j' g4 ~( Y( Q, ~5 ]$ V" Y
21.4初期肺部33放5化，21.10右顶叶脑转（10+5放）22.10右顶好转左顶新（10+5放）+5化。" Y! g1 X8 j6 X9 L0 M3 f. r( F& Z$ {
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。8 t z2 K4 b( U7 }% V/ o
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。' h" ^6 u% c9 K. ?* B' L2 W' ~# r+ d
23.12肺咳血栓塞血管1 G1 z0 G% o4 p5 w. C- B7 ?
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@ · 发表于 2024-5-10 01:48:38

申医生发表于 2024-05-09 21:428 P* m% f+ K& p. ?) l$ Q6 [
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗，有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

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申医生 · 发表于 2024-5-10 14:10:53

今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
7 I7 X% P: V) N" l是这里的医术不发达还是什么原因，问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐，现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
, ^- A# ^4 J# j6 d0 P我爸停了贝伐珠单抗，不知道还能再接着用吗？

免疫对脑膜转移没见过有效的案例，贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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