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cd529 发表于 2023-06-11 07:02 5 j* Y3 B( f$ R/ \“医生水平参差不齐”,不敢苟同。8 R' s) _* o8 R3 M/ N1 G 病人和家属都知道的事,医生会不知道?与其说是水平,不如说是医生的主观因素与客观因素驱动。主观因素,直白的说就是经济利益驱动,治疗过程中见得太多了;客观因素就是“超标准”,指南上只有安罗,用其它的可能是违规,谁会冒违规受处的风险? 9 F7 l' O8 o* j# X* n' }* v所以综合来说,尽责的小医生,甚至可能比大医生要好。水平,大家都是读资料;但还未被现实磨平的小医生,能提出中肯建议的可能性更大,尽管可能是违规的建议。肿瘤治疗,毕竟现实是,标准手段,局限性不小。 3 H% q6 s; F+ m1 k当然,仅限于不上手操作的内科治疗。上手操作是个经验活,拼的是熟练度,大医生可能更好些。
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阳光~ 发表于 2023-06-11 07:147 U. _- \& ?0 K5 P! I 我只看老马文章,乐伐,贝伐,卡博都提示入脑
会飞的小企鹅 发表于 2023-06-11 08:12+ t( c" O$ r9 Z$ C 贝伐好像是对脑实质有用对脑膜无效
阳光~ 发表于 2023-06-11 07:15 9 \9 y0 K: |1 Z, M' G赞同你的观点,不过这个医生水平,我确实见识过,18年我爸吃易瑞沙那会,我们县医院医生,呼吸科大夫,还不知道易瑞沙这个药,吉非替尼都不知道
阳光~ 发表于 2023-06-11 08:52 . O. I5 Z0 v0 |9 B7 \+ Q那也比安罗有效率高啊,脑膜转很多时候伴随广泛脑转,脑水肿也常见,贝伐对于脑水肿是有一些帮助的
cd529 发表于 2023-06-11 09:36) W) M" l; B7 {" }" g 我一直对安罗、埃克这类名义上有自主产权、实则仿制的药,不太有安全感,尽管其数据很漂亮。 % b% @- g2 z$ S: ~. P8 J/ I把一个国外的药,修改下分子结构,就成了自主产权的新药。问题是人家原研厂家申请专利时,都是把相似结构的专利申请了一大圈的,想突破其专利圈找到漏掉的、效果不错的药,真的要拼人品了。当然也不排除人品好,甚至找到效果更优的结构,但机率难说。, n$ c, j; p9 { 再比如卡瑞单抗,同类的半衰期二三十天,它只有不到一个星期,且血管瘤效应明显,网上查到的资料说是初期的合作开发商因此退出。但并不妨碍其上市,而且具有一套非常亮眼的数据,同时因其较短的半衰期具有可能更低的副作用。
阳光~ 发表于 2023-06-11 07:13 ! M. Q9 Q2 p: n6 A这个药我不是太了解药物性质,如果不是肠溶包衣,没有抗血管靶点,实在没有办法的时候,掰开服用也比吃不下要好,还有一个问题提醒下,我之前查的资料,阿贝这个药入脑的 只是脑膜转的话,还是不建议标准剂量服用,应该是说明书的剂量要求下,加量尝试,这样脑脊液血药浓度才能高一些
大欢123 发表于 2023-06-11 19:499 u1 ^' n( c* D3 o0 x+ w8 _8 u 今天尝试了一整颗 可以吞服。您说的加量是怎么吃 您有了解的吗 我自己也搜搜看
会飞的小企鹅 发表于 2023-06-11 10:27! ]# z% V5 d- N6 q 半衰期低就代表副作用小吗,我看很多病友说卡瑞利珠副作用大呀,血管瘤还是特有的
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