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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34820 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
: [% J5 Y0 I) Y- U3 ^% y. c第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
0 E6 R7 ?& m7 H6 S6 ]' h( W第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

5 [  n: q1 s1 J: X/ a4 p, j- W好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31; Q8 {9 a2 l' B: f. m
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

: D* q5 o. p) w* `6 z6 e- o3 L, S$ D# ?阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:226 h1 i7 @' ~& I% p
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
& P' Y( v0 \9 Y! q8 y
好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:269 _- T+ t9 o5 l( l
好的,非常感谢
' K0 W7 ]# ?% Q' e6 @7 {4 T
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)) a8 O6 o# ~0 \6 s
5 T% ?6 E7 n& @5 D& U2 O1 x
左脸肿胀,是什么原因?, J( Z* A7 _; p! p* `
5 Y5 X8 l+ T5 j+ t% \8 Q
鞘注同时还双倍??: N' J/ g" ?0 t$ W' L! A. G  z

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07
8 r! ]9 N- M$ P: O求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)  }8 V1 Z' p0 _' m1 J" f

, B9 _: }7 Q* U3 e左脸肿胀,是什么原因?
; H0 E$ }. E  a% m: ^
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
4 u: a& v  M; C: U  x3 g2 w评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
  @4 C9 t- f% Y6 I9 O! B
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)  e" h: v; i1 }9 Q: g$ y+ Z

  y; G. b) C! z! _5 E2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)+ Q& d$ r# E" B0 n8 ^2 V$ r

1 n1 _5 `$ U' b/ p) @
% @3 D) b9 @4 j0 z谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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