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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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40143 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
8 ]. B" ^  S! M6 L6 Z第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗
" z$ f5 \& e/ M6 d第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的

$ {! g: p( T% s4 @, `好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
: x( N1 ?( U# p( M# v# Q好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

/ b6 {0 V2 @/ @; e阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22
" r" L& e, n, [阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半
" u% `$ G( {1 u! C4 \2 S7 |
好的,非常感谢

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阳光~  博士导师 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26- O, u) h/ ]" b$ R) A% o* e0 |
好的,非常感谢
* }6 I& c2 y% j" U
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)" p# _  W% s( L. R, I& r

# Z, h7 \2 H) }( ]左脸肿胀,是什么原因?1 b; q* ]- h& U: K

, }* {/ u4 j( ~4 z% N/ F鞘注同时还双倍??
5 [$ R0 a( _% M' n7 y) p

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:073 R; n) a" ~5 Z( @/ Z; n0 j
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)
8 W" l# l# r8 ~8 ]- B1 P$ e
  b/ ], i7 X1 }8 n, a4 C+ z6 H' Z左脸肿胀,是什么原因?

7 u0 N7 M: p! I体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:31
0 g7 ]' X# i' I2 J评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...

' b( b6 L, @( a- w% ?谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)' C1 d9 r7 m( l5 H& L
; _% ^* Q. n9 Z9 @; e1 t1 h3 f
2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)7 m- e3 H. V4 ?7 C

% L9 g! j2 J0 y% I# t) K5 ^/ Z# q0 \0 U. f1 j
谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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