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[咨询问答] 求方案,EGFR19突变+骨转+脑膜转

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34118 21 pangwade 发表于 2023-7-6 11:32:37 |
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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 10:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 09:58
, S6 Q# [/ Q9 |/ F第一,直接埋囊吧,后面配合鞘内化疗: c/ X+ q9 [% J# \. D2 D/ e
第二,靶向药双倍伏美或者奥西联合阿贝西利试试,看数据阿贝入脑是不错的
$ q$ F+ |. [$ |4 p& ^
好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:22:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 10:31
4 J$ I$ Q, h7 ]" e6 h好的,请问用法用量是怎样呢?这个药的联药方案好像很少?我查不到
% |" }0 z5 `$ b# k( W6 q
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-7 11:26:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
阳光~ 发表于 2023-07-07 11:22+ P% s0 `/ ^# _4 x* N
阿贝只能先标准剂量试试,效果不好,加到一倍半

8 s9 \, w3 n2 L$ S好的,非常感谢

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-7-7 11:30:48 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
pangwade 发表于 2023-07-07 11:26% H. z0 m! }1 w, [" i% E; e9 O! l
好的,非常感谢
; H0 [7 y, M7 o& [; D, y) z
前几天有个病友是正常剂量,但是效果不好,也是脑膜转,给你参考

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-7 12:07:38 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?)" \+ G! @5 {3 m) E  `7 }

9 w3 ~1 g0 P0 f- a* y& {1 }5 T左脸肿胀,是什么原因?- Y5 O+ g0 h7 d

. j8 I: u0 N7 G" D" w2 N鞘注同时还双倍??
& R7 Y5 J0 S1 m$ ~9 B

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-7-13 06:31:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:03:40 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
daminghu 发表于 2023-7-7 12:07  E3 ~9 k+ L% [) F: L
求教您怎么判断奥希无效?(之前为什么也停过多次?副作用很大?); T+ a. R  @) B5 i
7 o4 t$ h9 C! l, p) g4 P$ G
左脸肿胀,是什么原因?
5 n5 o/ I, k  \4 M, H3 V
体感能判断是否有效,停过多次是病人要求,说吃久了身体有点不适;左脸肿胀可能是奥希的副作用,停服两三天就自行恢复;鞘注同时双倍应该是常规操作?我看论坛里很多朋友都这样吃

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[LV.1]初来乍到
pangwade  初中三年级 发表于 2023-7-13 09:07:16 | 显示全部楼层 来自: 广东中山
申医生 发表于 2023-7-13 06:310 ~8 w% j0 Z3 J
评估鞘内化疗疗效,目前突变较多,不适合靶向治疗,只能继续尝试鞘内化疗,如果进食困难需要鼻饲 ...
9 S2 Q# b) q3 Z
谢谢申医生,目前做了两次鞘注,效果还可以,有一定改善,已经插了胃管

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[LV.7]狂热爱粉
daminghu  大学四年级 发表于 2023-7-13 18:13:55 | 显示全部楼层 来自: 山东济南
1、鞘注前头疼,头晕加重?我看你说奥希耐药了。(2022年11月18日至12月10日,每日160mg奥希替尼,头疼消除,伏美比奥希控制的好?)
) p# u3 w  s( z  X, e3 T' B" X
1 J! D+ l8 v2 g8 U# k0 p5 y& _2鞘注后还有有头晕,头疼??鞘注有副作用?(有的网友说不适应鞘注)
! ^8 v* R- D" x; W. y0 B: U1 z+ A9 N" W" `

1 v) b6 ^" V: B' f% f谢谢。

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ymh999  博士二年级 发表于 2023-7-14 11:37:52 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
鞘注继续,靶向建议3759+帕博西林试试

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