脑膜转移已鞘注4次，下面有图脑脊液基因检测出来，请求大家的帮助🙏🙏

这几天感觉妈妈状态又不好 不知道是腹泻导致的还是！最近也没有鞘注第六次没去 自己不想去医院了，现在还是阿美双倍+3759（早晚200），我想试试上次老师们推荐的达克替尼一般是一天多少量比较合适呢？@申医生 @阳光～ @碟子1 @keenman @地狱老师

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丹丹小姐 发表于 2024-03-19 10:45
这几天感觉妈妈状态又不好 不知道是腹泻导致的还是！最近也没有鞘注第六次没去 自己不想去医院了，现在还是阿美双倍+3759（早晚200），我想试试上次老师们推荐的达克替尼一般是一天多少量比较合适呢？@申医生 @阳光～ @碟子1 @keenman @地狱老师

达克一般45很难耐受，基本都是用的30的剂量

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达可还是阿法，可以试一下哪个好。
以前没注意，最近腾资料翻到以前整理的才注意到，理论上，阿法的脑脊液浓度，是略超过ic50值的，约7倍。而奥西，只有0.5倍（790上，所以双倍才刚达到及格线）。当然，这些都比不上3759的100倍。

额外提一下，脑脊液浓度与入脑能力，应该是两回事。所以说，阿法对脑膜转有点控制能力，但对脑转似乎就有点勉强。

达可以及阿美伏美的数据，没去查。

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丹丹小姐 发表于 2024-03-19 10:45
这几天感觉妈妈状态又不好 不知道是腹泻导致的还是！最近也没有鞘注第六次没去 自己不想去医院了，现在还是阿美双倍+3759（早晚200），我想试试上次老师们推荐的达克替尼一般是一天多少量比较合适呢？@申医生 @阳光～ @碟子1 @keenman @地狱老师

达克45mg先试，不耐受再想法调整

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丹丹小姐 发表于 2024-03-19 10:45
这几天感觉妈妈状态又不好 不知道是腹泻导致的还是！最近也没有鞘注第六次没去 自己不想去医院了，现在还是阿美双倍+3759（早晚200），我想试试上次老师们推荐的达克替尼一般是一天多少量比较合适呢？@申医生 @阳光～ @碟子1 @keenman @地狱老师

45mg日一次口服，注意腹泻需要用半夏泻心汤

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申医生 发表于 2024-03-19 15:33
45mg日一次口服，注意腹泻需要用半夏泻心汤

申医生 最近也是一直腹泻非常非常严重 半夏泻心汤也在喝  达克可以吃30毫克吗？连3759（200）

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碟子1 发表于 2024-03-19 14:48
达克45mg先试，不耐受再想法调整

好的 如果30毫克开始可以吗？去年吃过达克几个月腹泻严重，现在阿美+3759也是断续腹泻严重，所以45我比较担心承受不住

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阳光～ 发表于 2024-03-19 11:11
达克一般45很难耐受，基本都是用的30的剂量

好的阳光姐 因为现在也是腹泻严重 怕难以接受想连3759（200一起）

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cd529 发表于 2024-03-19 11:53
达可还是阿法，可以试一下哪个好。
以前没注意，最近腾资料翻到以前整理的才注意到，理论上，阿法的脑脊液浓度，是略超过ic50值的，约7倍。而奥西，只有0.5倍（790上，所以双倍才刚达到及格线）。当然，这些都比不上3759的100倍。

额外提一下，脑脊液浓度与入脑能力，应该是两回事。所以说，阿法对脑膜转有点控制能力，但对脑转似乎就有点勉强。

达可以及阿美伏美的数据，没去查。

好的 我先试试达克 谢谢

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丹丹小姐 发表于 2024-03-19 16:00
申医生 最近也是一直腹泻非常非常严重 半夏泻心汤也在喝  达克可以吃30毫克吗？连3759（200）

我认为可以不用3759，达克减量到30试试

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