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脑膜，症状都符合，但没黄金确诊，阻塞性肺炎有咳嗽，又不能穿刺，想试试最后的希望，血液基因检测，21年抽过两次，阴性，不知道现在会怎样
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共9条精彩回复，最后回复于 2024-6-21 15:54
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血液漏检可能性太大，除非没有更多选择，同时明显进展，可以试试。胸水，脑脊液都比血强，脑脊液要多抽几次。
但如果脑膜转并进展，基因检测意义可能比较有限，因为即使测出来也没药。对脑膜效果好点的，除了鞘注，摸索出来的可能就egfr和met靶向药了，盲试都能试完。
不死心的话，作个也行，至少能指导颅外用药，配合鞘注控制脑膜。
非专业个人意见，可能有错，仅供参考。 |
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cd529 发表于 2024-06-20 11:44
血液漏检可能性太大，除非没有更多选择，同时明显进展，可以试试。胸水，脑脊液都比血强，脑脊液要多抽几次。
但如果脑膜转并进展，基因检测意义可能比较有限，因为即使测出来也没药。对脑膜效果好点的，除了鞘注，摸索出来的可能就egfr和met靶向药了，盲试都能试完。
不死心的话，作个也行，至少能指导颅外用药，配合鞘注控制脑膜。
非专业个人意见，可能有错，仅供参考。
非常感谢您的回复！！！我家情况是脑膜进展，症状都对的上，就是没黄金确诊，鞘注一直没去，我爸咳嗽，而且腰椎那里疼，肺部现在有阻塞性肺炎伴肺不张，也没办法穿刺。想盲试184。又不知道这个位置会不会容易引起出血，所以想一边试着184，一边等待基因检测结果 |
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血液基因检测，想要准确，需要几个前提，
第一，基因检测公司选好
第二，癌负荷高，体感差
第三，有远端转移
第四，肿瘤标志物偏高
第五，进展期或者刚确诊
第六，靶向治疗的话，需要空窗几天 化疗后需要空窗长点时间
满足以上条件，可以考虑，否则还是用组织和积液，节约经济和时间成本 |
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阳光～ 发表于 2024-06-20 16:02
血液基因检测，想要准确，需要几个前提，
第一，基因检测公司选好
第二，癌负荷高，体感差
第三，有远端转移
第四，肿瘤标志物偏高
第五，进展期或者刚确诊
第六，靶向治疗的话，需要空窗几天 化疗后需要空窗长点时间
满足以上条件，可以考虑，否则还是用组织和积液，节约经济和时间成本
谢谢阳光姐姐，有你真好 |
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连续签到：1 天
[LV.1]初来乍到
樱桃blue 发表于 2024-06-20 11:51
非常感谢您的回复！！！我家情况是脑膜进展，症状都对的上，就是没黄金确诊，鞘注一直没去，我爸咳嗽，而且腰椎那里疼，肺部现在有阻塞性肺炎伴肺不张，也没办法穿刺。想盲试184。又不知道这个位置会不会容易引起出血，所以想一边试着184，一边等待基因检测结果
血液加脑脊液检测试试 |
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阳光～ 发表于 2024-06-20 16:02
血液基因检测，想要准确，需要几个前提，
第一，基因检测公司选好
第二，癌负荷高，体感差
第三，有远端转移
第四，肿瘤标志物偏高
第五，进展期或者刚确诊
第六，靶向治疗的话，需要空窗几天 化疗后需要空窗长点时间
满足以上条件，可以考虑，否则还是用组织和积液，节约经济和时间成本
请教您，化疗后空窗几天比较合适 |
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