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[基础知识] 射波刀放疗应该在什么时候

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75237 33 七十二变也没变 发表于 2024-12-29 11:00:43 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-1 10:14:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
社区社区 发表于 2025-01-31 03:312 G% h# \7 [2 J
申医生,请问胸膜适合射波刀吗

' Z# \7 B/ U2 J& A& ?# J+ S2 a孤立病灶可以,多发的不适合

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-1 18:25:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:07
$ i4 q' H- R; I# q9 eploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)

$ r! j( }" Q. C6 @* F/ m谢谢申医生,查了nccn指南,也是写的ln同步放化疗,等着会诊内科医生,希望搏一搏给评估用药。
6 E4 ]% p0 m1 b# S; A% J- O5 ]; M' n" V

7 ]4 |- j" S+ s                               
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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-7 14:46:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-01 10:07; u2 T2 p  R( ?/ c/ `. q
ploestar研究结果还没公布,不过理论上肯定是阳性的结果。目前公布数据的只有laura研究,确定更获益,3期肺癌单纯吃靶向药pfs大概25月左右,同步放化疗后序贯靶向的数据是40多个月,接近翻倍了(不同研究数据间接对比)
- E& v- u5 ^2 \. t
申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?& I1 y" l! m* W' t  ^

; O$ x. k# C4 y4 M( r: v! U                               
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-2-7 21:32:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
hEAlTH顺利 发表于 2025-02-07 14:46
0 V3 `' t1 G  d申医生@申医生 内科给了同步放化疗方案,但我不明白为啥是依托泊苷+顺铂,没用培美+铂类,这些个药除了周期有什么区别么,我看别人发的都是培美或者紫杉醇,用依托的很少?

* B9 H9 ^" m3 ]. \. g. [3 n; s9 eep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-2-7 23:50:23 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32
3 E8 K- m' ^' j; a( ~& J5 U" H2 }ep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗
( l! l, a* P( C* l+ m: S0 {
明白了,谢谢申医生。

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哈喽哈斯  小学六年级 发表于 2025-2-26 23:18:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-01-26 16:53
- I* x( X5 A* j. Q2 l纵膈的不适合射波刀,适合调强,可以先吃靶向药,确定有效后巩固放疗,然后再吃靶向药维持,按照polestar研究模式治疗,还有一个模式是laura研究模式,同步放化疗后序贯靶向治疗,中位pfs是44月,单纯吃靶向药应该是20多个月,差了一半呢

- i5 H! v# Z- L; G! r你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-3-2 10:43:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
哈喽哈斯 发表于 2025-02-26 23:18$ u3 H( h8 k% ?7 @2 P/ Y. u' F
你好,申医生,为啥纵隔淋巴结肿大不适合射波刀呢

  ^" q/ L" I/ h: O5 `纵膈重要器官多,刀类的放疗对正常器官损伤大,只有并联器官可以做刀,串联器官一旦做刀伤到了就废了

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哈喽哈斯  小学六年级 发表于 2025-3-2 13:21:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
hEAlTH顺利 发表于 2025-01-31 20:52* \$ H) N  e  g
申医生说的那篇文献,确实写了同步比序贯疗效好。目前还没决定,想过完节再去跟医生问问。同步我看周期不短而且比较辛苦。
4 A  G$ G1 K2 s/ |1 d
你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-3-13 16:48:29 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
哈喽哈斯 发表于 2025-03-02 13:21
+ ?; \8 r3 o# R4 m) D你好,我想请问你家最后怎么治疗的?我家是早期三年复发,纵隔7组和4r淋巴结,纠结是否同步放化疗,说放疗后就不能再手术了

# q( I/ K3 K  Z9 b* z' P在等对同步的耐受不耐受的评估,祈祷顺顺利利顺顺利利

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hEAlTH顺利  小学六年级 发表于 2025-3-13 16:49:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 北京
申医生 发表于 2025-02-07 21:32
! y$ ^% s* q2 D5 ^( `' W$ G* p5 z5 {3 Mep同步放化疗是helper研究的模式,这个方案同步比其他方案副反应更小,laura研究就是培美卡铂同步放化疗

9 J$ r- x. n- x* Q@申医生 请问申医生这个治疗用picc还是输液港,总觉得输液港没必要

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