妈妈坚持6年2个月，曲终

给楼主信心：脑转是可控的缓慢的。我们癌协头脑转，1年多还组织大家活动，头脑还门清。
不怕不怕的！

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2月17日检查结果出来，不太好。10月22日开始804，1个月CEA降低，2个月后持续升高，1月19日开始加120，骨痛感觉有所好转。这次检查：脑部放疗后持续好转，暂时放点心；肺部一直控制得很好，10月份检查有的地方还有所缩小，但这次首次多处已定性为进展。结果如下：
' I# y  V7 u5 u" c  b0 k$ Y$ a: m299804+120，CEA 61.6
MR 与11.25日比
* _7 Z, z2 F7 H9 h( H: T. W1.左侧顶叶脑转移瘤较前缩小，约0.8*0.65CM，周围水肿区，范围较前缩小，考虑好转。2、右侧额叶片状强化区，，T2WIFLAIR呈高信号；较前缩小
" \- R  L  T. _" y* |# E0 cCT  与  10.9日比
2 v- W* h) B. s# z1 H1.右肺尖气管旁胸膜不规则结节斑片影，密度较前增高，警惕进展。2、右上肺多发斑片影较前吸收、不具体。右肺胸膜下多个小结节较前增多增大，考虑转移瘤。右肺下背段胸膜下类结节影，密度较前略增高，注意追随。3、左肺多发小结节，较前增大，大者约0.5*0.7CM。4、右项部皮下结节较前缩小，现吃不开不规则斑片状，请追随。其他与前相仿略。骨头没有进一步进展。

请教：
1、804是否无效，需要停了？
2、肺部控制不好，下一步回易瑞沙+4002；还是4002单药，有建议单用的。
2 s% Z+ Q2 }0 ^+ V: t2 U3、还有别的方案吗？
4、现在关注9291，有建议吗？
谢谢。

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2月22日4002,150mg*2/天

每一次决择都很坚难,大家一样：

2月25日 易瑞沙+4002（150mg*2/天）

3月5日两腿后部筋串着疼，去急诊看了说不是静脉炎，目前骨转也没有进一步进展，综合以前图像考虑应该腰椎4、5压迫神经了，现在只能观察了，如果开放性手术肯定是受不了的。

3月27日 CEA45.47,与2月17日比降了26%。但是尿检一大堆不合格。
1 U, G. D+ b% o尿白细胞25（<10);尿蛋白25（<10)；尿葡萄糖50（<30)；白细胞UF52.9(0-25);白细胞高倍视野UF9.52（0-4.5）；上皮细胞UF18.6(0-15);上皮细胞高倍视野UF3.35(0-2.7)。希望不是肾问题仅是炎症的反映。

% B/ O$ l. q3 B1 ~6 J" o# _2 x299804四个月后，CEA大幅度上升，肺部明显进展。
/ j# X. n: t  U- C3 _7 T5 ]) C, v现吃回易瑞沙+4002一个月，CEA 降了，暂没作CT，影像无法评估。
易瑞沙对于肺部控制好，对脑和骨转力量不够，这在我们家很明显，易3年缓慢耐药，最终导致脑转和骨转进展，而肺部控制很好。
肺部进展是停易瑞沙换804后出现的。
+ Y3 l4 o# ?6 }! P6 s现在吃回易瑞沙+4002可以暂时说有效吧，我想还是继续吃下去。
9291出来了有一大堆好处：用量小，副作用小，好象还可以入脑，但是我想还是先继续用4002吧，9291做为备选能让心里踏实点。

换成易+4002，CEA下来了，但是以前的骨痛又出现了。易和4002对骨转较弱，120应该对骨转有效，但止不住肺部进展。
三药一起用，怕副作用太强了，有易、4002、120三药联用的吗？
# r* Z6 u& b' D2 S  g; p+ h: ?如 果两药轮换用，又怕本来有效变无效。

看了你的帖子，我感觉804真的不能超过2个月。

易对于骨转的浓度太低，考虑过4002加特吗