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[咨询问答] 脑膜转移记录咨询(腹腔分流ommaya囊)

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10771 93 打小怪兽 发表于 2025-9-17 11:41:01 |
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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-11-3 22:13:00 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
打小怪兽 发表于 2025-10-28 10:00
/ d0 c4 w; _* q4 m+ U4 T3 N感谢申医生,医生看最近mr有部分增大
) {/ m/ s+ `4 n0 O
全脑联合局部加量放疗

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打小怪兽  初中一年级 发表于 2025-11-4 09:11:12 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
申医生 发表于 2025-11-03 22:07& R8 _: x. y, I$ f
考虑是,达克替尼可以减量
( D4 _, C" M9 \0 d- P
好的申医生,今天减一粒,妈妈一天要拉好几次

. W6 _: h- M6 G) ?2 L; R" P9 O                               
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打小怪兽  初中一年级 发表于 2025-11-4 09:11:27 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
申医生 发表于 2025-11-03 22:13% L2 Z/ |  ^7 T: q! a# J+ w0 w% ^) U
全脑联合局部加量放疗

' y* Q/ [! f6 g2 O& z, Q

- K+ Y  m! B" m2 r$ K# l                               
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好,感谢您申医生

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打小怪兽  初中一年级 发表于 2025-11-11 19:44:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东揭阳
@阳光~ @申医生 @地狱老师 @老马@闯关3AN2 老师们,这两次mr报告都不是很理想,脑部病灶出现进展,肺部ct报告还没出来,我们选择诺华刀立体定位刀去处理部分较大病灶,大概有12mm,这次处理21个。我们的靶向药应该是需要换掉了。

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地理杂志  初中一年级 发表于 2025-11-12 16:26:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南通
@我今年10月27日在上海复肿行ommaya囊手术,手术之后一周停靶向药(医生吩咐的),11月2日行30mg培美鞘注,效果不错,不管是做手术还是鞘注都没有那里不舒服的,今天中午(11月12日)第二次鞘注。

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2025-11-13 04:08:13 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
不要在靶向这条路上走了,建议化疗联合抗血管试试

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阳光~  博士导师 发表于 2025-11-13 12:18:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
打小怪兽 发表于 2025-11-11 19:44
4 V  q* j; m. c( O+ [& S3 [4 ^@阳光~ @申医生 @地狱老师 @老马@闯关3AN2 老师们,这两次mr报告都不是很理想,脑部病灶出现进展,肺部ct报告还没出来,我们选择诺华刀立体定位刀去处理部分较大病灶,大概有12mm,这次处理21个。我们的靶向药应该是需要换掉了。
, V6 L' ?; F* B7 r
需要换了,要不试试埃万妥?确实报告提示24.10月已经软脑膜转移了

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打小怪兽  初中一年级 发表于 2025-11-13 18:06:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
申医生 发表于 2025-11-13 04:08- V7 B: E6 w$ k& ^1 s
不要在靶向这条路上走了,建议化疗联合抗血管试试
* V. R( p8 A, w( ^( b2 K
@keenman @闯关3AN2 @地狱老师 @老马 @申医生 感谢老师们,现在买了贝福替尼,手里还有奥希,之前准备的,等明天拍胸部CT出来看看结果。今天问了之前的肺部主治,医生说没接手过这么晚期过,治疗方案很难出,他的建议说瑞齐或者三倍伏美。三倍伏美的效果真的很让人着迷。医生还说考虑鞘注的副作用,三倍伏美药的毒性可能会大建议还是瑞齐。但我也买了贝福,希望和伏美一样好。这个是伏美服用前后报告。! e- K' h. b/ w4 O# @  d) c1 |
问了主治医生能否化疗,原来的医生说化疗很难入脑控制,他说他没结果太晚期得病人,后续方案很难出,您有什么好的化疗刚刚建议吗,或者好的医生我们去咨询一下; l% k" l+ C/ e" V; z2 |
& ?; y/ }3 c3 X; B3 g
                               
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打小怪兽  初中一年级 发表于 7 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东
申医生 发表于 2025-11-13 04:08
2 e+ S7 y- _7 J不要在靶向这条路上走了,建议化疗联合抗血管试试
8 E; t+ V8 l- x
在哪能线上挂您的看诊号呢

; i8 p4 }0 x, p1 p                               
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申医生  版主 发表于 3 天前 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
打小怪兽 发表于 2025-11-13 18:061 V+ u( ]$ ?( P( d# X
@keenman @闯关3AN2 @地狱老师 @老马 @申医生 感谢老师们,现在买了贝福替尼,手里还有奥希,之前准备的,等明天拍胸部CT出来看看结果。今天问了之前的肺部主治,医生说没接手过这么晚期过,治疗方案很难出,他的建议说瑞齐或者三倍伏美。三倍伏美的效果真的很让人着迷。医生还说考虑鞘注的副作用,三倍伏美药的毒性可能会大建议还是瑞齐。但我也买了贝福,希望和伏美一样好。这个是伏美服用前后报告。
7 a1 y) Y9 s1 u& X2 i/ |6 L问了主治医生能否化疗,原来的医生说化疗很难入脑控制,他说他没结果太晚期得病人,后续方案很难出,您有什么好的化疗刚刚建议吗,或者好的医生我们去咨询一下
$ k0 r. O0 I' R  ~. H4 Z: l
有旁路激活靶向无效,建议全身化疗联合鞘内化疗

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