麻烦各位给点建议

本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗

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@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 11:04
6 C3 @8 q7 P, N3 A* F) {1 _本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

1 l; W4 \1 S  s+ E是不是小细胞要以病理为准，肿标只能作为一丢丢参考

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阳光～ 发表于 2026-03-17 15:11
是不是小细胞要以病理为准，肿标只能作为一丢丢参考

- |/ T! v9 K1 nnse高这么多，算是进展了吗？cea两个月前是1.45

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 17:57
nse高这么多，算是进展了吗？cea两个月前是1.45

9 S: e8 w, h7 y4 z# Q6 g! U进展需要看影像，肿标仅参考，如果持续好几次一直是数值升高，就得警惕了，不要光盯原发，肝肾骨脑腹膜等等位置都得多注意

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阳光～ 发表于 2026-03-18 09:08
进展需要看影像，肿标仅参考，如果持续好几次一直是数值升高，就得警惕了，不要光盯原发，肝肾骨脑腹膜等等位置都得多注意

现在这个情况可以先化疗一段时间吗

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麦兜ll 发表于 2026-03-18 09:44
& g* K3 i4 X4 H6 A8 ?现在这个情况可以先化疗一段时间吗

当然可以的，只要脑部稳定，体质耐受，化疗任何时候都可以试试，如果脑部进展，就得化疗联合靶向

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阳光～ 发表于 2026-03-18 13:27
当然可以的，只要脑部稳定，体质耐受，化疗任何时候都可以试试，如果脑部进展，就得化疗联合靶向

4 {, F5 X  R; T4 O/ j我是想着靶向药不停，化疗一下。那之后184 280这些药都可以尝试吗？

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麦兜ll 发表于 2026-03-18 15:22
我是想着靶向药不停，化疗一下。那之后184 280这些药都可以尝试吗？

如果怀疑met，或者想排除这个靶点，就可以试试卡马

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麦兜ll 发表于 2026-03-17 11:04
& m6 u8 H" H$ K* P+ Q! O; f) s+ o本次血液复查nse升高到25.79 CYFRA21-1升高到4.63，cea1.51。请问各位老师这是有往小细胞方向发展的趋势吗@地狱老师 @keenman @闯关3AN2 @申医生 @阳光～

不能确定，腺癌也有nse升高的，除非nse和gpro升高特别显著

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阳光～ 发表于 2026-03-19 15:30
, K) v/ c, g+ q# j: d如果怀疑met，或者想排除这个靶点，就可以试试卡马

+ i- t7 J( V) f# x% }. n8 j好的 谢谢阳光老师

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