不是尽力而为，而是全力以赴！只想久久留住你。（马姐已于2014.4.11日凌晨逝世）

憨叔好，又来麻烦你了！
' c6 n: g. k; g' m% }5 K/ N        马姐住院7天了，下面是她检查结果，麻烦憨叔看看好吗？
        马姐前天2月27号（上周四）抽的胸水，第一次抽一次性就抽了1500来毫升，昨天注了顺铂和和白介素，昨下午开始输的白蛋白，现在马姐腰、背、双腿肿的厉害，痛倒没痛，开了彩超单子明天去做个彩超。刚刚晚上又发起烧了，37度6，肯定是炎症没消下去吧，这里医生真让人伤心。劳烦憨叔看看检查结果，还要注意些什么问题，少走些弯路。
+ ~- r( k7 f7 w- ^& a        

5 n  h# p0 R; p# m/ ]               种类：抗凝全血
               项目                  中文名称                              结果                    单位               参考范围
               PT                     凝血酶原时间                       11.9                     秒                    10-14
               PT%                 凝血酶原时间活动度             77.7                     %                    60-125
% a8 q3 w; d( @5 y1 Y               PT-INR              凝血酶原标准化比率             1.03                     INR                  0.8-1.2
               APTT                活化部分凝血酶时间              36.1                     秒                    21-37
               FiB-C                 纤维蛋白原                           2.34                      g/L                   2-4
; ?& J/ ^: {% l4 j1 L: F               TT                     凝血酶时间                           17.9                     秒                    14-24
3 g2 i! x% @/ c! N                D-Dimer           D-二聚体                                2.41     ↑             mg/L                0-0.55
                FDP                  纤维蛋白降解产物                 9.29      ↑              ug/ml               小于5.0
! S: ^: U7 c0 T/ H" T                AT-III                抗凝血酶III 活性                    80.49    ↓                 %                    84.6-120.2

中文名称                结果         参考区间
总蛋白                  63              60-87 g/L
白蛋白                  31.8 ↓        37-53g/L
球蛋白                  31.2           25-35  g/L
* q. j" }. K; M  x- F! Q/ x8 O$ e白球比例                1.0            1.0-2.5
! j4 ?' ^* x9 p3 L! \% f前白蛋白                67  ↓         180-390
& z4 i! J' Q% P3 F0 O总胆红素                9.2            3.4-20.5 umol/L
- g" [' b+ ^1 w直接胆红素              3.6           0-7 umol/L   
7 I- z% G" g* \% @; [4 ]间接胆红素              5.6            3.4-16
谷丙转氨酶              58 ↑          0-40
7 C( R; @9 Q. u7 m谷草转氨酶              44 ↑          0-40
+ \$ e9 O4 N! g4 k, d2 t& F谷氨酰转移酶           72 ↑          4-58
碱性磷酸酶              70           34-114 U/L
& L; Y6 L6 {- b9 U" Z. J9 O) [胆碱脂酶                  5265       4500-13000
# E2 `1 O! y! E: g$ s) u5 K总胆汁酸                  10.3   ↑    0-10
  ?  I' y$ f4 E/ ~: x4 Ca-岩藻糖苷酶            24.2         5-40
. x0 I# F0 o& }5 o腺苷脱氨酶               14.7         4-24
+ m. F" h! R+ W+ @: K' t( `肌酐                           41     ↓        44-115  umol/L
尿素氮                       2.95        1.7-8.3  mmol/L
" R$ E' R% O( M" a: j尿酸                          163   ↓       170-420 umol/L
葡萄糖                        8.7  ↑      3.9-6.1  mmol/L
果糖安                       2.83  ↑     1.7-2.5
乳酸脱氢酶                343  ↑       114-240
4 E1 y% f9 h6 ^, t( ]肌酸激酶                   46             24-195  U/L
( E" U9 b' w$ l) H7 Y0 O( @% `肌酸激酶MB同功酶    15            0-25  U/L
" w) g; g' B+ N3 J9 l7 T) ]' R, h3 M钾                              4.0          3.5-5.5mmol/L
钠                             133 ↓         136-145 mmol/L
# @" W: P' Y2 C; L0 y) J氯                             95  ↓       96-108  mmol/L                       
钙                              1.92↓      2-2.6 mmol/L
磷                              0.59↓        0.73-1.35
# U/ t' f, b. b3 X* B" W二氧化碳                   20.4↓        22-29
渗透压                       278↓         280-320
8 ~! W6 C% x  ^* }
/ \6 Y  w8 V4 x* P* O
C反应蛋白                43.4 ↑       0-8

中文名称                       结果            参考区间         
白细胞                            7.9              4-10           10ˇ9/
中性粒细胞百分比           86  ↑           50-70   
5 U9 b3 Q8 ]: S- Y淋巴细胞百分比               9  ↓             20-40          %  
3 o& f$ n  n( N. r8 W单核细胞                          4                  0-8          10ˇ9/L
嗜酸粒性细胞百分比          1                 0-5            %
0 @4 x6 K( ?) t# t, B/ {9 [嗜碱粒性细胞百分比        0.0                0-1%
红细胞                            3.82              3.5-5.5       x10ˇ12
; i. J9 P! ?, Y% R  e血红蛋白                         98   ↓            110-170       g/L
红细胞比积                      0.307  ↓       0.35-0.51      L/L
: \& A8 B( z( ?2 u! M5 E# e平均红细胞体积               80.4               80-100      fL
平均红细胞血红蛋白含量25.7  ↓               26-32      pg
平均红细胞血红蛋白浓度319  ↓           320-360       g/L
- j$ m8 r6 L; u+ X3 b! ]( `! d* l5 k红细胞体积分布宽度       17.4              11.5-15       fL
血小板                           494  ↑            100-300    10ˇ9/L
平均血小板体积             9.2                 6.5-12     fL
血小板压积                   0.451  ↑       0.05-0.209    %
8 E; H, }( q& h& M血小板分布宽度              9.2     ↓      16.3-19.3              %
8 C' X% s% B5 y; ?

5 h9 Y+ [+ x! h  l; @4 k

严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和抗凝治疗，否则随时出现血栓。
' W! s# L4 e0 K  L$ ~继续输人血白蛋白。

马姐什么都不吃，我绞尽脑汁再想不出什么招了，，求大家推荐食谱。。谢谢啊！鱼能吃的吧，鲑鱼好还是鲈鱼还是鲫鱼？水蒸鸭蛋，水煮面片，各种杂粮粥，，，求推荐

楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

kuroru 发表于 2014-3-2 22:25
楼主加油！，我爸爸也是类似的情况，现在还在医院里。。。顺便问下，有在补充营养吗

在输营养针，，也在住院，人很不舒服，，真怕这样下去动摇她的意志。祈祷这段时间赶快过去吧

楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

ericbaggio 发表于 2014-3-5 16:51
楼主还在吃AP吗？吃的多少的量？
我父亲可能克耐药了，考虑换AP中。。，

AP还在吃，克耐药后空窗了10天，当时情况紧急，就吃了150毫克的AP，上周耐药迹象，加量到了180毫克，，还不知道结果如何。

今天守着马姐哭了两次，一次是因为看着她呕吐难受，我轻拍着她的背无助的流泪，天佑马姐，别让她这么难受！另一次是马姐突然心情难受，跟我说：娟，我真的难受，痛，有时真想从二十五楼跳下去算了。。。我听不下去了，眼泪狂流！马姐你怎么能这么说话？我们都这么努力，不允许你有这样的想法，未来会越来越好的，马姐马姐加油，绝不轻言放弃。。。我放你身上的感情这么多，你得还我，你快好起来！！好起来对我好555555
       虽然我不能感同身受马姐的病痛，但我知道马姐真的很难受很疼痛，多么坚强的一个人啊，求求老天别再折磨马姐了，让马姐好起来！没处去释放我的感情，只能来这里了，谁都不认识谁，哭得这么自在！
      很珍惜这段忘年的感情，别放弃别放弃别放弃。。。。。。

菩萨保佑马姐好起来啊
, J4 Y) b7 W  R$ ?; y: {- ?4 m

憨豆精神 发表于 2014-3-2 15:29
严重感染，必须抗感染治疗，直到C-反应蛋白回落正常；
4 Y$ ~+ c5 i' R严重高血小板血症，高D-二聚体血症，必须抗血小板和 ...

憨叔早上好，又来求助你了！
( k) j6 p- W& I+ L7 h1 Z0 c7 `
* Z* u6 N2 c2 J1 q       马姐最近状态很不好，我知道你一定会说必须先抗感染，降d2和C反应蛋白，实际上住院10多天，这些数字降得比去年底病危
$ _/ l/ ^) G' g  s! j4 ~( v
入院低好多，那时没有时间给她抗感染治疗，那时肿瘤堵到食管10天吃不了任何东西，肿瘤疯长，后来直接上了AP，AP有效一切都
* a9 a- r9 }4 O& r8 S
控制住了。

$ M7 x$ A4 I6 a: V2 |( [9 k4 q        现在同样的问题，抗感染一定要进行，但是时间不等人了憨叔，这样耗在医院里一天弱一天不是办法，（想边换药边治感染、

( o5 c% q: n1 x3 LD2和C），加量到180的AP看着不是很有效（明天吃180毫克AP第12天再去验个血），想换药，药有效这一切疼痛痛苦就都控制住

. }" O$ u/ C9 P: T7 P1 O( j了。憨叔，您说换什么药好？AP联合其他药好，还是直接换其他药？
; B; a# e# D6 S" P5 C0 @8 y! e- `
% J& T5 }6 ?& g9 z      愿上主保佑，愿上主祝福，平安平安！
: b: X  j- o8 M' N6 d" c
' V/ ~4 y, l3 i' `: U
' F" u. U  ^- L) B5 ^2 B1 I
      怕憨叔忙没时间看，我简单说下她治疗过程：

4 h' t3 \& K/ {  z7 X4 `9 j5 c% I' g       1、手术后吃过特罗凯，无效
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! C9 _4 W, a3 a8 J       2、三次培美加奈达铂化疗，无效

       3、ALK阳性，吃克唑替尼，吃了4个月（真正有效估计2各半月，当时啥不懂，没及时换药）
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) P& Y  M& j7 k3 Q+ e  I6 D$ U, c       4、AP到现在2个月多10天