抗癌记事(首页附治疗记录**2015/08/30更新)——现实总比理想短一大截（第802页）

我要创造奇迹 · 发表于 2013-10-9 18:44:46

憨叔，有空的时候把我家的也看看吧，现在遇到问题了，印易第一个月，肺部肿瘤缩小近1/2， CEA却大幅上涨。http://www.yuaigongwu.com/thread-11676-4-1.html

assgs · 发表于 2013-10-9 18:56:06

憨老想请教下您的轮换大法要义之一是确保一种药十分有效另外对于免疫组化 EGFR上只有一个+号弱阳的患者是否可以采用此法

txxmawwy · 发表于 2013-10-9 19:03:57

病情跟踪治疗表
日期用药 CEA 正常值 CT
2011.7.20 确诊 79.63 0-5 左肺腺癌，骨转、纵隔淋巴
2011.8.8 培美单药 80.14 0-5
2011.8.29 培美单药 29.94 0-5
2011.9.20 培美单药 30.19 0-5 稳定，纵隔淋巴消失
2011.10.11 培美单药 42.42 0-3.4
2011.11.4 培美单药 45.56 0-3.4
2011.12.4 培美单药 77.9 0-3.4 稳定
2012.1.5-1.30 易瑞莎 76.8 0-3.4
2012.1.30-2.29 易瑞莎 74.28 0-3.4
2012.2.29-3.29 易瑞莎 69.96 0-3.4 稳定
2012.3.29-5.14 易瑞莎 80.2 0-3.4
2012.5.14-6.26 2992 96.66 0-3.4 稳定
2012.6.26-7.31 2992 101.6 0-5.093
2012.8.1-9.6 特罗凯 64.61 0-5 稳定
2012.9.7-10.12 特罗凯 88.92 0-3.4
2012.10.12-11.1 特罗凯+184 87.59 0-5 骨转部分增多、原发灶增大30%
2012.11.5 培美单药 111.9 0-3.4
2012.12.5 培美单药 114.81 0-3.4 同前
2013.1.6-1.30 多西他赛+奥沙利铂 153.7 0-3.4
2013.2.1-2013.2.26 易瑞莎+184 158.4 0-3.4
2013.2.26－2013.3.29 阿西替尼 133.4 0-3.4
13.03.30－13.5.5 阿西替尼 128.3 0－3.4
13.05.05-13.06.02 特罗凯 153.7 0-3.4
13.06.02－13.07.02 阿帕替尼 165.4 0－3.4
13.07.03-13.08.03 184+299804 208.8 0-3.4
13.08.04-13.08.14 299804 191.5 0-3.4 稳定
13.08.15-13.08.31 阿西替尼 154.5 0-3.4
13.09.01-13.09.26 索坦 194.5 0-3.4 9月13日CT显示原发灶缩小
憨叔,我真不知道下一步该怎么办了,什么药都无法打压CEA,吃了索坦做的CT显示原发灶缩小了,但26日做的CEA确又涨了这么多,我该换什么药呢,再上阿西,多吉美还是司美呢,请您帮帮我!

txxmawwy · 发表于 2013-10-9 19:18:40

本帖最后由 txxmawwy 于 2013-10-9 19:33 编辑

txxmawwy 发表于 2013-10-9 19:03

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病情跟踪治疗表
日期用药 CEA 正常值 CT
2011.7.20 确诊 79.63 0-5 左肺腺癌，骨转、纵隔淋巴

没有吃任何中药和中成药保健品啊,海参算吗,还有他好像吃的猴头菌片一种保护肠胃的中成药,蛋白粉其他没有了啊.保健品好像有辅酶Q10,他有高血压长期吃的尼群地平和拜阿司匹林，我还可以备些什么药呢,4002.BKM120等

assgs · 发表于 2013-10-9 21:35:49

憨叔您是体内没有实体瘤的患者对于体内有实体瘤的患者轮换大法可以用吗？如果一旦停药中间用别的药再换回来不好使怎么办也就是说换不回来了怎么办所谓的继发性耐药

特战队员2012H · 发表于 2013-10-9 22:17:00

特战队员2012H 发表于 2013-10-9 15:20

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憨豆先生您好，阿西30天今天检查CEA56.44。停2992时为90.60降百分之38。阿西有效，结果令人振奋E和V靶点都 ...

谢谢憨豆先生，盲试V靶点阿西的效果令人满意，副作用主要表现为手足症很重，高血压，满一个月就不在用了，用凡德来缓解一下副作用，现在只备了一个月量，如果有效是否继续凡德？还是换药？换什么药？需要备多少？希望得到您的指点，上次发烧在您的指点下很快控制住了，避免了感染的发展，再次谢谢您，严重感染的后果比ai更可怕。

大黄蜂 · 发表于 2013-10-10 13:39:57

请教憨叔：我爸肺腺癌吃凯美纳9个月耐药了换特一个月无效换2992三个月耐药吃的是75mg 后面换凡德一个月无效间隔5个月重回凯美纳还是无效接着上4002 近二个月了有效 cea、等各项指标下降我想请教憨叔4002后面我能上哪个药? 目前cea36 。

zhqi86 · 发表于 2013-10-10 14:45:44

祝福你憨叔！愿您每天活的轻松自在！

伊人 · 发表于 2013-10-10 15:29:47

憨叔您好，我老公31岁，5月确诊左上肺腺癌，EGFR，ALK基因检测全阴性，培美顺铂化疗两期后部分缓解，7月11日进行手术，8月初发现肝转，8月-9月培美顺铂两个疗程，9月9日评估无效，肝上发展迅速，长到4.5厘米，而且大片多发转移，肾上腺3.6厘米，左锁骨上淋巴转，9月10日开始吉西他滨卡铂方案，9月底感觉乏力厉害，到本地医院进行营养支持治疗三天后出院。10月2日凌晨感觉胸闷气急厉害到本地医院急诊，拍片，发现大量心包积液。2号3号总共抽了800毫升心包积液，医生不敢再抽。10月5日转杭州急诊，进了医院一个小时引流900毫升，下午又引流600毫升，人很虚弱，完全卧床，不能坐起，坐起心跳加剧，医生说我们病危，随时可能离开，只用消炎护肝等药，并要求我们返本地。
现在医生不给任何方案，平均每天心包积液引流1.5升以上，引流之后人会觉得好过一点，心率120+，而引流关了没多久，心率就会升到130+，人觉得胸闷气急很难受，血压偏低，血氧正常，肝功能不好（医生判断受肿瘤影响),10月7日我好不容易劝说他试特（医生一直不建议，他很相信医生，直到医生放弃治疗，才愿意试），今天第四天，感觉人的精神和胃口有好转，但是心包积液没有变少，很多冷汗，体虚，没有水肿。
现在这样也不好判断特是不是有效，医生说他能撑过一个星期都是奇迹，所以我打算给他吃10天的特，如果心包积液还没有减少就考虑换方案，想请教一下接下来试什么药比较好。另外我家CEA一直不敏感，始终在1左右徘徊，而且感觉和病情变化不相关。

憨豆精神 · 发表于 2013-10-10 15:51:53

1、抽血检查C-反应蛋白，很可能超高，存在严重的肺部感染，如果验血的结果确实如此，就全力以赴抗感染治疗，可用“泰能”静脉注射，或口服“拜复乐”，用药3天后复检C-反应蛋白，指标下降就属有效，指标上升就需要换别的抗生素，一直到有效，一直到C-反应蛋白正常，才结束抗感染治疗。
2、可在抽胸水后回注顺铂，做胸膜粘连(肿瘤医生会的)。
3、继续服用特罗凯。