序号 | 药名 | 作用靶点 | 副作用 | 备注 |
1 | 易瑞沙 | EGFR | 皮疹/鼻腔出血/腹泻/血小板升高/谷草转氨酶升高/睡眠不稳/甲沟炎 | 19突变的从易瑞沙开始 |
2 | 特罗凯 | EGFR | 鼻腔出血/心率加快/空腹饱嗝/粘痰呛咳/皮疹/腹泻/血小板升高/谷草转氨酶升高/甲沟炎/口角炎/口腔溃疡/短时心率加快/血压轻度升高/胃口下降 | 21突变的从特罗凯开始 |
3 | 凡德他尼 | EGFR / VEGFR-2 / VEGFR-3 | 晕眩/心翳/ 疲倦/鼻腔出血/血压升高/粘痰、咳嗽/光敏反应 | 自己的理解:未知免疫组化表达的情况下在病情进展期慎用,平稳期可以试试 |
4 | BIBW2992 | EGFR / T790M / HER2 | 腹痛腹泻/鼻腔出血/空腹打饱嗝/指尖皮开裂 | 若采取轮换用药的积极战略,BIBW2992也是接替易瑞沙或特罗凯之后的首选,或许它真的能彻底清扫使用易瑞沙或特罗凯时积累下来的T790;或许存在其他的作用,总之,在易瑞沙或特罗凯未耐药而停用的时候用上它,的确有利于将来再用易瑞沙或特罗凯的有效性(憨叔)。 |
5 | Axitinib/阿西替尼 | cKIT / VEGFR-1 / VEGFR-2 / VEGFR-3 / PDGFR | 血压升高/疲倦/手足疼痛/肌肉痉挛/乏力/胸闷/晕眩/胃口下降/肠胃不适/声带水肿/ | ①需同时吃美国GNC辅酶Q10(随餐)
②量血压,备好降压药
③不宜久吃,1 - 2个月就停 |
6 | 多吉美 | cKIT / VEGFR-2 / VEGFR-3 / PDGFR / FLT3 / RAS / BRAF / MEK / Ret | 1、手足综合征
2、升高谷草转氨酶和胆红素
3、掉发 | 肝癌患者更适合 |
7 | 索坦 | cKIT / VEGFR-1 / VEGFR-2 / VEGFR-3 / PDGFR / FLT3 / MEK / Ret | 手足综合症/升高转氨酶/影响血象/血脂升高/血压升高/脸黄/尿黄/ | ①影响血象,容易感染
②肝癌适用
③停索坦后立即全身浮肿 |
8 | T药(TIVO-1) | cKIT / VEGFR-1 / VEGFR-2 / VEGFR-3 / PDGFR / | 血压升高/手足综合症 | ①可能最适宜于主要使用易瑞沙或特罗凯的肺癌病人用来轮换用药,譬如连续吃3个月的易瑞沙或特罗凯后,可吃1个月2992,然后吃一个月T药,然后再回到易瑞沙或特罗凯的主旋律。拿它让先前的皮疹自愈,使皮肤重新光鲜;又把易瑞沙或特罗凯遗留的耐药因素在2992清扫之后再行清扫一遍。
②常用剂量仅1.5毫克 |
9 | PF00299804 | EGFR / T790M / HER2 | | 打击清扫因长期连续使用易瑞沙或特罗凯而获得的T790。在使用的人当中,不少人获得非常好的效果,但也有不少人效果不佳,尤其是那些之前连续使用易和特时间不长的。何故?因为WZ4002打的就T790,体内的T790多了,就很有效,否则就效果不理想或没效。
不少人用WZ4002联合易和特而获效,这样用药对于那些非常容易产生T790的人是个很好的办法,因为他们一吃易或特马上就产生T790并马上就阻隔易和特的药效,因此一边用易或特,一边清扫刚刚产生的T790
而那些一开始就主动轮换用药的,或用易或特也不易产生T790的人,如用WZ4002联合易或特的办法,估计效果仍不会好 |
10 | WZ4002 | EGFR / T790M | | |
11 | XL184 | VEGFR-1 / VEGFR-2 / VEGFR-3 / cMET | | |