再做基因检测该如何选择？原基因EGFR野生，KRAS2号外显子12密码子突变。一路有你！...

一路同行。。。。。。。。。。。。。。

建议去好好阅读憨叔的帖子：

之二十三：非小细胞肺腺癌适宜检测的项目

　　了解学习众多的肿瘤信号转导通路与靶标知识，是为了于各肿瘤病
例的治疗有益，便于避免盲目性，稳、准、狠地打击肿瘤细胞，控制病
情和延长生命。我们浏览了肿瘤信号转导通路和基因靶标之后，现在应
进入实际操作阶段，就是检测；如果不检测，就只是纸上谈兵。据了解
，有些检测公司可检测的项目多达300多项，我们即使很有钱，大概也
检不过来，我们只能挑最可能与个体肿瘤密切相关的项目来检测。

　　我们先来看看非小细胞肺腺癌适宜检测的项目。首先说明，所谓的
“适宜”，只是我本人认为的，并不是什么权威机构或权威人士发布的
规定。

　　A：检测基因突变：①EGFR E18、E19、E20、E21；②HER2 E20；

　　　　③KRAS E2、E3；④BRAF E15；⑤PIK3CA E9、E20
　　　　　　　　　　　　　
　　B：检测基因扩增：①MET、②EGFR

　　C：检测基因融合：①ALK、②ROS1

　　D：检测基因多态性：①BIM　

　　E：检测mRNA表达水平：①VEGFR1、②VEGFR2、③VEGFR3、
　　　　④EGFR、⑤HER2

　　上述的检测结果好像一幅描绘肺腺癌老巢的防御兵力的分布地图，
可供我们拟定进攻的方向和兵力武器的配备，如此抗癌，胜数就大多了
。　

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... horid=18&page=3

楼主你家是kras突变，好像是可以服用多吉美的，你再问问吧～

brookzhan 发表于 2015-2-26 21:49
建议去好好阅读憨叔的帖子：

之二十三：非小细胞肺腺癌适宜检测的项目

只能说真的很感激你！ 看了之后真的知道很多，也怪自己没细心看。
这几天又做了一次复查，结果陆续已经出来了，确认肺部转移 最大转移瘤4厘米  脑转移有3个2厘米2个1厘米转移瘤。您觉得有什么靶向药好呢？

老天保佑田 发表于 2015-2-28 09:07
楼主你家是kras突变，好像是可以服用多吉美的，你再问问吧～

谢谢你！ 多吉美 脑转移可以用么 或者配合什么用好些呢 现在基本情况是 确认肺部转移 最大转移瘤4厘米  脑转移有3个2厘米2个1厘米转移瘤。您觉得有什么靶向药好呢？

flora840709 发表于 2015-2-24 14:54
楼主加油，我家也是Kras突变，也是发愁没有专门的特效药

现在是肺癌脑转移！有好的方案么？

abab66888 发表于 2015-2-24 22:56
针对kras突变有新药上市名叫安卓健，台版，价格昂贵，一个月5万多。目前还没打听到有yl药。6244和bkm120是 ...

现在基本情况是 确认肺部转移 最大转移瘤4厘米  脑转移有3个2厘米2个1厘米转移瘤。安卓建会考虑，不知道还有什么方案。

脑转移没有考虑过放疗吗？

另外看到别家有KRAS突变，脑转移，培美+顺铂+阿瓦一起化疗有效的

LEEMF 发表于 2015-2-28 15:19
谢谢你！ 多吉美 脑转移可以用么 或者配合什么用好些呢 现在基本情况是 确认肺部转移 最大转移瘤4厘米   ...

多吉美是针对Kras突变所吃的靶向药，如脑的话，建议用特罗凯脉冲的方法入脑，我的意见供你参考～

LEEMF 发表于 2015-2-28 15:18
只能说真的很感激你！ 看了之后真的知道很多，也怪自己没细心看。
这几天又做了一次复查，结果陆续已经 ...

请继续阅读最新的NCCN的指南：

脑部转移，应该考虑局部治疗- 估计是要放疗了，具体的应该咨询东肿的医生了。

你家EGFR没有突变，正常情况特罗凯应该没有效果，既然你家正在尝试，那么尝试最多1个月就能看出有没有效果了。

建议继续做ALK的检测，如果ALK突变，上克里唑替尼。如果没有突变，就要考虑化疗了。

东肿的专家很不错了，应该听取他们的专业意见。