岳母肺腺癌骨脑转治疗（术后稳定，计划灭活脑部最后病灶）

感谢楼主的耐心答复！
您的帖子非常有营养，如果说探锁老师的理论贴是纲领，那么每一个患者的帖子就是探锁老师指导的实操，
特别是您这样的帖子，就像您说的，很多细节不会遗漏，对于我们后来者愿意执行探锁理念的人，除了要了解老师的理论，同时还要尽可能多的了解一些细节，这样遇到类似相近的问题，就有了参照，所以说非常有益。
您的帖子还有绍酒三斤、懒猫的帖子我都会再看几遍的，到时候有新问题还望不吝赐教哦。

6月27日
停特洛凯最后一周，肿标6.41 上涨了0.08 基本可以忽略，好消息就是当天又开始第二轮10天靶向了。


7月13日
这次隔的有点久，基本上靶向期间就不查了，吃完第二轮十天，肿标降到4.98 这也是确诊以来首次回到5以内。做了华大的206基因，基本上白花钱了，就测出来一个21突变，不管是白片的片面还是别的原因，起码没看到c-met和T790m，就这么十天一吃，估计还是能吃一阵的。在探锁老师看来，10天靶向就是控制脑转的，身上靠免疫看着，此前吃10停20也确实验证了，停药的20天肿标还在降，这一次再空20天看看，就有说服力了。这次提到了考虑全脑放，我考虑还是等一阵，脑袋目前只能看到一个病灶，是等小点再放，还是伽马刀再议。一切等17天后的复查再看。

7月20日
停20天的时间，CEA继续下降到4.7 出去玩一趟，然后再吃10天。

8月4日
玩回来了，又吃上10天特罗凯，CEA继续降到4.45，接下来又要空窗了，探锁老师说术后最危险的两个月要过去了，接下来可以考虑吃10停50了，说实话我有点不敢，按照敌不动我不动的原则，我打算继续空20天看看再说。（全脑放、伽马刀、化疗一次、pd-1这些，我觉得用一下没坏处，但是现在稳定我担心会带来预料之外的风险，比如说水肿、肺炎一类的。除非探锁老师强烈要求进行，否则我还是倾向于“敌不动我不动”）

8月10日
CEA继续缓慢下降到4.14，这期间一直按探锁老师要求，吃10天特，停20天。术后两个多月肿标无论吃10还是空20都在持续下降。
探锁老师也给我明确建议：尽快灭活脑部病灶，不然会影响免疫形成记忆（虽然我家病灶这么多，不太乐观有免疫记忆，但既然有这个可能，还是可以博一下）。
上次复查，明确没看到当初的多发脑转的小病灶，只有一个大的，而且在不断缩小。
下周住院拍个核磁再确定，如果就一个大的，就伽马刀。如果一个大的加微小的小病灶，那就全脑3000后伽马刀，不考虑调强。
这一步真的很服——脑转复发最危急的时候不让放疗处理，倒是现在平平静静让去做脑部处理。

楼主 你好
很幸运 有老师的指导！为你努力执行到位感动，幸运总是给与努力的人。
老师的理论解开了免疫在后面偷偷干活的面纱，这面纱的解开必定能掀起一股免疫的浪潮。
愿老师的理论不断完善，治疗手段越来越成熟，有朝一日成为主流。最终通过人类自身免疫克服癌症或带瘤生存。

1）吃10天停20天，血药浓度？

2）对于19和21双突变，吃10天停20天，更容易导致耐药还是有可能延迟耐药？

n95e71 发表于 2016-5-19 22:43
更新:

5月19日

请问“T细胞染色”检查的名称是什么？就是“T细胞染色检查”？谢谢。

荷花池荒岛 发表于 2016-8-11 22:17
请问“T细胞染色”检查的名称是什么？就是“T细胞染色检查”？谢谢。

探锁老师一般看免疫组化的HE、Ki67、CD3、CD4、CD8 这五张片子（同一位置）。医院一般就看一眼报个百分比。探锁老师会让把片子寄过去，请检测解构截图发给他，他对比来看肿瘤和T细胞之间的拮抗关系。比如同一位置下，肿瘤代谢低的地方，有没有明显的T细胞浸润。相比抽个血看以及医院报个百分比，看拮抗关系更为直接。

荷花池荒岛 发表于 2016-8-11 22:14
1）吃10天停20天，血药浓度？

2）对于19和21双突变，吃10天停20天，更容易导致耐药还是有可能延迟耐药？ ...

我家吃靶向不是靠靶向控制肿瘤，而是之前脑转复发时特有效。每个月吃10天仅仅是预防术后脑转发展。目的就是为了控制脑部，直到现在术后CEA持续下降，脑转也稳定。下周我就去放疗灭活了，靶向他会让我两个月吃10天，主要是预防脑转的。（之前突发脑转，说明了可能是因为血脑屏障，免疫控制不了脑部）

8月17日
住院检查了，CEA这次继续下降到2.35 ，其他肿标也都查了，全正常。
在这里，我也做个分析，每个月10天特（预防脑部）作用也明显，但不管怎么说每个月吃10天也真可谓在探锁理论中把靶向用好了，也是核武器。
这些天我看了一些脑部放疗的论文、网上的病友脑放帖子，基本上方案又凌乱了，各有利弊。
比如：先全脑后调强、全脑+靶向、全脑+立刻伽马刀、全脑+2周后伽马刀、全脑+观察再伽马刀、先伽马刀再全脑、完全伽马刀打掉所有的，出一个伽一个..... 各有利弊，包括全脑剂量一开始我选择3000，后来还是倾向于4000（因为3000开始死，杀灭微小转移灶不是100%），那个大病灶伽马刀肯定没问题。目前来看，全脑折中3600+伽马刀会是个方案。我看论文说放疗中吃靶向可能会有一些副作用，于是我自作主张灵活运用在放疗还没开始前，先脉冲两次特4000方案，为的是放疗时脑袋病灶又被控制一下，更容易灭活。
上次协和片子复查看，脑袋就一个大的，看不到小的（怀疑协和机器老旧），我想如果这次还是看不到小的，那基本上全脑+伽马刀会比较容易。
脑核磁结果估计下周一出来，到时我见过医生决定后，再来分享我选择的最终放疗方式和理由。