本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 + Z) Z: `, H# Q5 x5 M
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目前的问题:9 i( Y) b- k) I5 y
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。" q! g7 ^# o1 Z5 u
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
$ n2 _9 |% Q3 Z0 N3 Q4 ^血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值359 q8 B ^( q- }5 k+ M
/ e G! F/ W* A1 s5 D1 p1、无食欲
; B7 z( R6 Z( V& f从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。# m) j0 J* o& e0 o- W8 c* _
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
; @3 }* g) Q2 ~$ |: _2 P4 w2、腹胀
n8 `5 W/ [8 D! P; NB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。' I8 @8 B5 W: g% W9 d
3、呛咳,痰多
/ Q( c$ H2 K5 T* T- `& o. |服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。
7 w( P( E3 f( {+ }2 v9 B4、嗜睡
( V) x+ |1 I) p# ~. h总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
) Y$ ~- @; T+ g. |7 E" E" ?5、血氧含量低% X4 r' R3 j" ?' ?2 i/ l0 m
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
& x% t4 I1 e9 `5 p! w$ F# g/ s6、尿量
' ], n/ f5 O: {' y7 _4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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: {" q! y- x& j. O \1 U目前的治疗:
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A、输液:
; b4 v" G) }! b! Q2 T1、平喘止咳
0 p u2 u* K; O2、氨基酸
1 M+ \. _2 b! l) v" a1 `3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
4 }$ I; Z; w- F. @3 o# k4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:; E; M* h* J& m# I/ l
1、保列治(前列腺药)* h/ e% s+ q0 p% i9 ]2 l" S1 f$ z# b
2、降压药
1 I/ [5 }9 v9 Z6 e/ {2 f# z3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!$ F7 Z. a! `! ^5 N7 t3 b# h. p/ n
4、水飞蓟1 E8 z' a3 ` Z F
# U9 V+ \2 d: r7 ZC、全天吸氧
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。+ p% o$ k' ^- j, s
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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