记录 妈妈肺腺癌，骨转，肾上腺转，纵膈淋巴结

时间过得好快呀，妈妈生病已经一年了。妈妈是66年出生的，当是48岁。
14年初，妈妈在干家务的时候突然直不起腰，去附近小医院拍了CT后，医生说是腰椎盘突出（我非常后悔当初没带她去大医院查一下，当时应该已经骨转了）；在家休养了一段时间，腰部有所好转后，妈妈闲不住又跑出去上班了。记得大概是8月底的时候吧，妈妈感冒了，引发咳嗽，一直好好、咳咳的，没好全，因为那段时间酒席多，一直以为是吃了不利于咳嗽的东西引起的，也没太在意。10月1日，从外面逛完街回家，妈妈突然觉得天旋地转的，躺了一会儿也就恢复了。为了放心起见，想着第二天去社区医院验个血。
噩梦就是从10月2日开始的，抽了血后，想想咳嗽一直断断续续，就找医生开了胸片，拍了胸片后，医生叫再拍个CT吧。拍了CT后，医生没跟我们说结果，只说你还是去大医院看看吧。
活了20几年，除了社区医院还真没去过什么大医院。回到家后，妈妈直接就打电话给大姨，请她下午陪我们母女去。打完电话后，就催我网上查查看CT 结果到底是什么意思。  “右上肺占位，肺CA可能”当时不懂什么是CA，就跟妈妈说可能是肺炎之类的吧，没事的那。回房间后想想还是查了查，“肺癌” 顿时晴天霹雳。正在这个时候大姨不放心，给我打电话，问我到底怎么回事？我当时完全就说不出话来，只知道哭。庆幸我当时在自己房间，否则肯定忍不住。大姨知道后马上就召集了大舅舅、大表姐夫一起赶来我家。正好是十一长假期间，很多医院都没上班。打听出来一家人民医院门诊有上班，赶过去，挂了个副主任医生的号。大姨知道我妈妈胆小，特意先进去跟那位龚峰医生（至今记得他的名字）打个招呼，想请他说病情的时候悠着点。结果那位龚峰医生当着我妈妈的面问我们：你们打算在这里治还是去北京上海。虽然大姨马上就把妈妈拉出医生办公室了，但妈妈回去后就开始郁郁寡欢了，一个劲的说：我要是没了，你们三个还小，你们可怎么办呢？  只能强忍着眼泪安慰她，没事的，不要想太多了。
大姨回去后就召集我爸和亲戚们到他家商量，到处拖朋友打听，上海的医院得等到10.8才上班，大家当时也存有侥幸心理吧，而且去上海的话还有转院证明、异地报销等问题。所以决定第二天先去人民医院住下。
在人民医院住下后，挂消炎针、血检、痰培、CT等，但是医生总是说还不确定，叫我们做气管镜。大姨见识过气管镜的痛苦，反对妈妈在这里做，还是得去上海的话，为什么要在瑞安做。然后这边出院，联系上海医院，办转院手续。
10.8 住进上海肺科医院。开始了一连串的检查，全身都查了个遍。穿刺啊，气管镜啊，骨扫描、磁共振等等 。记得那天天气挺好的，阳光灿烂，中午我和大姨一起去医生办公室问气管镜结果。那个住院医师说，已经出来了的结果都好的，还有一张下午才有，我下午会告诉你们的。下午，在家联系好的那位副主任医生和住院医师一起过来病房对我们说：检查结果都出来了，都好的，不是癌症，你们放心吧！接下来挂几天消炎的盐水吧。为了安全起见，再做几个检查，马上就可以出院了。  我记得当时我怕那个副主任医生是哄我妈的，我还偷偷问住院医生是不是真的，他非常明确的告诉我是真的，结果都出来了，都好的！ 那个时候大家都高兴疯了，到处打电话跟亲朋好友保平安，迫不及待跟我妈说我们怎么被她吓个半死，我和我大姨怎么以泪洗面。
之前在人民医院的时候，跟住院部医生沟通好，一致对她说这个是肺炎，是那位龚医生小题大做。来上海也说的是来体检一下，让大家放心。所以她有怀疑自己身体有问题，但怎么也没想到是这个病。

当天傍晚去做了之前就约好的CT，然后约了来上海体检的舅公舅婆吃晚饭，大家都非常开心！
第二天中午，大姨说，她去问问CT结果出来没。舅舅还笑说，问不问都一样，没关系了。他们两去了，我在病房陪妈妈挂消炎的盐水。过了会，舅舅在病房门口朝我招手，叫我去医生办公室。
直接从天堂掉到了地狱，肺癌晚期！！！
医生建议马上化疗，问我能不能做决定，能的话马上签字；不化疗最多只有三个月。
三个月，我半个月前还是健康人的妈妈呀。当时什么都不懂，什么都来不及想，怎么签了字给医生都不知道，只知道浑身抖的厉害，怎么也停不下来。
我还特天真的问我舅舅：舅舅，是不是他们想骗我们钱呀。
回到妈妈面前还得强颜欢笑：医生说了过几天就可以出院了。
吃完午饭，一个人回病房拿杯子，实在忍不住，打电话给爸爸，哭的稀里哗啦，可是又怕他担心，还得安慰他说，医生说打了化疗就好了，没事的。
下午，医生亲自来病房对妈妈说：明天要挂瓶点滴，可能会掉点头发，过段时间就长出来了。  我们都觉得该瞒着她，怕她承受不了。后来她自己说，听到掉头发，就觉得是化疗了·········
第二天上化疗（紫杉醇270mgdl,CBP690mgdl）
第三天上午保骨针(茵福)，下午出院。
出院记录上的结果是：见少来异型细胞，倾向腺癌。骨扫描：第12胸椎、右侧盆骨、右侧股骨上段异常浓聚灶存在。胸部CT：1.右肺上叶肺癌伴阻塞性炎症可能，纵膈肺门多组淋巴结增大，右侧胸腔积液；2.双肺散在斑片影、结节影，建议随访；3.左侧肾上腺结节，部分椎体密度不均。MR检查报告：头颅MR 右侧基底节区结节，建议结合临床。  NM检查报告：肿瘤断层显像 右肺上叶肺癌伴胸椎多处及左侧肾上腺转移； 肺阳性断层显像 右肺上叶高度异常放射性浓聚灶，T/NT最大值为8.43，考虑右肺癌，对侧肺内未见明显异常浓聚。  纵膈淋巴结显像：双侧肺门及纵隔淋巴结异常放射性浓聚，考虑转移所致。
第四天动车回温州，回到家发现妈妈高烧，又急急忙忙跑到社区医院验血常规，开退烧药。烧倒是退的很快，可是，随之而来的是腿痛。打电话问上海医生，他说不可能会腿痛的，应该是发烧引起的肌肉痛吧。结果腿一天比一天痛，人整天昏昏沉沉。
大姨和舅妈急了，拿着妈妈的病例到中医院找朋友介绍的医生，那个医生说，打了保骨针，就会痛的。还说了好些病情方案对策，非常详细。
然后，妈妈就住进中医院调养了。很快第二次化疗时间到了，鉴于两个医院医生的态度，我们决定还是在中医院治疗。还是打紫杉醇。
头发大片大片的掉，身体一次比一次损，非常痛苦。万幸是咳嗽好转。随着头发的掉落，我们也直接跟妈妈讲明了是化疗，免得她自己背地里胡思乱想。但是我们隐瞒了晚期的事实，只跟她说，肺部只有一点点，医生说了手术都不用做，打几次化疗就没事了。
等到第四次化疗的时候，好像从一开始就不顺利。没有床位，只能住在走廊。人来人往，有些人说话又肆无忌惮。姑婆来医院看妈妈，背地里对小姨说，上次都挺好的，怎么这次看上去心情这么的差，这个人状态都不好。
那次打化疗后，在医院住了一个半多月吧。半个多月了还是呕吐，食欲不振，整天浑浑噩噩；后来甚至出现胸闷，呼吸困难。
1月21日胸部CT显示：病灶增大（85*43，据说比之前大了将近一半），大量胸水（引起的呼吸困难），病情建展，考虑化疗失败，给予放胸水找癌细胞，打算检测基因（结果未找到癌细胞）。医生推荐直接盲试凯美钠。
星期五下午开始放胸水，怕妈妈体力吃不消，第一天下午放了一些就关掉了，医生打算星期六、星期天继续放两整天。非常神奇的是：我们是星期五晚上还是吃第一粒凯美纳的。第二天上午放出了一点胸水后就再也放不出胸水了。医生当时以为穿刺的位置不好，所以星期一（1.26）重新让妈妈拍CT，结果CT显示：胸水已经很少很少了，而病灶居然是49*40几（住院病人拍的CT，报告单没有给病人的）。

那几个月过得真好，妈妈都可以出来逛街了，美好的日子总是过得特别快。
7月中旬开始，妈妈的腿又开始痛起来了，止痛药压不住了。奥施康定加到40mg后，副作用太剧烈，人又受不了。改为多瑞吉。妈妈一直说自己膝盖最痛，CT显示膝盖一切正常；腿部医生建议照光。
妈妈于8月26日开始盆骨、股骨照光；起先定的是10次，照完10次后，疼痛减轻，可以单独慢慢的走路。医生评估效果不错，让再加三次。
结果现在照完已经半个月了右腿内侧肿大，疼痛厉害，坐都坐不住更何况走路，连上厕所都要别人搀扶。看着妈妈现在这么痛苦真的非常后悔当时求好心切。

耐药最好重新基因检测。急就上2992（60MG）+184（50MG）。稳定下来停掉184看看，如果稳定就继续单2992，如果不稳定就要考虑易瑞沙联合184或280。

江湖 发表于 2015-10-6 23:13
耐药最好重新基因检测。急就上2992（60MG）+184（50MG）。稳定下来停掉184看看，如果稳定就继续单2992，如 ...

基因检测对我家来说太困难了，我们从一开始就很难找到病理。请问184副作用大吗？还有2992和9291的区别？谢谢！

2992同时抑制HER2。2992副作用主要是腹泻严重，184副作用主要是2周后有血栓风险（2周后停下）。要吃护肝的和辅酶Q10辅助。

昨天还是因为腿疼的厉害来住院了。
昨天和医生商量了下换药的事情，医生建议先拍CT。就等今天看CT结果了。
妈妈的止痛药又升级了。换成芬太尼贴8.4×2了。
脉搏居然一分钟有120，什么原因会使心率这么快。血氧也只有84

在医院等医生过来告知CT结果，好紧张啊，心❤扑通扑通跳的很快啊！！！上帝呀，求你赐予我妈妈健康！！！

CT结果不好：右肺主病灶大了2mm。左肺疑似出现转移灶，炎症严重，中度胸水。连肝上都有阴影。
虽然从一开始就知道凯美纳迟早会耐药·········
虽然从出现腿疼就知道应该是要耐药了·········
医生建议：凯美纳加倍，上抗生素，半个月后再查CT。肝部做B超确定是不是转移。
我总觉得，是不是该马上换药？？？