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[LV.1]初来乍到
本帖最后由 南宁阿梁 于 2013-1-10 21:19 编辑
: r5 a, Z6 E! f& P/ _$ Q g守护妈妈 发表于 2013-1-10 19:31 - E5 ]- E2 x8 H8 B0 d% m, ]0 K
昨天老妈出院了,化疗确实对身体的打压很厉害,老妈足足有四天几乎没有吃东西了,这次哥哥找人买了Emend,下 ...
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) @* ?" ^. B: Z5 b7 M# q铂类伤害大,即使将来要上化疗,我也只敢上单药培美曲塞(力比泰),不敢让爸爸用铂类。5 n0 r" g5 j. I1 F0 t+ y; A3 m
: S4 p+ l& D8 a2 ]' n1 E最近混论坛多一些,比一星期前又稍微看出多点道道。你妈妈的问题可能一是EGFR类药用得太狠了,二是没注意到易瑞沙的1片量已经不够。
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回顾一下治疗过程:$ Q) M/ y) c) U$ l- L
4 ]. Q& |( B+ Q1、“易瑞沙13个月”。没有尝试一松一紧用法,没有尝试脉冲用法,有些遗憾。不过这已经不重要。9 k; F) E. Q4 b. ~' L
$ Y4 {! n ~9 `# R% T$ U7 u$ i2、“易瑞沙13个月,2992四个月”,易瑞沙1片量浓度已经不够,换2992没有问题,问题是用得太狠,2个月后换VEGF类药比较好。( ^1 V% q# \ J7 U, n- A6 Z( `9 S1 U
; G1 O$ e1 @7 r- A1 E3 I4 W3、“2992四个月,特罗凯3个月”,2992和特罗凯可以说都是EGFR类,药力差不多,之间应该用VEGF类药、或力比泰单药错开。' d0 E- e6 Z. D9 H- X |: Z
; ~; b9 I6 w: g( b, U2 ^4、“特罗凯3个月,力比泰单药4次”,力比泰4次也是太狠,2次可能比较好。) o6 K- j: V8 t' {9 z. c7 l( B
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5、“力比泰单药4次,现阿帕替尼中”,阿帕替尼有效,VEGF类药应该是有效的。中间副作用大上易,最后证明易1片量还是不够,其实可以试试多吉美(索拉非尼)。你可以研究一下“bluest”发的靶向药靶点汇总图(点击看大图):http://www.yuaigongwu.com/thread-4108-1-1.html
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9 p0 p n( ~( g2 }1 N化疗之后,我觉得你可以尝试“2992->索拉非尼(可以耐受也可以阿帕替尼)->特罗凯联合184->力比泰单药”这样的顺序,每2个月换1次,每个循环可以顶8个月。& V( R2 ~' t/ B/ H; r
1 _1 h5 W& \& ]! X+ ] E考虑有骨转,所以“特罗凯联合184”,单独特罗凯估计也可以。. N9 x& m5 M$ z! z% H, c
, N8 P7 i4 A$ T, b$ T易瑞沙除非脉冲法有效,否则经济上已经不及特罗凯,易瑞沙在有骨转的情况下容易浓度不够,EGFR类药有2992和特罗凯已经够了。
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这是我个人看法,仅供你参考,祝福你妈妈!
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