bright家的治疗贴---特耐药，T790+,CMET+,v+，9291轮换联合184/280+v(阿西后1120)...

bright · 发表于 2020-4-23 15:06:25

小布衣发表于 2020-4-21 15:36
不是我～我的qq是两颗鑫，563263516，我加您好多次可能一直没加上，麻烦可以加我一下吗？

加上了的。需要讨论的问题，你在这里留言着的话，这么几天我早也回复好了。

傲娇魔王魄冰 · 发表于 2020-4-23 15:59:50

您好，急求9291购买渠道，家人吃凯美纳耐药了！邮箱：1290867551@qq.com

bright · 发表于 2020-4-28 15:17:29

傲娇魔王魄冰发表于 2020-4-23 15:59
您好，急求9291购买渠道，家人吃凯美纳耐药了！邮箱：

你好，我上论坛时间是看心情的，并不及时，所以刚看到你的留言。不知道凯美纳有效时间有几个月，便于估计耐药的基因。你应该看到我帖子第一页的QQ号，我好歹看QQ比论坛回复及时一点。这都过去5天了……

bright · 发表于 2020-6-15 16:03:52

长期注射唑来膦酸的副作用
我家早几年前开始就坚持每个月抽血检测指标并顺便一个月一次注射唑来磷酸，注射过程中的副作用可以说已经驾驭的很好，主要是注射的速度要紧。另外每周注射2次胸腺五肽。这是我们除了靶向之外坚持不断的额外用药。但是最近半年，我的老朋友里面有出现2位下颌骨问题，让我不得不联想到唑来磷酸的长期副作用。一位是下颌骨坏死导致下巴活动失灵，医生说无法治。另外一位是影像提示下颌骨损伤，也已经停止注射，这两位前后也都注射了2年了。
大家都知道，骨转针能抑制因破骨活性增加而导致的骨吸收。本品的不良反应与其它双磷酸盐报告的不良反应相似，约在1/3患者中出现。最常出现的不良反应是流感样症状(约9%)，包括骨痛(9.1%)、发热(7.2%)、疲乏(4.1%)、寒战(2.8%)以及关节痛和肌痛(约3%)。目前尚没有这些不良反应可逆性的信息。肾钙分泌减少常伴有不需要治疗的无症状的血浆磷酸盐水平降低(约20%的患者)。约3%的患者会出现无症状的低钙血症。而下颌骨坏死是比较严重的副作用，虽然不多见，但是确实身边有遇到。一般遇到这个情况，医生有以下三个对策：第一，首先要停用唑来膦酸。第二，需要对坏死的严重程度进行彻底评估。第三，对于坏死程度轻的患者，可以给其使用一些消炎，止痛，改善局部微循环的药物来进行治疗。第三，对于坏死较重的患者，则需要进行手术治疗。比如需要将坏死的骨质清除，之后再结合内固定或植骨相关的治疗。但是往往等我们注意到时已经是第三种情况，而癌症患者做抗癌之外的大手术，难度和风险很大，又有几个医生敢给做呢！
发此贴，为了提醒大家注意长期注射唑来磷酸的可能副作用，小心再小心。偶儿停药也是有必要的。预防骨转还是主要看靶向的成效。