妈妈 肺腺癌四期L858R 治疗

9月16日，吃易第37天，今天在妈妈家过节，炖鱼、炖肉、螃蟹还有炒菜，爸爸妈妈很高兴，儿子表现也很不错，很听话，希望这样的日子能多谢，相信妈妈能创造奇迹！

9月17日，吃易第38天，今天带着爸爸妈妈去南湖公园坐船，儿子玩得不亦乐乎，全家人都很高兴，中午在社会主义大食堂吃的饭，味道不错，可以推荐给朋友们，一家人都很高兴。回家后打电话问妈妈累不累，妈妈说一点都不累，而且玩得很高兴。听到妈妈开心，我打心底高兴。老婆给爸爸妈妈和儿子录了很多视频，效果不错，摄影师水平不错。

9月18日，吃易第39天，今天接到妈妈电话，爸爸妈妈包了包子，叫我下班去拿。包子不错，儿子很喜欢，父母总是把儿子放在第一位，有点精力就想着给儿子做好吃的。想到一句话，父亲是天，母亲是家，父母在天就在，家就在...看着爸爸妈妈包的包子眼泪差点流出来~~~

回家和老婆说，人要是能倒着活就好了，越活越年轻，越来越健康，越来越没烦恼

真为楼主高兴，不过也提醒你下，21突变858R的耐药时间相对比较短，尤其是在用易瑞沙的情况下，我家与你相同的情况，不到6个月耐药，建议你做好后续的知识准备，一旦出现耐药马上换药。

念慈安 发表于 2016-9-26 15:47
真为楼主高兴，不过也提醒你下，21突变858R的耐药时间相对比较短，尤其是在用易瑞沙的情况下，我家与你相同 ...

多谢提醒，你家易耐药后用的什么？

加油，楼主，我妈妈也刚吃易瑞沙，麻烦你短个印易的渠道。

lalagu 发表于 2016-9-29 12:47
多谢提醒，你家易耐药后用的什么？

我们不到6个月耐药，开始用9291+特，但效果不好，后来换成184+易明显好转，但这个也要根据个人情况和耐药时间，如果你们易能坚持到8个月以上，那后面的路会好走很多，因为这样T790M突变的几率就会增加很多，那时用9291效果就会好很多，但是如果也是4到7个月易耐药，先考虑c-met扩增吧，用184或者280联合一代药试试。

看了很感动。

主要战场        使用日期        靶向或放化疗，手术治疗的药物名称及剂量        治疗应用细节        天数        CEA 检测        变化幅度        体感比较        肺部原发        影像结果        转移部位  影像结果         2016年8月1日        ——        ——        ——        32                打哈欠、打喷嚏后背牵扯疼，后背酸疼，前胸略疼，坐起后腰疼（一周之前刚出现腰疼症状）        不规则斑片影        左下叶小结节，左侧胸膜粗糙增厚 EGFR        2016年8月11日-8月31日        易瑞沙        250mg/日        21        ——                                 EGFR        2016年9月1日-9月8日        印易        250mg/日        8        9.52        -70.25%        左乳房、刀口略感麻木        两肺炎性病变，局部实变 左肺上叶软组织结节 左侧胸腔包裹性积液 两侧胸膜肥厚、粘连、钙化 原发位置变虚         左侧胸腔可见包裹性液体影，右侧胸腔内未见液体影，两侧胸膜肥厚、粘连，并见钙化影。 EGFR        2016年9月9日-10月12日        印易        250mg/日        34        6.68        -29.83%        左乳房、刀口略感麻木，照前好转        两肺炎性病变，局部实变 左肺上叶软组织密度影，较前片变小 纵膈多发小淋巴结 两侧胸膜肥厚、粘连、钙化 肝右叶小低密度灶 右肾低密度灶         纵膈多发小淋巴结 两侧胸膜肥厚、粘连、钙化 肝右叶小低密度灶（大夫怀疑囊肿，继续观察） 右肾低密度灶 （大夫怀疑囊肿，继续观察） EGFR        2016年10月13日-11月16日        印易        250mg/日        35        5.74        -14.07%        无症状        未做CT检查         EGFR        2016年11月17日-12月15日        印易        250mg/日        29        5.2        -9.41%        无症状        两肺炎性病变，局部实变 左肺上叶软组织密度影 纵膈多发小淋巴结 两侧胸膜肥厚、粘连、钙化         EGFR        2016年12月16日-1月13日        印易        250mg/日        29        5.65        8.65%        无症状        未做CT检查         EGFR        2017年1月14日-2月16日        印易        250mg/日        34        5.17        -8.50%        无症状        两肺炎性病变，局部实变 左肺上叶软组织密度影，较前片变小 纵膈多发小淋巴结，密度增高 爽侧胸膜肥厚、粘连、局部钙化 右肾低密度灶          EGFR        2017年2月17日-3月15日        印易        250mg/日        27        4.79        -7.35%        无症状        未做CT检查         EGFR        2017年3月16日-4月19日        印易        250mg/日        35        4.32        -9.81%        无症状        未做CT检查         EGFR        2017年4月20日-5月25日        印易        250mg/日        36        4.62        6.94%        无症状        两肺炎性病变，局部实变 左肺上叶软组织密度实变影， 纵膈多发淋巴结，密度增高 双侧胸膜肥厚、粘连、局部钙化 右肾低密度灶         大夫说，比照上次CT略有缩小 本月加了骨扫描，未见异常 EGFR        2017年5月26日-6月25日        印易        250mg/日        31        4.7        1.73%        无症状        未做CT检查         EGFR        2017年6月27日-7月30日        印易        250mg/日        34        5.02        6.81%        无症状        未做CT检查         EGFR        2017年8月1日-8月25日        印易        250mg/日        25        4.16        -17.13%        无症状        两肺炎性病变 两肺见肺大泡影 右肺上叶胸膜下微小结节（IM107） 两肺胸膜肥厚、粘连、局部伴钙化 肝内多发小低密度灶 双肾低密度灶 左肾上腺饱满         原发略微增大 EGFR        2017年8月26日-9月21日        印特        150mg/日        27        4.5        8.17%        无症状        CT与8月无明显变化         EGFR        2017年9月22日-10月22日        印特        150mg/日        31        4.01        -10.89%        无症状        未做CT检查         EGFR        2017年10月23日-11月23日        印特        150mg/日        32        4.56        13.72%        刀口处酸疼（怀疑胸膜转加重）        两肺炎性病变伴局部纤维化 两肺见肺大泡影 右肺上叶胸膜下微小结节 两肺胸膜肥厚、粘连、局部伴钙化 肝右叶内小低密度灶 胆囊内点状高密度影，考虑结石，请结合超声检查 双肾低密度灶，请进一步检查 左肾上腺饱满         原发增大 EGFR        2017年11月24日-12月2日        印特        150mg/日        9        ——        ——                         EGFR+        2017年12月3日-1月3日        特（1片）+9291（60mg）、特（半片）+184（30mg）、特（1片）三天一循环                32        ——        ——        刀口处酸疼好转，不疼了        左肺上叶软组织结节较前未见明显变化 两肺炎性病变伴局部纤维化，较前未见明显变化 两肺见肺大泡影 右肺上叶胸膜下微小结节，较前相仿 两肺胸膜肥厚、粘连、局部伴钙化 胆囊结石 右肾低密度灶 肝内低密度灶         大夫说，和上次相比没啥明显变化，但是好像略微大点，不过不知道是不是误差造成 EGFR+        2018年1月4日-1月25日        特（1片）+9291（60mg）、特（半片）+184（30mg）、特（1片）三天一循环                22        4.59        0.66%        感冒入院                复方斑蝥注射液滴注 EGFR+        2018年1月29日-3月10日        特（1片）+9291（60mg）、特（半片）+184（30mg）、特（1片）三天一循环                41        5.2        13.29%                左肺上叶软组织结节较前未见明显变化 两肺炎性病变伴局部纤维化，较前未见明显变化 两肺见肺大泡影 右肺上叶胸膜下微小结节，较前相仿 两肺胸膜肥厚、粘连、局部伴钙化 胆囊结石 右肾低密度灶 肝内低密度灶         CT和之前无大变化，大夫结论稳定 EGFR+        2018年3月11日-5月4日        特（1片）+9291（60mg）、特（半片）+184（30mg）、特（1片）三天一循环                55        6.94        33.46%        打哈欠、打喷嚏前胸后背牵扯疼（一个星期），咳嗽，吃消炎药罗红霉素后好转        左肺上叶软组织结节 两肺炎性病变伴局部纤维化 两肺见肺大泡影 右肺上叶胸膜下微小结节 两肺胸膜肥厚、粘连、局部伴钙化 肝内低密度灶 胆囊结石 右肾低密度灶 ——与2018-3-9比较未见明显变化          CT和之前无大变化，大夫结论稳定 EGFR+        2018年5月5日-5月20日        特（1片）+9291（100mg）、特（1片）+280（250mg，一天2次，每次125mg）、特（半片）+184（30mg）三天一循环                16        ——        #VALUE!        打哈欠、打喷嚏前胸后背牵扯疼好转，基本不咳嗽                 EGFR+        2018年5月21日-6月9日        特（1片）+9291（100mg）、特（1片）、特（半片）+184（30mg）三天一循环                 20        7.64        10.09%        最近5天打哈欠、打喷嚏前胸后背牵扯疼又出现，咳嗽增多，有点气喘感觉，6月8日开始口服罗红霉素，反馈吃罗红霉素后牵扯疼痛略好转                 EGFR+        2018年6月10日-7月8日        特（1片）+9291（100mg）、特（1片）、特（半片）+184（30mg）三天一循环                 29        9.07        18.72%        打哈欠、打喷嚏牵扯疼好转，但是咯痰时有牵扯疼        左肺上叶软组织结节 两肺炎性病变伴局部纤维化 两肺见肺大泡影 右肺上叶胸膜下微小结节 两肺胸膜肥厚、粘连、局部伴钙化 肝内低密度灶 胆囊结石 右肾低密度灶 ——与2018-5-3比较未见明显变化          门诊大夫看片对比说，和上次相比，原发增大，另外一个大夫和5月份、3月份对比后结论为：7月份比5月份略增大， 但小于5月份比3月份的增大速度 EGFR+        2018年7月9日184（30mg） 2018年7月10日-7月13日        孟加拉版9291（80mg）、孟加拉版9291（80mg）、孟加拉版9291（80mg）+184（30mg）                5        ——        ——        停用特罗凯，单药孟加拉版9291（80mg）后，7月10日晚上，后背和前面肋骨处酸疼，7月11日、12日、13日逐日疼痛加剧，12日和13日晚疼痛几乎未睡觉，14日中午11点左右吃了一片特罗凯，下午1点一刻疼痛好转，下午3点半疼痛大幅减轻，体感恢复到特罗凯主打时期，是不是单药9291没有作用？还需要特罗凯主打？之后如何用药？？？               

不知道楼住妈妈情况怎么样了？