乳腺癌治愈20年后复发，开贴更新妈妈的情况

Bohe 发表于 2016-12-17 08:39
之前说的游走性的疼，现在如何？医生有没有说是什么原因？

现在就只是右坐骨酸了，本来那里也有病灶。这两天等医院通知住院，去了可以问一下，再让医生比对CT片好好看看。
% o; G7 t- m) D: F$ g2 e不过国内对体感都不会说出个所以然的：（

那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

seacat 发表于 2016-12-18 12:22
. U( _. z7 ^% h" z8 P那骨破坏程度如何，是否需要局部处理防止骨折

4 f4 z# e& Z' v' W0 r/ ~# b7 s这次CT平扫只说了骨质破坏。
1 s+ L  p' Q0 n- e3 f! z之前去放疗科问了，放疗科主任拿着PETCT的原话——你这全身都没有一块好骨头了，怎么放疗啊，做不了。只能全身控制。
+ D1 Q$ h0 Z# ]% C7 l
我打算再去骨科问问，看脊柱的具体破坏程度，要看二维CT重建，平扫看不出啥。
如果是成骨性改变，硬膜完整，不会侵蚀脊髓，我也倾向于就不局部治疗了。如果脊柱问题较大，最好能骨水泥。我妈妈这么多腰椎、胸椎病灶，可能骨水泥也很难做。
6 A, V) S5 ~5 j' D" p- ^" D6 U  D
, D/ m( W6 q/ ], i4 b, ^' ]对了，这次CT还提示左股骨头无菌性坏死，估计也要到骨科解决。目前左股骨什么感觉都没有。

妈妈本身还蛮乐观的，因为上一次原发她实在太没费心就临床治愈了，18年来完全空窗一次复查都没有，导致她觉得癌这个东西也很好治疗嘛，总觉得自己还能再活18年。病人主观上的盲目乐观当然是好的，可是作为心里明白的家属，哎，真的心酸啊...

昨天测的肿标出来了，ca153倒是下降了13%，但是cea又从7.34上升到9.42，另外还有一个不知什么鬼的CY211,从2.79上升为12.34。

% `8 {) `0 R$ ?* r* b" [, B+ f/ B( ]没有心情了。

诡异的肿标走势
, }* i2 F+ e8 Q% M
8 d$ o, `( M1 F% a( T7 _4 Q

还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

0 q0 y6 V) r* ~- I+ r谢谢猫帅来巡贴，
影像不知道是不是一个滞后的表达，哎~
  V! v' L% ?) z7 c只能安慰自己说是最近雾霾害的~

seacat 发表于 2016-12-22 12:11
" U$ e- L4 \% b4 h' ~& t. w9 p还是以影像学检查为准。然后看看身体是否有炎症。

昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
$ A( K/ f& M! h9 e脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
7 g  F. c, [) \( \2 r8 i只是人仍然没有脑部症状。

@海猫，现在该如何是好？全脑放？对着颅骨放？还是用培美力比泰小分子药化疗？

zhangruosi 发表于 2017-1-10 11:08
0 F1 h, N; \' \) ~# s昨天拿到了增强核磁的精确报告，很不好。
) H* A7 w/ s  A+ J+ Z; j脑内多发转移，颅骨转移，并侵犯临近脑膜。
只是人仍然没有脑 ...

脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？
# _- b4 u0 e; x
之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

seacat 发表于 2017-1-10 12:41
- |% }! e6 C0 |1 O  W1 T1 V: K% `- O( }脑转移有增加吗？其他转移灶是否有进展？
% b8 h$ a' M$ r& Z3 _5 M0 w: R0 v
之后可能联合CDK药物或依维莫斯。

脑转移没有有效的对比，所以也不好确认。只能和3个月前PETCT对比，但PET看脑子不太行。

" d$ G0 n' {  g: \这次增强核磁显示，除了之前那3个囊性占位，还有一些低增强小结节实性灶。最大的一个囊性看尺寸是变大了一点，但不知道是不是两种不同检查手法的误差。

PETCT倒是显示之前颞骨就有溶骨性破坏。我无法确定这个硬脑膜侵袭是多久前就出现的，也无法判断其进展。