弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

M$ V& ~% X. V5 t' m
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# l5 s# [' L1 O8 s' r注：点击图片放大
1 v7 O p4 h4 J$ d$ m& z4 k( M
憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

W8 B& I, t# z+ ?
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% i- q7 F2 K8 `- C0 W e$ s! t请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33

4 I$ @2 y$ Y' d* W2 v. v" G
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/ B2 M# P: G! r) N' t B
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。! D9 E4 {* |5 h- d/ Z
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
7 \. q% V5 n$ A: v% J) X

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k" b+ v" R' k: v1 Z请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

: R% V1 \ Q# ]6 W V. x& l, t& u
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0 B5 a4 J4 q# ]; }
总体情况还是有进步的。
+ I# B& A, Q8 z( }+ G转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：( y" {0 ^$ P0 M3 \/ @

! K/ l9 E! z( a* b11月28日CT结果已出，如下：
1 J4 a' f, M6 [# F$ ^5 J0 z0 {- t) O5 v+ m) g4 k
部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描! Z& m8 V' G5 Y1 k9 Y

: {+ a, D% d5 D9 D影像所见：: }6 k# i' b# c1 t
肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
- D7 M, C4 O- O2 U' ?6 Y4 W% \2 x8 n0 k* B8 y
诊断意见：
! m) g! I$ I& J7 ~( H% N. T" O 1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。: A, P# x/ ?2 p
2.肝硬化、脾大大致同前。, T0 H4 x% z6 ~' o+ K/ z9 f
3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：/ D& Q$ L( D5 ^5 A- Q
8 _8 K7 h. G/ Q. i4 c2 E
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？- F3 H8 O- n9 T

( q  v0 W: T$ _  |% [  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！: Y* v' k) W* z  j
) _5 `- q" z" e- H1 |! o
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？0 g5 s) i7 y% {- e% [2 H, r
优思弗用法用量请指导！
1 N) e% v3 {. B3 n
& Y$ D# f  h/ c5 t) q; m) o  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
1 Q' z+ ~/ d8 T  e
. ?( V1 Z8 e& L' M  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
0 e/ \, U  m) y/ Z# V2 H) j% E# J* h! c/ Q; K$ q
X线摄影检查报告
$ Q, I& {* n$ P2 z
# V8 v. G/ s0 B" H9 g, M3 Z平片  胸部正位+ N6 P% R0 I/ p% M1 U( P

. H/ d+ U7 g! d2 G* l# h8 B诊断意见：
: T/ |$ |5 I/ _% Q; n9 V % D, H3 d0 m/ _  h+ R
左肺下野纤维索条灶
3 z( j* C; a6 o3 k, J
. t# A( S- H. r2 v7 i0 M 主动脉迂曲。心、隔未见异常3 L2 @+ W9 |2 K' i# M& F* A- s
' D& j$ A1 X9 N  g) s7 ^8 T. c
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
2 D2 g( b  m* y+ A' t" d  @5 _
- k1 B+ x2 p  l) d2 K6 |1 B4 V1 R5 o让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
# E+ Z, m) E. _. G! E

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+ H& Q8 r! z3 ~" V; H) J憨叔，雪绒花大姐：, ?; p1 r$ v' G4 }
p1 s4 @: Y6 {9 r; [+ J( o( l
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。