PD-1联合艾日布林，41%的三阴性乳腺癌患者肿瘤可以控制

    乳腺癌分为多种亚型，三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer, TNBC)是指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(Her-2)均为阴性的一种乳腺癌。临床数据显示，三阴性乳腺癌占所有乳腺癌病理类型的15%-23.8%。除了化疗一般都无有效控制，但目前的一项测试显示派姆单抗联合甲磺酸艾日布林是比较有效的方法。

三阴性乳腺癌缘何棘手
　　三阴性乳腺癌因为具有侵袭力强、恶性程度高的特点，并且内脏转移及局部复发率高,是乳腺癌中最凶险的一种。不仅如此，由于三个主要检测指标都是阴性，可用的药物很少。化疗之后一旦进展，就面临了无药可用的尴尬境地。

PD-1联合化疗，41%的三阴性乳腺癌患者肿瘤可以控制
    在迈阿密乳腺癌会议上，科学家公布了一项临床试验的结果：PD-1抗体派姆单抗（Keytruda）联合化疗药物Halaven（甲磺酸艾日布林）可有效对抗三阴性乳腺癌，41%的患者可临床受益。

    先来认识一下艾日布林Halaven，是一种从黑色软海绵中提取的具有化疗作用的人工合成化合物。这种注射用药物是一种微管抑制剂，被认为可通过抑制癌细胞的生长而起效。2010年11月，FDA批准Halaven用于治疗伴有转移性乳腺癌的患者。


    该临床试验一共招募89名三阴乳腺癌患者使用联合治疗方案：Halaven的剂量是1.4 mg/m2 ，第一天和第八天使用；Keytruda（Keytruda）是三周一次，每次200mg。这些患者中，39名患者的效果可评估。对于没有使用过化疗药物的17名患者来说，有效率是41.2%；对于之前接受过1-2次系统治疗的22名患者来说，有效率是27.3%，包括一名患者肿瘤完全消失。总的有效率是33.3%，也就是说，1/3的患者用药之后肿瘤都会缩小；加之7.7%的患者疾病稳定超过6个月，所以，这种联合方案可以使41%的患者肿瘤得到控制。

    但是不得不提的是在药物副作用方面，2/3的患者会经历3-4级的副作用，常见的包括中性粒细胞减少、乏力、恶心、外周神经病变和脱发等。

    所以PD-1抗体派姆单抗联合Halaven治疗三阴性乳腺癌效果不错，但还是要郑重提示大家：化疗药物本身的副作用就比较大，联合PD-1抗体药物使用时，一定要结合自身状况评估风险。新加坡泰和国际肿瘤医院拥有专业、权威的肿瘤专家，可以在综合评估患者实际身体情况的其前提下，为患者使用PD-1/PDL-1提供有针对性的医疗服务，保证用药安全。欢迎致电新加坡泰和国际肿瘤医院中国转诊办公室进行咨询。

2/3的患者会经历3-4级的副作用，这个一定要注意