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求大神帮助判断分析

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274 1 永远不低头 发表于 2017-3-17 16:46:04 |

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老妈2014年手术,2016复发,2016年4月第一次凯美纳,老妈21 858突变。
吃第一个月检查,CEA6涨9左右,肿瘤2厘米不变,说有效,再吃一个月。
第二个月检查,CEA9涨到14多,肿瘤2厘米变2.5厘米,每天都咳嗽,觉得效果不佳,大夫说没事,继续吃凯美纳
同时外周血耐药基因检测,什么790 CMET HER2啥的都没有发现。再三请求下,大夫换特罗凯试试,给开了14粒。
今天吃完只验血了,CEA14变16了,但是老妈感觉体力比凯好了,咳嗽每天变偶尔了。
然后正特继续吃了1个月,CEA16变20多,体感还行,CT肿瘤2.8
开始怀疑还是有原发耐药基因,开始联184,吃两天184停1天
吃了1个半月特联184,昨天验血CEA32了,体感还行
2016年10月因为肿瘤比较大,做了射波刀,同时换一家基因检测,还是21 858,但是发现HER2扩增,CMET 790都未检测到。
11月开始服用阿法替尼,然后去海南疗养

2017年2月回来咳嗽加重,拍CT 还是进展,同时发现2处骨转
3月进行化疗,目前恢复中

我就奇怪了,老妈这个21突,打吃凯,特,阿法,都无效啊,没享受到靶向药带来的快乐时光。哪位大神帮助分析一下到底
怎么回事。

1条精彩回复,最后回复于 2017-3-17 19:30

bobsmith  初中二年级 发表于 2017-3-17 19:30:42 | 显示全部楼层 来自: 辽宁沈阳
把检查报告发上来,按你说的情况,真的很特殊。

正常检查的结果是这样的。如果是阳性,基本认定肯定是有这个靶点(除非假阳性,考虑到你家做了2次,应该排除)

如果是阴性的,还需要其他检查证明,就是说,阴性也不一定就是没有。

检测的结论是什么,推荐了什么药物,有没有野生的T790和CMET

再有,药物有没有问题。

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