有靶向药后，pd1有效的病历吗

我关注pd1这个药一段时间，所以报告都不建议靶向后使用pd1，egfr突变使用pd1可能导致大爆发，但我在病友群里，发现三四个也是靶向后使用pd1也有效的，想问一下大家附近有这样的病人，或者论坛有这样的病历吗？

我也有这想法 帖子不要掉了

使用pd1无效的话，病情进展是很正常的事啊，我觉得不是因为egfr突变才爆发的。广东省人民医院入组的情况显示egfr突变，耐药后再用pd1有效率很低，但是不是说肯定无效，论坛里有人是有效的。不过得说一句，有egfr突变能吃靶向药的，不要优先上pd1

据现在的数据看，Pd与靶向大多是相排斥的，比如有突变者PD有效率低，比如吸烟史等，盼望更多更详细的数据出台，毕竟靶药三代后基本无选择了

百八烦恼 发表于 2017-5-10 07:53

                               
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使用pd1无效的话，病情进展是很正常的事啊，不是因为egfr突变才爆发的。广东省人民医院入组的情况显示egfr ...

请教版主，广东省人民医院的试验有相关文献报道吗？如有的话想看看，谢谢

好像也有一些临床数据（不是官方发布的那种哈）说，有MSI系列基因突变的，PD-1的效果反而会好；不过楼主说的EGFR突变导致PD-1效果不好的说法也有，所以不能一概而论说，有靶向基因突变的，PD-1就会效果不好。

吃过靶向药，pd1就无效了吗？

PD1有耐药一说吗?

如果是EGFR一代药耐药后没有T790M突变相比T790M突变，PD-1会更有效。
此外TP53、KRAS、MET都跟PD-1有效相关。

如果肿瘤浸润CD8+T细胞密度比较高，PD-1也会比较有效。

climbery 发表于 2017-5-10 10:08
请教版主，广东省人民医院的试验有相关文献报道吗？如有的话想看看，谢谢

没有，入组刚开始没多久，结果没出来呢。我是在白杨医生的微信群里，听他说的。