日期! v8 l/ g9 Q" n
| 治疗方案
# e# |% ^3 w4 l+ a# X+ A | CEA监测- I- P3 r: U4 \ _7 Q5 z
| 体征监测8 C1 D/ I9 J5 b* M
|
2009年3月
6 d0 |0 i9 o+ u% \ | 手术切除
- v9 ^5 }0 n' W* Y3 c% F | 原发灶左下肺。右上6 @/ k- E* _% x+ d5 p: L
肺玻璃影,右下肺后
: q- W& z; j- R" W' R; M基底段见一1.4*1.2cm
( n' t' @: u8 r; o9 a& T结节影。左侧第五肋* t9 l( O* A) ~! _
骨骨质破坏,周围见" P* h3 h* U( t' `! C
软组织肿块影。纵膈
9 @! c) y# d+ _5 r% r内见多枚小淋巴结影
3 t, w. W0 Q& P% y( v,左侧胸腔少量积液 D1 X# R0 @; y G9 k& s
。3月36日,手术切% Z2 t# i; o+ X; P
除左下肺及第5肋骨
4 c7 Y& `2 X4 f! M5 n9 q6 Z0 C2cm, 右肺未进行处理
0 ?# ~ F# C) S. 病理查肺腺癌 低分
# a+ g6 d6 M8 f0 v. m' G! P( g- U化 中晚期
) Q2 n! j" |3 @/ z& r | 良好" k& O, f0 f, a" L, b! I4 f
|
| 偏方、安利、干果菌菇
) S- \' z1 u+ ]8个月+ a0 }# ]+ N3 f/ X( c- K6 F2 d
| 无
- l6 p9 G' c& a" H: f# y | 良好# a: \8 y6 c, r
|
| 易瑞沙、入地老鼠、磷酸盐+ i; Q" G3 p+ X5 w; \
3.5个月3 U0 p$ M( N* ^5 z7 e* C+ c
| 59-1.38-2-3-2
( G" L& m1 L* i$ q. T- W | 疼痛当即消失: X$ D3 w$ n+ q, [
|
2010年3月中-7月下/ t% C! |% M6 |7 } o; U2 e
| DCA、入地老鼠' @$ {, _. J$ O2 `3 o, i
4个月& g; P# Y' k. F: B5 ?
| 正常值-最后一次6点几(0-5)5 R) k- a1 |. X. e8 e4 o3 M/ \- U% C" Q
| 良好
" Y5 w" J) ?7 g5 S8 j( K |
| 易瑞沙YL、入地老鼠: F3 L& ^# M7 T4 h1 n. Y
3.5个月5 ?/ r" f0 X( Y8 ^' X
| 4.42(0-5)
. `; R! x: V1 x | 良好
4 x) U& @& ~# f5 W$ d |
| DCA u3 E( M6 |1 n0 @
2.5个月; ]! b2 |' d% N/ g
| 10.82(0-5)" ^: k$ R4 l9 P# r3 h
| 良好
* y9 n% h9 M- L1 V/ |2 K. v |
2011年1月底-3月初
* e5 j8 l. T$ S* I3 R7 O0 O | 易YL
, M Q! I4 n3 [! O40天& W0 ^& S* }5 V$ N, T; `
| 30.1
6 j4 Q1 p% \" g& E% t) ~3 @ | 良好7 d8 J+ i8 b: x- @1 S( b# s. M
易耐药
) `) k2 o" j" R |
| 特+DCA+入地老鼠& A, Z7 b" M5 t0 p
20天3 j# g5 v& M9 ^3 c" X
| 34.031 e" A7 V: C0 W8 h0 Q
| 良好1 j* y" B! M* s# l# Y: l
|
| 特) T" q+ Z( ]2 Q
1个月% l' P% w: t0 R) ~) b
| 64.9
* c# k& U9 h6 `# @8 ~, W | 出现疼痛
9 ~2 X6 c$ @3 iCT也显示右肺有所进展。期间,咳嗽和痰增多.爱放屁. 腰酸肩膀处也不舒服。
2 y2 Y& I7 f, I. \' D |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐# d5 y0 e3 A* [4 L
| ——5 {) Y ]$ g1 \1 s8 D+ V- {
| 疼痛消失5 ], j' K3 W* C2 H9 r, o- f
胃不舒服. 食欲不强,犯困
+ P" K, y, x4 K- U2 |4 A. A |
| 力比泰+顺铂+磷酸盐7 W9 l% b. Z ^2 U; G" _. b; X
| 7月29日查7.7
% r& W/ X* ^$ b(0-10)1 x4 p! u0 t( ~" H- M, d( S7 c0 B/ `
| 良好1 e' X" {( D# R+ P
胃不舒服. 食欲不强,犯困5 I; w$ Y+ H$ W" E
|
| 力比泰+顺铂
5 H; i9 M, T! ?$ C | 10月10日查4.04
[! R$ }+ \" B& o( T; K' W | 良好7 ]- \$ T: l9 e1 i5 F- ~+ M. S
顺铂分三天,副作用明显降低
9 h4 F: g3 _1 X1 z: M) R |
| 力比泰+顺铂
" ?( F7 l5 G* P) Z: K$ k- {1 d | 12月10日查5.04
t0 f7 Q8 m3 ^, o | 良好9 @' E% Z) O+ l6 i" @. B) H
|
——( } z+ C: ^, a& C3 W: A3 s1 ]
| ——
! O" q3 e9 ~% D5 ?, k( Z | 1月15日查77 u8 O: O- O5 u x8 k$ |8 {% `6 I
| 良好
* m2 w- C b9 v8 f- z1 R |
% L; `: p$ C# q2 y- f! V
| + x% _" L$ {1 O
| 2月15日查17.03
# r( H( J, n+ n% H, x" v9 s3 Z | 良好" j) f2 M4 v7 n4 O! s
|
2012年2月16日-4月13日, j& R' t8 e5 n, {. C
| 易瑞沙' K) q4 J0 D Y$ |
2个月" F6 S* c2 b/ z/ j
| 33.33
6 l( e5 E3 V" n | 良好4 @8 H' T9 |5 u h; U# m
|
| 力比泰结束日5 R2 W0 | z8 [
| 6月3日查27.06;
* q6 [6 e% p* H1 ^2 w6月24日查24.654 G5 e+ V3 |0 l- P( a
| 良好' D5 q4 c, F7 O# P" K" v8 @& D
乏力、困倦、呕心。
; p" c0 {# I' y; v8 { |
| 印特7 G, D, V% b' n! `
23天
, L6 G7 L( l) a3 ?* {* ~6 q | 27.2, Z" O* S) g9 s z ^9 f
| 良好* N* |1 ^# U9 r
|
| 184+印易7 @2 g# G$ k& r# b6 a
16天
/ ]$ }5 r2 E1 V, Y7 h | 20.3+ w" T# Q+ A1 Y% {9 R Y
| 良好6 Y6 h; S5 e' x5 S! H! o
|
| 易
! {1 E- P" @/ B2 `/ I20天0 w/ y/ n! q+ @4 f: k5 E; e" g. K
| 42.47; l& b- t" f! W$ _' M% P( A: T
| 良好
0 A N! H: N3 M0 X5 V7 |: S |
| 184单药5天,联合易17天
~ P/ ^# f x- h4 N1 a d) e4 J* d. ~22天# i! E0 ]5 k5 g! n7 l- D
| 35.21* z4 D N1 v! c) l
| 良好
* y5 l; e. O% X4 `# U3 w) ]: M& D- C |
| 184联合易
- d) f. B! f+ n0 z7 n+ A23天
* y% L- L: K. e1 G' l( ] | 27.67
* B& B; }! l# p* E1 K8 ^- R i- n | 良好/ s6 w" w$ [9 C6 L" {# H
|
| 184联易
0 t9 Y/ u9 c+ ]33天
8 H* n8 _3 Z V; t7 _ | 36.65
- n# c& u; v( R& Q& T3 r) R7 j6 Y | 良好4 p0 v2 g! R( S$ S
|
| 29927 v1 S0 j7 V1 U3 |+ X" w* e
20天( E& L. {# i! @
| 56.02* w3 A$ Q+ d& X" N2 \. }# N+ I# f
| 出现微疼
) r6 H4 b% W( I( l. j* j |
2013年1月4日
/ k b! U$ \- _+ z | 力比泰+顺铂+磷酸盐
: F# g5 {" c4 N* s( m0 f | 2月8日查48.49 a$ `) Y0 ?+ z+ v0 i7 ]
| 疼痛减轻
6 X+ w7 u1 E% L |
| 力比泰+顺铂
- y8 z' Q. h; J+ a8 e6 x | 3月8日查30.51' K( X9 j# c* @
| 后背疼痛完全消失( \0 f1 d; Z: t, ?, b
|
| 阿西替尼 h2 h1 g/ h, _! B
19天
% C3 I& ]' W1 H& U0 L | 27.172 \/ y5 t7 ?: |2 g# w
| 良好
. m! A5 V( L4 D7 W5 E, s |
| 阿西替尼
$ ]' Q$ [- {7 v- R' I3 M2 m2 E16天5 h5 O( ~0 i# i& `
| 32.29: Q+ L1 r$ `0 w- v% u
| 良好
) ?6 R; U! \5 B! A7 b: G |
| 184联易. E! G: v* K3 ~# y
20天
6 b( J7 K4 q2 c/ A4 x | 50点几5 C% q( w+ o$ B0 O
| 良好
. z q3 W7 M9 Q. d1 n# E- J% d |
| 替吉奥+凡德/ B4 `6 F$ x* w4 v- {- q1 Q: c+ K! W
15天! b k) ^0 p( p3 o# r* c1 r; i
| 70.85
* I! Q- b3 ?1 O9 d+ G0 I | 出现疼痛, p- t( Y* @8 [5 M' X
|
| 力比泰+磷酸盐* d a" u G# N& {5 \# x
| 6月4日查57.551 ~' b( b" |$ w& G2 D1 Z
(力比泰用后第5天)
7 [+ q7 T# m2 x | 疼痛减轻
2 } C: Y* E$ b- }0 E |
| 力比泰+顺铂
$ Z3 f7 e8 e9 [. F | 6月20日查54点多。
/ K0 b( I& l' f" F0 N7 P7月12日查45.22,
5 B0 W' X9 K# k( L& k3 t9 T用药后17天。7 y9 x! U, }6 x* _% a8 O9 v9 b7 P
7月29日查47点多。/ ^: c8 K+ [5 s
| 良好" c @7 W3 \: A# s2 ~
疼痛完全消失. |1 U9 m3 x, T
|
| 吉西+顺铂+帕米- p; W) B# I. I
| 8月12日查35.7
, v- i# S8 |, @) n! R e(D8用前一天);
/ m. E% \! u. O- t! U' e0 p; C8月21日查43.59,
& L, F; ^$ y: A1 W5 A2 i" a, ], v9月5日查68.59) y( n' ^: ^0 t+ C1 }
| 良好,后出现不适
- j$ D- R: t" ?疼痛明显减轻,到不疼。
" l/ L3 v. h: m7 H) @7 l z但9月5日前后开始肩胛骨不舒服
6 d# I2 d' f4 w6 { |
| 4002* K" ]% I2 A1 `2 Q+ _) i7 f7 a4 H3 l
2个月/ E Y, y( [6 I4 \. E3 A4 g
| 10月12日,查97
- L% h3 d: c. m I8 c( J11月3日,查99
& ?) o. N! @. |9 f9 S. U | 状态良好,改善明显6 {3 Z9 [% f6 _* V, b% s( U
|
| 299804
/ j+ T4 x$ }+ Z% K1个月: N; P3 S) m3 k/ x! G
| CEA查149.7/ A1 t( v/ i2 l8 ]8 A
| 肩胛骨略有酸胀出现" {% t* ~, Y2 [" `' R7 z, _% y! s( O- n* ]
|
| 力比泰+磷酸盐
! Q# g7 l0 |% o: e; Y | 1月10日CEA查102
# Q3 M$ ]' h+ ~ | 良好8 M8 H1 O5 p2 E+ r7 M& r1 M. w6 ~
|
2014年1月10日-2月14日, s. n4 q8 X+ u) H+ i' x- x) V1 E
| 阿西替尼
. x4 m) B6 W5 k" y$ Y1个月+ I! E4 v: _( b3 Z. Q
| CEA 83.24
: t& A* P; l0 {, p0 m- W | 疼痛逐渐减轻到消失9 o1 F: _ a, s' k) B
|
| 易瑞莎
, `1 m' e; X; R0 S# n: j22天 W7 N$ x( m: x9 n* e
| CEA 130.86
. K9 N4 j" q @( a9 r0 V* Q | 良好4 k& v. Z2 `. K
|
| 凡德它尼
' V/ l$ @2 h0 l. y( z, f24天, `! N: N8 B/ N% {1 g
| 156.56$ D6 @; ^7 s3 W6 P p2 o6 v( b
|
; Z2 x: u, X. ]( B- p4 H |
| 9291
: y6 Z. g$ r2 W4 x: M80天: u4 `" L1 X \3 L$ Z$ Q* @
| 31.29
( S: { U n# G3 n | 良好# t! Y, Z) Q F1 u8 ~
|
| 易+2806 f! S5 L& \( l3 J) v/ k
22天
) c2 S+ l4 S" @& E/ T% ?6 f6 k | 43.27
7 A3 {7 G, n7 H | : h( P3 x% R7 s" z
|
| 9291
) i8 `( I- Y ^$ N( ?16天
' T7 `7 h* [* ]' l& |+ a, K | 35.655 Q' A; P/ i5 \1 \9 O& I; @1 Y
| 身体变轻松
% t: S1 ?- N4 e# Y: E6 ] |
| 阿西
) ?9 A! p( q- w2 k/ g' _17天
* A/ a: o3 U% T6 [ | 71.61(淮一医查) t) o3 q0 B* {% Z. Q- ]) N" A
|
$ R* \9 O3 G/ {2 J, t |
| 易+120
- @3 z! \, x4 U1 Y& f; q17天
7 d8 h' x; T# o% ?. E( m* l" @ | 120.48(淮一医查)
$ u; K. V7 u5 `7 G | + ^7 k ]1 U+ C
|
| 92913 R& a: ^, ^5 _4 E5 Z; u2 T
3个月
" E7 e7 g. B4 g, Q9 [/ d | 29.39
9 W# F; g7 _/ ^4 m& V |
) F( _6 w& E' W- [0 ]( F) ]- M |
| 2992
3 q8 n* k( G/ C7 U1个月
5 i# }% J) _/ z, G; s( Y% ` | 51.55
; V4 s5 h6 E4 D0 Z* @# c |
+ d0 T$ d% ]4 Z' ` |
2015年1月19日-2月4日
% `, I q, N' `* X- M3 k | 阿西替尼5 d" E4 E9 x0 S9 P7 u2 E3 C
半个月7 a: e% R% u. i4 s
| 66.35
+ V2 n' _8 w* _8 G$ N( r! J! k |
% @6 K, U0 `+ h# N& Y% m: f3 D% X |
| 9291
2 w0 ]( Q3 y- }4 X9 L1个月
' p$ D$ k! }/ V, \4 [1 Q | 104.92/ `% Q8 c) q9 M ]- }
| 良好6 z1 Z$ \1 \, J% I* c0 k3 H) U
奶奶去世,悲伤
1 X7 C6 a! G# V* b. A2 g2 ^/ T |
| 9291
( S$ F |, y( z6 k' ^/ X: a1.5月' [( O* `, Y( U% y2 U# y6 |
| 53.51
. o* M. J6 G0 H7 t | 8 G+ b5 V* |+ C3 C0 s5 }5 ~
|
| DCA( Y+ S! K" S6 q- b& u' K
6天
2 j. L- ^( Y) o8 @ | 未查0 M- D [$ z4 b* H( f- y
| 肩胛骨和刀口不舒服
) G; v# @0 V, a" t T6 ^ |
| 易+184
5 y* Z2 Z% f+ B* T: O2 e" a4 l1个月) P$ @* H$ A7 V4 t7 m( ?2 W
| 66.652 n! G( H/ N3 n5 V+ H
| ; L) x4 X5 Z- L4 D
|
| 易+某药' h# ?1 x4 q4 w% D/ `0 w& C
1个月
0 W' S, y% \' w: G8 ~9 T* ~9 D | 111.9
6 D2 _& l2 j: r! | | 肩胛骨不适
4 M( s/ P$ g( R+ m0 o v8 T f |
| 4002+易- }; w2 \4 A3 l: z4 j+ M
1个月
+ z) M0 J0 Q" A! ?7 ` | 75.78) u! H# ^ ~% y) ]+ O# N
| 良好2 q2 E) L0 ^1 U3 g/ ?
|
| 4002+易" Z Z5 g" Y( y
24天% }4 d2 p2 R; N6 _2 l3 y+ @
| 95.34
3 o: I/ h+ Q4 Y3 o# [: t4 h- n | 良好* s M9 b7 n( T5 \) G" M; N' Z
|
| 凡德,换阿西7 K$ N( X: \) F d
| 114.5
1 b. l* T- I( V& \4 w0 w' ~1 ]: n | 疼痛加剧且面积扩大。两手指 D' C" s- Y( B: {( ?) ^2 G2 s
头及胳膊活动受限) U4 X; L! p: P9 r6 o i
|
| 力比泰- b' c& }$ Q( S. J0 c- F
|
* N- x+ I0 E4 B) w6 s | 用上药前9291及西乐葆管住
( y1 K' Q; K5 r/ x- r化疗结束,余下右后肩胛骨发紧) l3 U2 Q7 f4 j' O: E" ]1 y- f
|
| 放疗18次/ N$ ]) k/ p# h& A0 d$ \
456胸椎/ C) J2 l% o% H
| 911 f, B$ S8 V) }. `: N$ i
| 西乐葆停掉,不适消失- k6 S) j H: @+ J6 Y; f
|
| 92916 c6 A% s0 u- L$ |0 {: P
2个月多* I E$ M2 f+ [- }
| 35.79
8 l& y* N6 W& _0 E* _ | 良好( a. Y9 r# C6 X- Y5 n& c- V+ \/ R
犯困
! B* A* @5 ~- ~4 q# ^" O |
| 易瑞沙+184
2 t- I+ {1 I% U( e& D1个月( e) P1 [2 o/ S- A( N4 k7 d
| 35.97
" j) M" S% U L" {8 | | 良好! m9 J$ s3 M' [; J+ z* Z# D
甲沟炎, c% T/ d' h! [2 s
|
2016年1月30日-2月20日
5 U6 Z$ G6 s4 g( q9 s5 { | 2992+184% m: g2 I0 Q/ p" E9 F
22天
% A9 q* V3 f: b; }( c+ I | 38.39
0 c; j: N. V Q3 h7 W: i | 4 `! B6 o& P3 k1 M' ~
|
| 2992+1846 F1 o, b$ F s% f6 i3 F
25天
! W' q0 ^+ T) c: f& Q- ]4 ` | 54.224 v2 [9 o. \' T0 C) @4 ?
| 良好7 I5 i6 _7 D: k; Y
嗓子略有黏& M u" c S4 j- e8 I
|
| 凡德他尼
$ n# Z; [: g) W6 o- M; W# D7 k5 j+ k7 Z25天6 p; ^ l+ D$ ^$ u# ?8 L9 B( x( m
| 114.53$ O0 @- R P" Z" `* x0 B
| 脖子及肩膀头酸胀7 @# }# s. c+ Z/ V
|
| 9291,错来磷酸
/ A& z' x0 p- X$ j16天
" \ N# O `" X5 K8 ^ | 186.51
9 C. L- F5 c6 \- i% P8 p | 腰部疼痛不适
8 N( O% [2 [9 F1 M |
| 4002+易
2 p+ M6 j, e7 N20天: d2 C; g( {0 b
| 358.44
# u P0 j) b/ U4 K2 G |
3 F& Q0 A7 t c( ] |
| 9291+184% R. k# c7 _. p9 K; }
8天4 F' Z( r$ N5 T( a
| 319
1 ~. \4 h: y6 ]! ^ | 3 r1 f9 C% w8 c- s& o
|
| 力比泰+顺铂
; d& u" O" z/ m0 e3 w. y | 6月2日(359)
. h8 w1 X9 W+ b6月9日(316.29)
* q: o: z; m0 Y; ` | 咳嗽带痰,嗓子哑。后渐好转
" p6 b d" |* v t0 G& Z& [% R% a |
| 9291+1843 J v& F/ c* T0 F: J' t
26天
. A6 b3 L( A5 Q; m6 y$ x' c | 190.72 t: }# O6 o# b ~5 Y% C; _
|
0 E3 e! v! |' P! Q/ @ |
| 9291+1842 U2 ]1 L' p y! A; `$ n: s
19天
5 p$ U2 F* O; o B6 A | 183.8
- l8 R" N8 h/ D: Z | 白细胞、血小板偏低
. \; |/ K! t( A |
| 9291+184
0 ]2 l5 N* D2 @% S6 g6 Q- {40天
( M% a3 F0 H/ j! M' r% Y1 |6 L | 135.474 P! O& H3 P& D
| 3 I! K6 V* c# D2 {8 x
|
| 2992+11202 B& B7 I4 K1 N1 X1 |* d0 h
1个月
6 h( s4 Q) I& N9 i O- f& H5 o | 152.099 p# l9 ]: [* X1 P
| 腹泻
' |/ q( i, K7 \3 f; O( u |
| 9291+184' ~% |; H7 F3 n( P/ R2 W" W% C
11天) l! Z H3 e" U, @: n* n# Y
| 212.24
- O, @& Z) j; k$ I7 e5 f+ n# q | 头晕,轻微呕吐感。, v4 b3 }0 ^5 O
怀疑脑转症状。早前有过。
0 j( X% }7 ?- Y( t: K" ^ |