肺腺癌骨转

王志伟 · 发表于 2014-8-27 17:48:59

Belinda 发表于 2014-8-27 16:29( A: K w' Q! O; A
两次？

1月10日开始服用阿西替尼，1月10日到16日，7天时间阿西均服用半量，1月17日阿西开始全量服用，到1月27日CEA86.51，全量服用11天时间。期间肩胛骨处还不舒服，影响睡眠质量，因为怎么躺着都不舒服，但是白天没什么问题。2月3日复查CEA83.42. 2月3日晚上开始，不酸疼了，晚上睡觉不用吃止疼药都很好。阿西有效。2月14日查CEA为83.24。

wlxkxgq · 发表于 2014-8-27 18:25:53

Belinda 发表于 2014-8-26 09:23
1 E5 X1 z8 v9 `! m4 X: m.16日易单药22天，3月9日CEA130.86，上涨57%;凡德24天CEA156.56，上20%
) P0 p7 N' g4 m- @/ ~) ?: l, a! T4.5-4月28日,9291，24天CEA 61.77 ...

为什么不用4002联易?
2992、299804都无效，可能HER2无表达；易联280无效，说明没有cmet；那么易瑞沙耐药可能只有T790M了。
120的PI3K是HER2的下游，但PI3K如果也处于T790M的下游,可能会有效。另外9291清除了T790M，易可能有效，如果联4002可能会更好。

wangxiaogesh · 发表于 2014-8-28 08:38:12

看楼主家用靶向的效果好像没有化疗方案来得明显，叔叔一路走来不容易，加油。

Belinda · 发表于 2014-8-28 09:11:32

王志伟发表于 2014-8-27 17:48
6 a% d' K8 {( j# c. B- ?6 Y1月10日开始服用阿西替尼，1月10日到16日，7天时间阿西均服用半量，1月17日阿西开始全量服用，到1月27日C ...

哎！弱智了我！而且憨叔说阿西的半衰期是12小时。所以必须是早上一颗，晚上一颗，药效才能不断持续！！！

zhou114593501 · 发表于 2014-8-28 17:39:11

你好，看了你的帖子学到了很多，我妈现在也要吃靶向药了，想问下各种靶向药在哪里卖？能告诉下吗，十分感谢. 求站短

请多陪我会儿 · 发表于 2014-8-31 11:13:49

Belinda 发表于 2014-8-27 09:27; R, O# C3 |- S' L- ^
看过你家帖子了。满不容易的，你年纪应该也不大。加油！
8 W V6 {+ ] J( s# Z4个化疗才做过，无效很可惜。基因不突变，确实 ...

恩恩，谢谢您。每天在论坛学习，心里它是许多，万事不由人，发生了现在也只能一步一步在找方法，只想尽心为爸爸做些什么，剩下的也只有听天命了。另外有一事请教，爸爸现在每天吃吗啡12小时吃一颗，不疼，身体情况就都还可以，不过这个止痛药我想后面一定会失效耐药的，问题是：是只要吃上止痛药以后就必须每天做止痛处理吗？比如吃药或打针.还是说吃特罗凯如果效果好的话就有希望能够摆脱吗啡就有可能不疼呢?，现在爸爸右腿靠臀部的位置也开始疼了，走路有一点点疼在，难到肿瘤转移到腿部，这个速度让我非常不安。

请多陪我会儿 · 发表于 2014-8-31 11:26:26

Belinda 发表于 2014-8-27 09:27- W9 g# V, A2 o: e! c
看过你家帖子了。满不容易的，你年纪应该也不大。加油！' R( g' \2 j1 c" V
4个化疗才做过，无效很可惜。基因不突变，确实 ...

更无奈的是，我当时从论坛和q群内和大家了解到培美的方案，我所在的医院只有紫三醇+顺铂（TP）、长春瑞滨+顺铂（NP）和吉西他滨+顺铂（Gp）。爸爸做的事长春瑞滨（NP），我问了一下主治医生有没有培美的方案，我说是培美曲塞+顺铂（mp）方案，他说有，我说是mp顺铂不是np，有两种的，他似乎不知道，有些反感我的话，因为之前我问过他关于骨转溶骨和成骨的问题，问我说你是90吧？我知道你会上网查东西，你查的这些东西是远远不够的，你说的我不知道是多久以前的方案了，我们医院用的都是最新方案，我就连忙说，恩恩，我就是问问。

（真的觉得不知道是我太自以为是还是医生太敏感，我根本无意质疑他们，只是想多了解，那毕竟是我的父亲。恩，后面看看效果如何，在去找培美化疗的医院吧。这些医生真的挺让我心寒的，一点人情味也没有，我知道他们遇到的病人和家属的问题很不耐烦了，不过他们本应该理解家属的心情。）

Belinda · 发表于 2014-8-31 20:44:12

zhou114593501 发表于 2014-8-28 17:39. v/ Y- q& N& W$ a) K$ f8 M) f. m2 l
你好，看了你的帖子学到了很多，我妈现在也要吃靶向药了，想问下各种靶向药在哪里卖？能告诉下吗，十分感谢 ...

已发

Belinda · 发表于 2014-8-31 20:50:22

请多陪我会儿发表于 2014-8-31 11:13
. }% E- V; z, q9 C% ?* Q/ q8 [8 `恩恩，谢谢您。每天在论坛学习，心里它是许多，万事不由人，发生了现在也只能一步一步在找方法，只想尽心 ...

病人疼痛的时候吃止疼药是很有必要的。疼痛会影响心情，削弱意志力等等。所以该吃就吃。不要担心依赖性的问题。不过在药物治疗的时候，病人自己也要去感受下药物是否有效，如果同时在吃止疼药，其实是会影响判断。所以我爸在疼痛的时候，换上治疗方案，他会刻意的拉长吃止疼药的间隔时间，到不吃止疼药。比如原来吃1片，可以管住12个小时不疼，后来用了治疗方案后，可以16个小时不疼，18-20多，，这样他感觉不错自己就会不吃止疼药了。

Belinda · 发表于 2014-8-31 20:59:46

请多陪我会儿发表于 2014-8-31 11:26
. A6 ^* i) W! M( b: R4 |更无奈的是，我当时从论坛和q群内和大家了解到培美的方案，我所在的医院只有紫三醇+顺铂（TP）、长春瑞滨 ...

这种问题大家都会遇到。刚开始的治疗都会多多少少走些弯路。没必要自责太多。每个医生不一样的，我今天带爸去开药就遇到个很热心的医生，但是她也是很固执的，所以我不做辩论。很多医生都是很反感病人不听话的，而且每天接待那么多病人，他们也没时间也不愿意跟病人做更多“技术上的交流”。我爸做力比泰化疗几次后，我们县里的医生去南京开会学习才第一次听到这个药。
日后如果你家还想用这个方案，多跑几个医院，尤其找个“生意”不太好的医院，多找几个主治医生，可能运气好会遇到一个愿意简单的按照你的要求来用药的。