肺腺癌骨转脑转（21突变）

shmaobo · 发表于 2018-12-18 10:35:35

本帖最后由 shmaobo 于 2018-12-20 18:19 编辑

本次复查，CEA又上升，胸水略下降，看来胸水和白蛋白低有些关系。肺部病灶较上月略缩小，不知道是平扫的原因还是什么，尺寸不再是原固定模式。本月脑部有复查，谢天谢地较前未见明显改变，感谢靶向药，也感谢放疗。

duwj584060 · 发表于 2018-12-20 09:08:56

本帖最后由 duwj584060 于 2018-12-20 09:15 编辑

楼主：
你好！我爱人今年52，今年5月发现肺腺癌晚期，外显21号基因突变脑转（3个小病灶），2018年6月对脑部病灶进行放疗，总20次，100cGy/天
7月脑部磁共振显示脑部病灶消失，ct显示左肺肿瘤减小
癌胚抗原等指标正常
7月复查时发现胸腔积液控制不好，增加贝伐单抗
靶向药易瑞沙+贝伐珠单抗；贝伐已6个疗程
现单药易瑞沙。
多数网友提示换特罗凯。但主治医生认为只要有效就无需换。
脑部放疗不知是否对错？但现体感及状态好
cea正常，ct及脑部mri显示病灶缩小？
根据您爸的治疗经验，给点建议.
谢谢

shmaobo · 发表于 2018-12-20 18:15:53

duwj584060 发表于 2018-12-20 09:08
楼主：
你好！我爱人今年52，今年5月发现肺腺癌晚期，外显21号基因突变脑转（3个小病灶），2018年6月对脑 ...

服易还是服特的问题，我也咨询过三个医院的医生，都没有建议我换药。但据网友介绍特的药效更强，是易的3倍，21显脑转都用该服用特.....我理解放疗会打开一部分血脑屏障，利于靶向药进入。但是全脑放疗没有第二次机会，也更应该注意脑部病灶的变化及后续情况。小病灶伽玛刀就可以处理，实际不需要全脑放疗的。我们不再有放疗这个利器，靶向药使用还真得慎行。然后选择，还得您权衡。我从不敢给病友意见，也希望您理解。