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(爸爸9月11日走了!)弥漫性肝癌、癌栓,腹水、感染严重,鬼门关打了一转!

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120905 91 守护家人 发表于 2011-12-20 21:57:56 |
呼吸空气中  高中三年级 发表于 2012-5-17 11:43:39 | 显示全部楼层 来自: 宁夏银川
几天时间直胆升高这么多。那里出问题了造成的。要排除下胆管堵塞
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 14:31:55 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢指导,现在己经住院检查,主要是输白蛋白,利尿针,另外医院还开了思美泰针水,药剩水飞蓟宾、博路定、螺内酯未停。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-17 17:16:12 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
各位前辈,我父亲5月15曰检查结果:C反应蛋白(CRP)高达122.8  是不是感染很严重?要用什么药?直胆几天时间升高这么多,我怀疑是肿瘤或血管破裂,这个应该如何查?介入前—直是足量多吉美,(4月27曰检查)一切正常,介入期间多吉美没有吃,出院后也是半量吃,12日开始停了,按理说不会一下药损这么厉害。     请各前辈帮忙可能问题及排除和治疗方法。
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 12:28:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:10 编辑 5 A) l8 i! h. O" F

3 j3 a1 g6 f8 V谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!
7 F' U8 x8 d$ r/ @' F; w已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是介入术后药物肝损。
, N* H* A- x! R" X' V+ M前天下午开始,按照以下方法治疗:
& J* R2 Y5 t: J0 w" @1、针剂:思美泰  异甘草酸镁  白蛋白(50-100ML/D)  手推利尿剂   ! J  b+ J: X' F. P, D, ~& g" G: ]
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次)  优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通 双氢克尿塞  路安通
8 S5 t5 s0 u1 }5 h1 ~, L! S  4 \0 }2 J' |+ o
     病人昨天下午开始,小便较正常,今天一早有大便,痛痛有所减轻,但是腹胀还是比较严重,昨天B超检查,中量腹水(5.7CM)
+ F* U4 P9 [5 j5 N, {- N
% ]+ L: \+ E1 O* }# a6 ?     今天早上,查房医生告诉我们,有感染,要加抗生素,同时建议,B超下定位腹腔抽积液培养,同时抽掉一部分腹水。+ Y. i" M1 |+ r

$ c7 z" R8 x6 r请问:
) q& e2 k* [7 I; E现在抽腹水必要吗?定位抽积液培养是否必要?
+ Z) j' V; q8 \8 T% P; d
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-19 15:53:32 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
守护家人 发表于 2012-5-19 12:28
# t  O3 O& m8 _# O/ [谢谢憨叔、平安大哥等各位前辈指导!! i. d& c: a8 Z$ `
已经前天已经确认:之前正常,但是直胆和间胆同时大幅度上升,确定是 ...

6 u! j, K+ J) t感染严重,可先用广谱抗生素;培养需要很多日子,如果等有结果才用药,会太迟,应先按细菌感染处理,用药几天,检测C-反应蛋白来判断治疗的效果。0 [, g" M6 I% S# x
腹水如果影响到心脏和呼吸,才抽腹水,否则可输白蛋白+利尿即可。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-19 18:14:25 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
谢谢憨叔指导。病人精神状态还好,但是呼吸有些急促,走路踹大气,肚子很胀,睡在床上转身肚子会痛,下午B超检查,腹水量6.2CM,B超显示大量腹水。我们同意了抽腹水处理。刚刚医生说,大概要抽3000mL,第一次不会有点多?病人昨天称体重59kg
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 08:17:27 | 显示全部楼层 来自: 广东河源
本帖最后由 守护家人 于 2012-7-31 19:12 编辑
9 j% c) r$ T9 j, i7 {1 U5 x  K6 L6 Z2 E1 |
昨晚实际抽了2600ml腹水,抽完以后病人感觉轻松很多,之前腹胀不想吃东西,每餐勉强喝大半蜿白粥,凌晨4点多突然说肚子很饿,喝了300ml肠内营养粉剂(雅培TP)冲的水,7点多吃了大半个萍果。   
0 `& m3 \# g! N- E  ~请教大家:
/ f3 V' C7 ]9 U# h1、现在输的针水是否合理?会不会过量?(现在思美泰250ml十异甘草酸镁250ml十谷胱甘肽250ml十白蛋白50ml~100ml) / E, m+ R- [) K- _
2、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?  
' ~$ P8 `0 ^6 q- l! X3、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意的?
守护家人  高中一年级 发表于 2012-5-20 17:44:54 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
本帖最后由 守护家人 于 2012-5-20 17:48 编辑
9 x% Y( R. Z# l% {, C5 y8 D: O3 G+ F) t7 _9 T$ T
各位前辈,现将我父亲5月18日的血液检查结果更新,请帮忙看看!1 z( [4 Y: L' b, W2 y
新建 Microsoft Office PowerPoint 97-2003 幻灯片.jpg
- P; \+ N; s# y% {
& s0 W; B1 p# m- b: E现在病人感染严重,同时腹水在继续产生,今天只安排了以下药物:! }8 O+ ?% H- X$ E7 P6 e

1 d+ b0 Q+ o, b6 A; Z1、针剂:谷胱甘肽100ml + 白蛋白50ml+注射用头孢曲松纳 100 ml" S. A9 t/ a0 h
2、口服:水飞蓟宾(3次/天、3粒/次) 优思弗(早晚各一粒) 博路定 一天一粒  安体舒通  克癀胶囊 " r. ?( s5 _3 z' }: O5 t- l0 T

% j  B$ W5 L: h+ }5 ~8 |% X3 q    邀请各位指导:, f1 r+ L; T) o4 o# T
% `: b8 e5 S1 l% C+ V1 l' O" s* L
1、5-18化验结果对比5-15 结果是否有一点好转?
- S2 F$ a0 X2 h5 Z: H7 f8 A; `4 Q/ C, b2、白蛋白 5-16   31.3   5-18  25.8 (5-16 到5-18 输了 3瓶白蛋白(150ml),现在反而低了,是否是感染影响?
1 g! a9 M7 `3 |+ s% p' v3、医生说,病人感染严重,建议除感染药外,向后白蛋白+丙球蛋白一起输,这个是否必要?- F  r4 I, G0 U2 h
4、现在病人淋巴细胞很低,有没有方法可以处理?只用谷胱甘肽100ml+注射用头孢曲松纳 100 ml 是否足够?4 ?7 w6 U* y( ^6 f" g
5、病人饮食的水份是否需要控制?水喝多了会不会引起腹水?
7 B+ G/ |, f" [2 X4 ]/ u6、饮食方面除了少盐外,还有没有需要特别注意事项?
; ^' `: E. b9 P; ]: o, n, V
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-5-20 21:51:47 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 憨豆精神 于 2012-5-20 21:55 编辑
7 m8 P* H' T) V4 W, l) E$ E- }- q- j1 T- o" [2 k
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。2 \5 M# m/ v- J) _9 D/ D4 X3 u4 ~
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突然变差和出现严重腹水,然后又狂抽腹水……: a' ?/ \7 G3 S8 C  r( Z
我该说的实际已经说了,现在再说一次吧:把抗感染放在首位,不能消除感染,什么努力也白搭。
  d' u0 Z. o  E. n2 j3 y: T除了抗感染,每天都要补充白蛋白和利尿,否则几天内腹水会胀回原来的水平。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
守护佳人  初中二年级 发表于 2012-5-20 23:25:01 | 显示全部楼层 来自: 广东惠州
憨豆精神 发表于 2012-5-20 21:51 % W! \4 p, u- f! f0 u, \2 z& n/ `
你频繁叫我来看帖给意见,但我的意见如同空气,从来没引起你的重视。( F* ]- L* {7 i  q
如果听我劝告不再作介入,肝功不会突 ...
- [" R# U# H+ `1 Z6 f6 `
谢谢憨叔,我们真的很后悔没听您的意见,我弟个更是后悔得不得了,他本来定在6月2日结婚的,现在又忙上了这个事,所以心里特别地急,现在医生已经用了两天的抗生素了,肝功也好了一点,今天晚上开始还补充了丙球蛋白,这是医生的建议,您认为有必要吗?

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