肝内胆管癌

多谢大家！

憨豆精神 发表于 2011-10-19 16:18

                               
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如果你确证CA199是敏感指标的话，那么特罗凯就非常有效。
现在胆系的“素”和“酶”升高，有两个可能，一 ...

CA199对我们来说可以反应病情，发往每次升降都与症状感觉相符。

我觉得这次胆红素和那些胆系酶的变化都与引流管有关。

198kbk 发表于 2011-10-19 09:22

                               
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介入确实没有意义，另外吉西它滨不能局部灌注，只可以静滴。

那是我想当然了，如果这样的话就更没有必要介入了。

我想试试实施GEMOX方案（吉西他滨+奥沙利铂），但不知何时下手为好，是现在趁刚做完射频后还是等到下一次实体瘤出现后。许多化疗都在手术后，杀灭癌细胞的残存部队，不过我现在纳闷医生为何建议我万一复发时使用，是基于我身体对所有肿标都不敏感的考虑吗？深蓝，BK等老师们给个主意！

山水 发表于 2011-10-21 10:44

                               
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我想试试实施GEMOX方案（吉西他滨+奥沙利铂），但不知何时下手为好，是现在趁刚做完射频后还是等到下一次实 ...

肿标不敏感就不好做预防性治疗了，无法评价效果。

Item	Range	1011	1017	1022
		特+184	特13天	特18天
CA199	0-37	1843	918
CA125	0-35	33.57	44.29
谷草AST	8-40	124	182	32
谷丙ALT	5-40	128	126	41
乳酸脱氢酶	135-214	254		124
羟丁酸脱氢酶	72-182	181		126
谷氨酰转肽酶	0-38	273	370	188
碱性磷酸酶	40-150	694	836	410
总胆汁酸	0-10	30.8		1.8
总胆红素	1.71-17.1	41.8	36.75	31.6
直接胆红素	0-5.1	20	26.56	16.66
间接胆红素	0-11.97	21.8	10.19	14.94
肌酐	45-84	46		51
甘油三脂	0.45-1.69	1.23		1.44
总蛋白	60-85	65.4		50.2
白蛋白	35-51	41.8		23.7
球蛋白	20-40	23.6		26.5
白细胞	4-10	4.73		3.95
红细胞	3.5-5	4.03		3.02
血小板	100-300	202		146
肌酸激酶	0-143	46		32
肌酸激酶同工酶	7-25	18

今天出院了，换了引流管，一切都好，就是在医院吃不好，白蛋白低了，还有点贫血，回家补吧。

白蛋白是不是打错了? 23.7有点太低了.

198kbk 发表于 2011-10-24 16:36

                               
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白蛋白是不是打错了? 23.7有点太低了.

没打错，换完管肝区难受，两天几乎没怎么吃饭。

是不是考虑挂一点白蛋白, 只靠食物可能补的比较慢. 觉得营养和体重真的是补的难,掉的快.

198kbk 发表于 2011-10-24 17:14

                               
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是不是考虑挂一点白蛋白, 只靠食物可能补的比较慢. 觉得营养和体重真的是补的难,掉的快.

我想不能吃饭时再考虑挂。昨天开始吃饭渐渐好转了，还在吃安素补营养，应该问题不大。