肝癌肝移植术后，T7置换，肝射频

奔驰象 发表于 2013-5-15 16:24

                               
登录/注册后可看大图

下一步准备怎么打算？

其实昨天BK给予最大帮助的是他无意中的一眼，看到门脉期的片子上右肝一个小阴影，因为只是孤立的一个，所以BK表述很谨慎。那时CT报告单上没有报告右肝的这个阴影。
下午，计划中的移植主刀门诊，有什么事情需要决定，习惯找他咨询下。推荐射频，认为手术不值得，但可以做。然后请问他右肝的小点，他也认为不定，但不影响左侧的射频结论。
再找放射科审片医生，并对比了前一次CT，承认疏忽了，修改了报告单。一一医生一不认真，结果会害死人的。
回到家，基本理清思路，手术已经不考虑一一1•原来考虑手术切的可能性也不太，只想知道手术医生对我这种病患首选手术可能性的更多一点。2•T7术后已近半年，但身体远未恢复。3•想保留下一次开腹机会，我总觉得普通人不经历2次开腹得不到道，纯阿Q式思路。
所以在此回复下大象，射频，下午去计划中的术前超声造影。
顺祝大象好，阿西有效。

事由心生 发表于 2013-5-6 12:22

                               
登录/注册后可看大图

今天约做超声造影，跟医生简单说了情况，但是B超找不到那个S2阴影，找了个资深医生来会诊，行造影，在S3发现 ...

不是认为技术上不可以，而是不值得大动干戈，有射频等手段在边侍候足够一一可能是十实十的真心话。

事由心生 发表于 2012-9-18 17:20

                               
登录/注册后可看大图

今天去取了ECT报告单,正常。给医生，常见部位肺肝门腹膜骨等等都正常，剩下可疑位置是头下腹器官等，不过可 ...

看着你写的，我脑袋里已想象出了那个场面~~~{:soso_e100:}

既然制定了战术就好好执行，祝好运！

尽管复发，好在没有很恶劣。很欣赏你的智慧和乐观。加油!

事由心生 发表于 2013-5-14 15:07

                               
登录/注册后可看大图

昨天取了增强CT报告，左肝2个复发灶，10及8mm，边缘。胸CT和B超造影各发现一个，原来是一分为二，怪不得位置 ...

大哥的叙述还能看出点幽默。
没事，两个病灶都这么小，枪毕掉就是了！

老兄，尽快射频吧，最好叫医生射频完后，在拔针之前通过射频针向射频病灶区再注射酒精。

多谢楼上各位关注，射频归来。

事由心生 发表于 2013-6-6 18:29

                               
登录/注册后可看大图

多谢楼上各位关注，射频归来。

心生，好久没上来看你，加油！这次射频把它们统统灭光！我哥这两天胸前骨痛，今天吃了止痛药也无效，明天要陪他去医院看下，对了心生，骨转痛还有什么方法？

这次肝转移灶是4月底胸CT平扫发现的，扫到一个，接着肝超声造影见第二个，肝CT增强发现第三个。相对来说早发现，尺寸不大。方案逐步确定为射频消融。
为B超引导射频方案耽误时间一周，无果。等待CT引导射频方案床位十天，术前检查等等，六月四日手术，前后相距40天，术后医生说三个病灶均已增大。
手术医院病人多，且科室手术均为介入射频及氩氦刀等局部微创手术，基本上安排周末进院检查，周初手术，过二天出院，时间一周左右，类似流水线。甚至有的病人是手术后还在等床位的，有第二天即安排出院的。所以术后康复这块谈不上，不过走到这时的病人多少都有些许经验，会自找对应之路的。
可以赞许的是这家医院的查房，一线二线三线医生一天二次，但流于形式，以我为例，三线除知道我肝移植外没有更多指导，二线门诊看过CT，仅此而已，一线医生我出院那天才知道是那个，平时想问个问题也不知找谁。当然查房时他们都到，但那时轮不到我说话，眼看着他们簇拥着进来鱼贯而去。
手术日前一天晚上开始禁食禁水，到第二天晚上八点进手术室，这中间也是一种煎熬，包括对食物的思念。射频手术大致想象过，但蒙眼没有预期到，有点游戏的感觉。因为定位需要，身体不能动，两手保持投降姿势近两小时，是最受累的。没有感到灼烧，但反射痛可一一领略，可忍受。术中曾进入睡眠状态数秒。
次日同房病友行氩氦刀，据说大叫痛不可耐，回到病房颤抖，打止痛针，诉腿冻僵状及痛。二个病友均如此。我出院时一个不能下地一个扶物行走。
术后第二天出院。