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跨越12周年/记录/脑膜稳定,难缠的胸水,跨越。 安罗替尼第四期有效

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5984573 1105 碟子1 发表于 2018-9-20 13:53:20 | 置顶 | 精华 |
碟子1  硕士二年级 发表于 2020-6-28 16:13:04 | 显示全部楼层 来自: 中国
本帖最后由 碟子1 于 2020-6-29 14:34 编辑

(治疗教训:一般疾病和肿瘤进展区别)
2020年4月-5月9日阿法替尼+贝伐 20mg阿法替尼,体感、肿瘤指标及CT复查均不错
5月10 - 5月16日阿法+贝伐期间开始体感变差、头痛、牙痛,吃上替硝锉,体温不超过37度,5月13日血常规正常。
5月16日-27日为保证脑部安全换奥西替尼。之后头痛时隐时现,乏力未改善。
5月28日-6月11日头痛加重为胀痛、牙痛、体温正常,6月2日血常规正常。开始服用莫西沙星,服用2-3天头痛有改善。总计服用6天,牙不疼,6月11日停抗生素,6月12日血常规正常
6月12-18日 复查肿瘤指标正常,开始轮回特罗凯,但本应特罗凯乏力极轻微现象没出现,持续乏力加重,6月12日开始持续测体温,发现有低温。37.1-8之间。牙痛无、头痛持续。
6月19日为判断是否脑部问题,做增强脑部核磁,肺部CT均正常,但发现上颌窦严重炎症,之前脑核磁未见。血常规CRP高出正常值3倍。体温也持续升高38度,乏力严重,胃口不佳,体重减轻。
6月19-28日  19日夜里开始重服用替硝锉+莫西沙星。头痛消失, 体温持续下降至今日正常值,乏力减轻,胃口逐渐恢复,体重增加。打算继续换阿莫西林维持4天后血检后停药。

经验教训:
1)从整体看估计5月10日开始先期是病毒性感冒,后续引发继发感染。
2)前期体质尚可,轻视疾病第一次只用替硝锉,第二次没区别肿瘤病人和一般病人免疫力差别,仅用6天抗生素,使之感染死灰复燃。
3)头痛怀疑肺癌脑转或者其他疾病问题时,一定要有经验影像科看片。筷子依据临床症状、血项等存在问题,提示脑部怀疑点,才发现感染点。
4)由于我们在三代奥西替尼轮换,一般疾病和肿瘤进展及副作用之间很难判断,幸亏我们整体检查及时,不然这体质下降很可怕,后果很严重。

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hongt  硕士一年级 发表于 2020-6-28 17:56:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 重庆
碟子姐幸苦了,区分是否是肿瘤进展有时真的好难,好在找出了二次都是炎症引起的

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人生的法则  小学六年级 发表于 2020-6-29 09:33:05 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏
徐女士 发表于 2020-06-26 05:14
请问你妈手术后有辅助治疗吗?有吃中药调理吗?

没有,啥都没做

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[LV.1]初来乍到
keenman  超级版主 发表于 2020-6-29 16:20:38 | 显示全部楼层 来自: 北京海淀
碟子1 发表于 2020-6-28 16:13
(治疗教训:一般疾病和肿瘤进展区别)
2020年4月-5月9日阿法替尼+贝伐 20mg阿法替尼,体感、肿瘤指标及CT ...

看大姐总结的经验了,这个小小的牙疼感染,险些影响对脑部的判断,在抗癌过程中,首先要对出现的状况进行冷静的分析,逐一排除各种可能的因素,然后确定治疗的方案。既不要轻视一些症状,也不要把所有的症状都归结到肿瘤身上。肿瘤患者也是正常人,会有和正常人一样的头疼脑热的状况出现,只不过像大姐分析的这样,由于肿瘤患者的基础体质和免疫力要比正常人低不少,所以治疗方案要比正常人考虑得更细致一些。有大姐细致入微的照顾,这些小状况对于大哥来说都不是事儿,再次恭喜筷子大哥!
本人不是医生,发帖内容是根据自身所掌握知识和以往的经验所建议,不构成治疗建议,请以医嘱为准

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[LV.2]与爱新人
Haven  初中三年级 发表于 2020-6-29 18:40:44 | 显示全部楼层 来自: 河南开封
清晰明了,受益良多!

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一滴水  初中三年级 发表于 2020-6-30 06:52:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
感谢大姐的分享,祝大哥在大姐的精心呵护下治疗顺利

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[LV.2]与爱新人
DanicaWong  高中一年级 发表于 2020-7-5 09:51:01 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
碟子1 发表于 2020-06-28 16:13
本帖最后由 碟子1 于 2020-6-29 14:34 编辑

(治疗教训:一般疾病和肿瘤进展区别)
2020年4月-5月9日阿法替尼+贝伐 20mg阿法替尼,体感、肿瘤指标及CT复查均不错
5月10 - 5月16日阿法+贝伐期间开始体感变差、头痛、牙痛,吃上替硝锉,体温不超过37度,5月13日血常规正常。
5月16日-27日为保证脑部安全换奥西替尼。之后头痛时隐时现,乏力未改善。
5月28日-6月11日头痛加重为胀痛、牙痛、体温正常,6月2日血常规正常。开始服用莫西沙星,服用2-3天头痛有改善。总计服用6天,牙不疼,6月11日停抗生素,6月12日血常规正常
6月12-18日 复查肿瘤指标正常,开始轮回特罗凯,但本应特罗凯乏力极轻微现象没出现,持续乏力加重,6月12日开始持续测体温,发现有低温。37.1-8之间。牙痛无、头痛持续。
6月19日为判断是否脑部问题,做增强脑部核磁,肺部CT均正常,但发现上颌窦严重炎症,之前脑核磁未见。血常规CRP高出正常值3倍。体温也持续升高38度,乏力严重,胃口不佳,体重减轻。
6月19-28日  19日夜里开始重服用替硝锉+莫西沙星。头痛消失, 体温持续下降至今日正常值,乏力减轻,胃口逐渐恢复,体重增加。打算继续换阿莫西林维持4天后血检后停药。

经验教训:
1)从整体看估计5月10日开始先期是病毒性感冒,后续引发继发感染。
2)前期体质尚可,轻视疾病第一次只用替硝锉,第二次没区别肿瘤病人和一般病人免疫力差别,仅用6天抗生素,使之感染死灰复燃。
3)头痛怀疑肺癌脑转或者其他疾病问题时,一定要有经验影像科看片。筷子依据临床症状、血项等存在问题,提示脑部怀疑点,才发现感染点。
4)由于我们在三代奥西替尼轮换,一般疾病和肿瘤进展及副作用之间很难判断,幸亏我们整体检查及时,不然这体质下降很可怕,后果很严重。

真是非常的细心,值得我们学习呀。病人风吹草动,家属也提心吊胆。向楼主学习。

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有有  小学六年级 发表于 2020-7-5 17:50:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
原手术组织能保存很多年吗?

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碟子1  硕士二年级 发表于 2020-7-7 12:53:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
有有 发表于 2020-07-05 17:50
原手术组织能保存很多年吗?

最好是立马组织,保存关系,时间长短很难确定,我们运气好而已

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碟子1  硕士二年级 发表于 2020-7-11 16:10:18 | 显示全部楼层 来自: 中国
2020年5月17日-6月11日    奥西替尼  26天 有效 剂量 60mg/日7天,4002 120mg *2 续惯 3天 。5月28日起奥西替尼减量50mg/qd,4002不变。CA724 0.67-0.2 肺部CT未做,血检指标正常。

2020年6月12日-7月7日  特罗凯    25天       特罗凯150mg/qd,吃5天停2天 。                                                                                                        5月10-7月4日反复感染,头痛 ,诊断为上额头炎 ,这期间发热、乏力、体能下降、胃口不好 、体重减轻,后检查鉴别和肿瘤进展区别,治疗后治愈。(教训;详见一般疾病和肿瘤进展区别P362楼)  6 月19日脑部增强核磁正常,肺部纵膈稳定。CA724 0.94-0.92. 7月4日 血常规、生化、凝血功能正常。

2020年7月7日 - 培美+贝伐 化疗
7月4日血液基因检测为阴性,7月7日开始第一期 培美+贝伐化疗  剂量600ml+贝伐3mg/2 目前看副作用轻微,培美耐受。

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