肝移植后多发转移，往生，转赠药

上海中山医院医院医生现在怎么说

奔驰象 发表于 2014-8-30 19:05
上海中山医院医院医生现在怎么说

让我们把FK换成雷帕。
另外，建议我们Folfox化疗，或者砒霜化疗

lostm 发表于 2014-8-30 19:33
让我们把FK换成雷帕。
另外，建议我们Folfox化疗，或者砒霜化疗

移植时做了病理,免疫组化吗?

小P 发表于 2014-8-30 22:00
移植时做了病理,免疫组化吗?

让人匪夷所思，而且一度让我们盲目乐观的是——病理未见肿瘤。
所以对后续用药没有任何指导作用。

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肝组织呈灶性坏死伴大片无细胞纤维化，尤其在肝门处形成较大的瘢痕结节，大小5.5*4cm，瘢痕中见大量汇管区，符合伽玛刀治疗后改变，未见肿瘤，病灶周围肝组织呈慢性肝炎，大小混合结节型肝硬化。


非癌肝组织免疫组化：HBsAg膜+++/浆+++，HBcAg核+/浆+

lostm 发表于 2014-8-31 10:06
让人匪夷所思，而且一度让我们盲目乐观的是——病理未见肿瘤。
所以对后续用药没有任何指导作用。

去做手术的医院看还有没有病理腊片,要弄清癌种,阳性表达项目,基因突变点才可心中有数呵!

我现在也在惶恐不安，我们的ca19-9缓慢上升，最近检查已经超出正常值了。请问楼主你哥是如何发现骨转的？是骨头疼还是血检检查？谢谢！期间有做过什么预防吗？比如中山常规的术后多吉美或者化疗预防？

马年大吉 发表于 2014-9-1 08:57
我现在也在惶恐不安，我们的ca19-9缓慢上升，最近检查已经超出正常值了。请问楼主你哥是如何发现骨转的？是 ...

我们不在中山做的移植。术后没用任何抗肿瘤方法。
现在想来起码应该持续吃多吉美的

常规CT复查发现脾脏有问题。然后做了PET，确诊骨转移

问了几个医生，了解下来的情况是：
1. 同位素（锶）治疗骨转移
2. 化疗folfox4，也可考虑砒霜


有人做过同位素（锶）治疗的吗？副作用大不？我哥想放弃所有治疗，出去旅游了。但是骨转了，医生说很容易骨折的。到时候在外地旅游骨折了就麻烦了。哎。

可能因为病理检测结果是无癌，让你们粗心大意了。常规CT检查前，血检的生化指标没有迹象吗？影像能看出，就说明已经长了很久了

马年大吉 发表于 2014-9-3 00:15
可能因为病理检测结果是无癌，让你们粗心大意了。常规CT检查前，血检的生化指标没有迹象吗？影像能看出，就 ...

所有常见指标都正常，除了肝功中的碱性磷酸酶大概在2个月前就已经超标了，一直呈轻微上升趋势。
当时也有点奇怪。但是也没多想。

现在发现碱性磷酸酶也确实能反映骨转的。不过不是特异性指标。